Qu'est-ce que l'antibiorésistance ?
La capacité d'un microorganisme à résister à un ou plusieurs antibiotiques.
Qu'impose l'administration répétée d'antibiotiques chez l'humain ou l'animal ?
Elle exerce une pression de sélection favorisant les souches résistantes.
Que peut provoquer la dissémination de souches résistantes ?
L'impossibilité de traiter certaines infections.
Selon l'OMS, quel est le statut de l'antibiorésistance en santé publique ?
Un objectif prioritaire de santé publique.
Quelles menaces l'antibiorésistance représente-t-elle ?
Une menace pour la santé mondiale, la sécurité alimentaire et le développement.
Quelles étapes comprend l'action d'un antibiotique dans la bactérie ?
La pénétration, la fixation à une cible spécifique et le blocage d'une fonction vitale.
Quelles sont les cibles spécifiques des antibiotiques ?
La paroi, la membrane cytoplasmique, l'ARN des ribosomes et l'ADN bactérien.
Quelle différence existe-t-il entre bactériostase et bactéricidie ?
La bactériostase bloque la prolifération, la bactéricidie détruit la bactérie.
Quels mécanismes composent la résistance bactérienne aux antibiotiques ?
L’imperméabilité, l’efflux, la modification de la cible, l’hyperproduction de la cible et la destruction enzymatique.
Qu'est-ce que l’imperméabilité en résistance bactérienne ?
L’impossibilité pour l’antibiotique de pénétrer dans la bactérie.
Qu'est-ce que l’efflux dans la résistance aux antibiotiques ?
La sortie active des antibiotiques à l’extérieur de la bactérie.
Que provoque la modification de la cible sur l'antibiotique ?
Elle rend l’antibiotique inefficace.
Quel effet a l’hyperproduction de la cible sur la résistance bactérienne ?
Elle laisse persister des cibles libres.
Que signifie la destruction enzymatique dans la résistance bactérienne ?
La production d’enzymes qui détruisent les antibiotiques.
Sur quoi repose la résistance naturelle ?
Sur un gène chromosomique transmis verticalement à la descendance.
Comment se transmet la résistance acquise ?
Verticalement ou horizontalement à des bactéries d’autres espèces.
Quelle est l'origine génétique de la résistance acquise ?
Une mutation chromosomique ou un gène porté par un plasmide.
Quel risque augmentent les mécanismes de résistance transférables ?
Le risque épidémique par transmission croisée entre patients ou soignants.
Comment les gènes de résistance se transmettent-ils entre souches ?
Par transmission de gènes de résistance à d’autres souches.
Que sont les BMR ?
Des bactéries conjuguant plusieurs mécanismes de résistance à plusieurs familles d’antibiotiques.
Quelles bactéries sont les BHRe ?
Des bactéries commensales du tube digestif hautement résistantes à plusieurs familles d’antibiotiques.
Quels mécanismes de résistance possèdent les BHRe ?
Des mécanismes plasmidiques et transférables.
Qu'est-ce que le SARM ?
Un Staphylococcus aureus résistant à la méticilline.
Quelle est la résistance du SARM aux bêta-lactamines ?
Il résiste à toutes par production de pénicillinase et modification des PLP.
Que sont les E-BLSE ?
Des entérobactéries productrices de bêta-lactamase à spectre étendu.
À quelles familles d’antibiotiques les E-BLSE sont-elles résistantes ?
À la plupart des bêta-lactamines, notamment pénicillines et céphalosporines de troisième génération.
Qu'est-ce que l’ABRI ?
Un Acinetobacter baumannii résistant à l’imipénème, pénicillines, céphalosporines et pénèmes.
Quelle différence définit une infection par rapport à une colonisation ?
Une infection présente des signes cliniques ou biologiques, une colonisation non.
Quel pourcentage de patients porteurs d’ERG étaient colonisés en France selon InVS 2005-2011 ?
77 % des patients porteurs d’ERG étaient colonisés.
Quelle est la prédiction mondiale pour l’antibiorésistance en 2050 ?
L’antibiorésistance pourrait devenir la première cause mondiale de mortalité.
Quelles sont les causes principales de l’antibiorésistance ?
L’usage inadapté des antibiotiques chez l’homme et l’animal est une cause majeure.
Combien de tonnes d’antibiotiques pour la santé humaine ont été vendues en France en 2018 ?
728 tonnes d’antibiotiques pour la santé humaine ont été vendues.
Quelle proportion des antibiotiques vétérinaires était destinée aux animaux de consommation en 2018 ?
95 % des antibiotiques vétérinaires étaient pour des animaux destinés à la consommation.
Comment la consommation d’antibiotiques en France en 2019 se compare-t-elle à la moyenne européenne ?
Elle était 30 % supérieure à la consommation moyenne en Europe.
Quel est le taux de colonisation par une BMR après un voyage ?
La colonisation concerne 5 à 80 % des voyageurs au retour.
Quels types de bactéries multirésistantes colonisent surtout les voyageurs ?
Les BLSE et les BHRe colonisent surtout les voyageurs.
Quelle précaution impose une hospitalisation à l’étranger pour un patient en France ?
Un dépistage rectal BMR/BHRe et des précautions complémentaires contact sont imposés.
Quel pourcentage des patients porteurs de BHRe en 2017 en France avait un lien avec un pays étranger ?
58 % des patients porteurs de BHRe avaient un lien avec un pays étranger.
Quand doit-on utiliser les antibiotiques ?
Uniquement en cas d’infection bactérienne prouvée ou suspectée.
Qu'imposent les précautions standard en soins ?
Elles s'appliquent à tout soin, patient et soignant pour réduire la transmission.
Comment se transmettent principalement les BMR et BHRe ?
Par contact direct ou indirect via mains, objets médicaux et linge.
Que combinent les précautions spécifiques BHRe ?
Précautions standard, complémentaires contact, dépistage et cohorting.
Quel effet a la réduction de consommation d’antibiotiques en France depuis 2016 ?
Elle entraîne une baisse de l’antibiorésistance.
Quels sont les cinq objectifs stratégiques du plan OMS 2015 ?
Sensibiliser, renforcer surveillance, réduire infections, optimiser usage, assurer investissements.
Quelle approche sous-tend le plan mondial OMS contre la résistance aux antimicrobiens ?
L’approche « One Health ».
Quels sont les principaux acteurs français de la lutte contre l’antibiorésistance ?
Santé publique France, ANSM, Anses et Assurance maladie.
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1. Quelle définition décrit le mieux l’antibiorésistance ?
2. Quel phénomène explique qu’une administration répétée d’antibiotiques puisse favoriser la diffusion de souches résistantes ?
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