Qu'est-ce que l'anémie ferriprive ?
Une baisse de l'hémoglobine due à une diminution du fer circulant.
Quelle est la cause de la baisse d'hémoglobine dans l'anémie ferriprive ?
La diminution de la synthèse de l'hème dans les érythroblastes médullaires.
Quelle est l'affection la plus répandue au monde selon l'OMS ?
L'anémie ferriprive.
Combien de personnes sont concernées par la carence en fer selon l'OMS ?
Environ 2 milliards de personnes.
Quelle est la cause principale de l'anémie ferriprive dans les pays en voie de développement ?
La malnutrition.
Quelle est la cause principale de l'anémie ferriprive dans les pays riches ?
Les hémorragies.
Quelle quantité totale de fer contient l'organisme humain ?
L'organisme contient environ 4 à 5 g de fer.
Quel pourcentage du fer corporel est fonctionnel dans l'hémoglobine et la myoglobine ?
75 % du fer corporel est fonctionnel dans l'hémoglobine et la myoglobine.
Quelle forme représente 25 % du fer corporel ?
Le fer des réserves sous forme de ferritine et d’hémosidérine représente 25 % du fer corporel.
Où est principalement absorbé le fer alimentaire ?
Le fer alimentaire est principalement absorbé au duodénum.
Comment circule le fer dans le sang ?
Le fer circule lié à la transferrine.
Quel est le rôle des macrophages dans le métabolisme du fer ?
Les macrophages récupèrent le fer après destruction des globules rouges.
Quels sont les apports alimentaires quotidiens en fer ?
Les apports alimentaires sont de 10 à 25 mg de fer par jour.
Quel pourcentage du fer alimentaire est absorbé par l'organisme ?
Environ 10 % du fer alimentaire est absorbé.
Quelle est la première étape dans la chronologie de la carence martiale ?
La diminution des réserves de ferritine.
Quelle perturbation suit la baisse des réserves de ferritine dans la carence martiale ?
La perturbation des indices érythrocytaires.
Quelle est la dernière étape de la chronologie de la carence martiale ?
La baisse de l’hémoglobine.
Quelles sont les premières anomalies érythrocytaires dans la carence martiale ?
La baisse du TCMH et de la CCMH.
Quelle anomalie érythrocytaire suit la baisse du TCMH et de la CCMH ?
La baisse du VGM et l’augmentation de la capacité totale de fixation de la transferrine.
Quel est le mécanisme le plus fréquent de carence en fer ?
L’augmentation des pertes par saignements chroniques peu abondants mais répétés.
Quelles sont les origines fréquentes des saignements causant la carence en fer ?
D’origine génitale chez la femme ou digestive.
Quels autres mécanismes peuvent causer une carence en fer ?
La diminution des apports, la malabsorption digestive et un trouble du transport du fer.
Quels signes associe le tableau clinique dans la sidéropénie ?
Un syndrome anémique et des signes de sidéropénie.
Quel signe cutané caractérise le syndrome anémique ?
Une pâleur cutanéo-conjonctivale.
Quelle manifestation cardiaque peut apparaître dans le syndrome anémique ?
Une tachycardie.
Quels symptômes neurologiques inclut le syndrome anémique ?
Des céphalées, acouphènes et vertiges.
Quels signes cutanés indiquent une sidéropénie ?
La koïlonychie et la perlèche.
Quelle atteinte buccale est un signe de sidéropénie ?
La glossite.
Quelle pathologie gastrique est liée à la sidéropénie ?
La gastrite atrophique.
Quel syndrome œsophagien associe dysphagie et atrophie dans la sidéropénie ?
Le syndrome de Plummer-Vinson.
Que montre l'hémogramme dans une anémie hypochrome microcytaire ?
Une hémoglobine entre 6 et 9 g/dl, un VGM < 80 fl, CCMH et TCMH abaissés.
Quel est le seuil du VGM dans l'anémie hypochrome microcytaire ?
Le VGM est inférieur à 80 fl.
Que signifie un indice de distribution érythrocytaire supérieur à 15 % ?
Il indique une anisocytose avec microcytose, hypochromie et poïkilocytose.
Quels signes sont observés au frottis sanguin en cas d'anémie ?
Anisocytose, microcytose, hypochromie et poïkilocytose.
Quelle valeur du fer sérique indique une carence martiale ?
Un fer sérique inférieur à 70 μg/100 ml.
Quelle est la capacité totale de fixation de la transferrine en cas de carence martiale ?
Elle est supérieure à 350 μg/100 ml.
Comment calcule-t-on le coefficient de saturation de la transferrine ?
Quelle valeur du coefficient de saturation de la transferrine est typique chez l'homme en carence martiale ?
Il est inférieur à 20 %.
Quelle est la cause la plus fréquente d’anémie ferriprive chez la femme en âge de procréer ?
Les pertes génitales par ménométrorragies ou hyperménorrhées.
Quelles sont les causes possibles d’hémorragies digestives chroniques occultes ?
Hernie hiatale, ulcère gastro-duodénal, cancer digestif, hémorroïdes, parasitoses, prise d’AINS.
Quelles sont les causes de malabsorption pouvant entraîner une anémie ?
La maladie cœliaque et les diarrhées chroniques.
Quels sont les chélateurs de fer ingérés pouvant causer une anémie ?
La terre, l’argile, le charbon ou la craie.
Comment se différencient l’anémie inflammatoire et l’anémie ferriprive par la ferritinémie ?
La ferritinémie est augmentée dans l’anémie inflammatoire et basse dans l’anémie ferriprive.
Quelle est la différence de CTFT entre anémie inflammatoire et anémie ferriprive ?
La CTFT est normale ou basse dans l’anémie inflammatoire et augmentée dans l’anémie ferriprive.
Comment se caractérisent le fer, la ferritinémie et la CTFT dans la bêta-thalassémie ?
Le fer et la ferritinémie sont augmentés avec une CTFT basse.
Quelle anomalie caractérise l’anémie sidéroblastique ?
Un défaut de synthèse de l’hème avec une ferritinémie augmentée.
Quels sont les trois objectifs du traitement de l'anémie ferriprive ?
Corriger l’anémie, recharger les réserves en fer et traiter la cause de la carence martiale.
Quelle dose quotidienne de fer élément est recommandée par voie orale ?
200 à 250 mg de fer élément par jour.
Combien de temps dure le traitement oral pour corriger l’anémie et restaurer les réserves ?
4 mois, dont 2 mois pour corriger l’anémie et 2 mois pour restaurer les réserves.
Dans quels cas le fer parentéral est-il indiqué ?
En cas de malabsorption sévère, d’intolérance orale ou besoin de correction rapide avant chirurgie.
Sur quoi repose la surveillance après début du traitement oral ?
Sur une crise réticulocytaire après 1 à 2 semaines et une NFS avec dosage de la ferritine à 3 mois.
Quand la transfusion est-elle indiquée dans l’anémie ferriprive ?
Elle est exceptionnellement indiquée.
Quel diagnostic pour une étudiante de 18 ans avec anémie et ferritine basse ?
Anémie ferriprive spoliative.
Quel traitement pour une anémie ferriprive spoliative sans transfusion ?
200 à 250 mg de fer par jour pendant 4 mois.
Que faut-il rechercher en cas d'anémie ferriprive spoliative chez une jeune femme ?
La cause des pertes génitales.
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1. Comment définit-on l’anémie ferriprive sur le plan physiopathologique ?
2. Quelle ampleur mondiale est attribuée à la carence en fer par l’OMS ?
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