Quelle cible les antibiotiques visent-ils lors d’une infection ?
Les bactéries responsables de l’infection.
Quel effet l’exposition aux antibiotiques peut-elle avoir sur les bactéries de l’organisme ?
Elle peut stimuler le développement de stratégies bactériennes de défense et d’échappement.
Quel effet la surconsommation d’antibiotiques a-t-elle sur les résistances ?
Elle favorise les résistances.
À quoi la surconsommation d’antibiotiques peut-elle conduire sur le plan thérapeutique ?
À des impasses thérapeutiques.
Quel coût la surconsommation d’antibiotiques entraîne-t-elle ?
Un coût sanitaire.
Que vise l’utilisation rationnelle des antibiotiques dans les populations sans accès aux antibiotiques essentiels ?
Augmenter leur consommation.
Que vise l’utilisation rationnelle des antibiotiques là où il y a surconsommation ?
Diminuer leur consommation.
Une fièvre isolée ou une CRP élevée isolée justifie-t-elle à elle seule une antibiothérapie ?
Non, aucune des deux ne la justifie à elle seule.
Quelle angine chez l’enfant ne justifie pas d’antibiothérapie avant 3 ans ?
L’angine chez un enfant de moins de 3 ans.
Quel résultat du streptotest ne justifie pas d’antibiothérapie après 3 ans ?
Un streptotest négatif chez un enfant de plus de 3 ans.
De quels éléments dépend le choix d’un antibiotique ?
Du germe, du type d’infection, du terrain du patient et du site infecté.
Quels éléments guident l’adaptation de la posologie antibiotique ?
Le germe, le site infecté et le terrain du patient, notamment son poids et sa fonction rénale.
De quoi dépend l’efficacité des antibiotiques temps-dépendants ?
Du maintien des concentrations au-dessus de la concentration minimale inhibitrice pendant une durée suffisante.
Quand privilégie-t-on la voie parentérale pour administrer un antibiotique ?
En situation grave, pour éviter l’incertitude d’une mauvaise absorption digestive.
Quand faut-il réévaluer l’efficacité d’une antibiothérapie ?
Après 2 ou 3 jours.
Quels éléments évaluent l’efficacité d’une antibiothérapie ?
La défervescence thermique, l’évolution clinique et biologique, les résultats microbiologiques et l’imagerie.
Quelle est la durée généralement recommandée d’une antibiothérapie ?
Au plus 7 jours.
Quel rôle les antibiotiques jouent-ils dans la lutte contre les bactéries ?
Ils sont des adjuvants de l’immunité.
Comment les défenses naturelles contribuent-elles à lutter contre les infections ?
Elles contribuent elles-mêmes à les combattre.
Comment la consommation d’antibiotiques en France se compare-t-elle à celle des Néerlandais ?
Elle est indiquée comme deux à trois fois supérieure.
Quelle proportion de patients reçoit des antibiotiques au CHU de Limoges ?
Un tiers des patients.
Quelle évolution de la résistance du staphylocoque doré à la méticilline est rapportée entre 2005 et 2015 ?
Elle a baissé de 27 % à 16 %.
Quelles mesures ont accompagné la baisse de la résistance du staphylocoque doré à la méticilline ?
La diminution de l’utilisation des antibiotiques et l’application des mesures d’hygiène.
Quelles lésions citées ne justifient pas d’antibiothérapie ?
La veinite simple, le furoncle et l’abcès de paroi.
La morsure de tique justifie-t-elle une antibiothérapie selon les situations citées ?
Non, elle ne la justifie pas.
Quelle difficulté caractérise les prélèvements en infection respiratoire ?
Les prélèvements fiables sont difficiles à obtenir.
Quel choix antibiotique un risque accru de bactérie multirésistante peut-il entraîner ?
Un antibiotique à spectre plus large.
Comment l’antibiothérapie peut-elle être adaptée chez les patients immunodéprimés ?
Elle peut être plus précoce, plus large, plus fortement dosée et prolongée.
Quel antibiotique faut-il éviter en cas d’insuffisance rénale grave ?
Les aminosides.
Quel traitement permet d’atteindre une concentration suffisante dans le liquide céphalorachidien en cas de méningite ?
Une bêta-lactamine à forte dose.
Quelles options sont citées pour traiter une prostatite ?
Une céphalosporine parentérale, une fluoroquinolone ou du Bactrim per os.
Pourquoi privilégier le spectre antibiotique le plus étroit possible ?
Pour limiter l’agression de la flore bactérienne.
Dans quelles conditions la voie intramusculaire est-elle envisagée pour un antibiotique ?
Pour un traitement court chez un patient ne prenant pas d’anticoagulant.
Quelle voie peut constituer une alternative en gériatrie ?
La voie sous-cutanée.
Quelles formes peut prendre l’administration locale d’antibiotiques ?
Une pommade ou des gouttes.
Quels sont les objectifs possibles d’une association d’antibiotiques ?
Accélérer la bactéricidie, élargir le spectre ou prévenir les résistances.
Quel geste peut compléter le traitement d’une infection ?
Le retrait d’un matériel ou un drainage.
Que comprend la surveillance de la tolérance d’une antibiothérapie ?
L’évaluation clinique, la surveillance de la voie veineuse si le traitement est parentéral et le contrôle biologique.
Pourquoi contrôler la créatinine pendant une antibiothérapie ?
Pour repérer une toxicité rénale.
À quoi sert le dosage résiduel des aminosides ?
À limiter leur toxicité rénale.
À quoi sert la surveillance rénale pendant une antibiothérapie ?
À adapter les doses des différentes classes thérapeutiques.
À quel risque expose un traitement antibiotique trop court ?
Au risque de rechute.
Quelle antibiothérapie est généralement indiquée pour une otite externe bactérienne ?
Une antibiothérapie locale, sans antibiothérapie générale systématique.
Teste tes connaissances avec un QCM de 15 questions sur Antibiothérapie et prescription rationnelle.
1. Un patient présente une infection pulmonaire qui perturbe sa respiration. Quelle cible les antibiotiques cherchent-ils à atteindre directement ?
2. Après un traitement antibiotique contre une infection, des bactéries présentes ailleurs dans l’organisme ont également été exposées. Quel effet cette exposition peut-elle avoir ?
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