Flashcards : Anti-infectieux et antibiothérapie (47 cartes)

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1Question

Quels sont les trois principaux types d'anti-infectieux ?

Réponse

Les antibiotiques, antiviraux/antirétroviraux, antifongiques.

2Question

Sur quels micro-organismes agissent les antifongiques ?

Réponse

Sur les champignons et levures.

3Question

Quelle est la différence entre un antibiotique bactériostatique et un bactéricide ?

Réponse

Le bactériostatique inhibe la multiplication bactérienne, le bactéricide détruit les bactéries.

4Question

Quelle structure possède une bactérie à Gram négatif que Gram positif n'a pas ?

Réponse

Une membrane externe ou une capsule.

5Question

Quelle est la première étape de la coloration de Gram ?

Réponse

Colorer toutes les bactéries au violet de gentiane.

6Question

Que se passe-t-il après le rinçage à l'eau déminéralisée dans la coloration de Gram ?

Réponse

Seules les bactéries à Gram négatif sont décolorées.

7Question

Quelle est la condition de vie des bactéries aérobies ?

Réponse

Elles ont besoin d’oxygène pour vivre.

8Question

Quelle est la condition de vie des bactéries anaérobies ?

Réponse

Elles ne peuvent pas vivre en présence d’oxygène.

9Question

Quelle différence entre antibioprophylaxie et antibiothérapie ?

Réponse

L’antibioprophylaxie prévient une infection, l’antibiothérapie la traite.

10Question

Que mesure l’antibiogramme concernant un germe ?

Réponse

La sensibilité du germe aux antibiotiques et la concentration minimale inhibitrice.

11Question

Quand réalise-t-on l’antibiogramme par rapport au traitement ?

Réponse

Avant le début du traitement antibiotique.

12Question

Quels prélèvements servent à réaliser un antibiogramme ?

Réponse

Hémocultures, ECBU, ECBC et prélèvements cutanés.

13Question

Quelles précautions respecter lors d’un prélèvement pour antibiogramme ?

Réponse

Les précautions standard.

14Question

Qu’est-ce que l’antibiothérapie probabiliste ?

Réponse

Un traitement débuté après prélèvement mais avant résultats d’antibiogramme.

15Question

Qu’est-ce que l’antibiothérapie documentée ?

Réponse

Un traitement réajusté après résultats d’antibiogramme pour rétrécir le spectre.

16Question

Quelle différence existe entre résistance naturelle et acquise aux antibiotiques ?

Réponse

La résistance naturelle est une insensibilité au mode d’action, la résistance acquise résulte de mutations génétiques.

17Question

Quels mécanismes autres que la destruction enzymatique expliquent la résistance bactérienne ?

Réponse

Modification ou diminution de la cible, baisse de perméabilité et efflux de l’antibiotique.

18Question

Quelles mesures limitent le développement des résistances aux antibiotiques ?

Réponse

Réduire les prescriptions et appliquer les mesures d’hygiène comme le lavage des mains et l’isolement.

19Question

Quels bénéfices apporte l’association de plusieurs antibiotiques ?

Réponse

Elle élargit le spectre, renforce la bactéricidie et prévient l’émergence de résistances.

20Question

Comment s'évalue l'efficacité d'une antibiothérapie ?

Réponse

Par la disparition des symptômes initiaux.

21Question

Quels marqueurs biologiques doivent se normaliser pour évaluer une antibiothérapie ?

Réponse

La CRP, la VS et les leucocytes.

22Question

Dans quel délai les prélèvements bactériologiques doivent-ils devenir négatifs ?

Réponse

Généralement dans les 48 à 72 heures.

23Question

Quelle cible bactérienne les bêta-lactamines altèrent-elles ?

Réponse

La paroi bactérienne.

24Question

Quelles toxicités principales la vancomycine peut-elle provoquer ?

Réponse

Ototoxicité, toxicité rénale et manifestations cutanées.

25Question

Quelles toxicités les aminosides comme l’amikacine exposent-ils ?

Réponse

Néphrotoxicité et toxicité cochléovestibulaire.

26Question

Pourquoi les aminosides nécessitent-ils une surveillance rénale et des concentrations plasmatiques ?

Réponse

À cause de leur néphrotoxicité et toxicité cochléovestibulaire.

27Question

Quelle est la voie d’administration des aminosides ?

Réponse

Ils ne sont pas absorbés par voie orale.

28Question

Quelles sont les contre-indications de la doxycycline ?

Réponse

Grossesse, allaitement et enfant de moins de 8 ans.

29Question

Quels effets secondaires les fluoroquinolones peuvent-elles provoquer ?

Réponse

Photosensibilisation, tendinopathies, troubles cardiaques, abaissement du seuil épileptogène, neuropathies périphériques.

30Question

Qu'est-ce que la tuberculose et quel agent la provoque ?

Réponse

Une maladie bactérienne provoquée par Mycobacterium tuberculosis.

31Question

Quels sont les principaux lieux d'atteinte et mode de transmission de la tuberculose ?

Réponse

Principalement aux poumons, transmise par inhalation de gouttelettes contenant des bacilles.

32Question

Qu'est-ce que le test tuberculinique et quand se lit son induration ?

Réponse

Une IDR de tuberculine dont l’induration se lit entre la 48e et la 72e heure.

33Question

À partir de quelle taille d'induration le test tuberculinique évoque-t-il une primo-infection chez un sujet non vacciné ?

Réponse

À partir de 5 mm d'induration.

34Question

Quelle taille d'induration évoque une primo-infection chez un sujet vacciné par le BCG ?

Réponse

À partir de 15 mm d'induration.

35Question

Quels médicaments associe-t-on pendant les deux premiers mois du traitement antituberculeux ?

Réponse

L’isoniazide, la rifampicine, l’éthambutol et le pyrazinamide.

36Question

Quels médicaments continue-t-on pendant quatre mois après les deux premiers mois ?

Réponse

L’isoniazide et la rifampicine.

37Question

Quels effets secondaires l’isoniazide peut-il provoquer ?

Réponse

Une hépatotoxicité et des neuropathies périphériques.

38Question

Quels effets secondaires la rifampicine peut-elle provoquer ?

Réponse

Une coloration orange des urines et des larmes et elle est un inducteur enzymatique.

39Question

Quelle complication visuelle l’éthambutol peut-il causer ?

Réponse

Une névrite optique réversible.

40Question

Quelle surveillance impose l’éthambutol ?

Réponse

L’acuité visuelle et la dyschromatopsie, notamment du vert et du bleu.

41Question

Quelles précautions doit-on respecter pendant le traitement antituberculeux ?

Réponse

Prise régulière, pas d’alcool ni automédication, contraception adaptée, pas de lentilles souples, délai de deux heures avec topiques gastro-intestinaux.

42Question

Comment une bactérie peut-elle détruire un antibiotique ?

Réponse

En produisant une enzyme comme une bêta-lactamase.

43Question

Quels antibiotiques sont cités comme principales bêta-lactamines ?

Réponse

L’amoxicilline, amoxicilline-acide clavulanique, ticarcilline, ticarcilline-acide clavulanique, pipéracilline-tazobactam, ceftriaxone.

44Question

Chez quelles personnes la tuberculose présente-t-elle un risque accru ?

Réponse

Chez les personnes immunodéprimées.

45Question

Quel statut légal a la tuberculose en matière de déclaration ?

Réponse

C'est une maladie à déclaration obligatoire.

46Question

Par quel vaccin peut-on prévenir la tuberculose ?

Réponse

Par le vaccin BCG.

47Question

Quelles sont les contre-indications du pyrazinamide ?

Réponse

L’insuffisance hépatique et l’hyperuricémie non contrôlée.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 25 questions sur Anti-infectieux et antibiothérapie.

1. Quelle association entre une famille d’anti-infectieux et sa cible est correcte ?

2. Un antibiotique qui inhibe la multiplication des bactéries est qualifié de quelle manière ?

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