★ À maîtriser
L’usage large et inadapté des antibiotiques a favorisé l’apparition de résistances et la perte d’efficacité thérapeutique.
Les antibiotiques se répartissent selon quatre mécanismes : inhibition de la synthèse de la paroi, inhibition de la synthèse protéique, inhibition de la synthèse des acides nucléiques ou action sur d’autres cibles, notamment la membrane plasmique.
Compléments
1. Concernant les conséquences de l’usage des antibiotiques :
2. Les antibiotiques sont classés selon leurs mécanismes d’action, notamment :
3. Une souche est sensible (S) ou intermédiaire (I) selon sa réponse à l’exposition antibiotique :
Quelle conséquence thérapeutique l’usage large et inadapté des antibiotiques favorise-t-il ?
La perte d’efficacité thérapeutique due aux résistances.
Que nécessite une souche intermédiaire (I) pour obtenir un succès thérapeutique ?
Une posologie élevée ou une concentration naturellement importante au site infectieux.
Quelle probabilité d’échec thérapeutique caractérise une souche résistante ?
Une forte probabilité d’échec, même sous forte exposition à l’antibiotique.
Dans quelles années les pénicillines deviennent-elles la première classe d’antibiotiques largement employée ?
Dans les années 1940.
Quel schéma posologique privilégie une activité bactéricide concentration-dépendante ?
Une dose importante administrée en une fois.
Quel schéma posologique justifie une activité bactéricide temps-dépendante ?
Des administrations répétées ou une perfusion continue.
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