Quelle proportion de patients diabétiques atteints d’une maladie coronaire est asymptomatique ?
Environ un patient sur deux.
Qu’est-ce que l’angor ?
Une douleur thoracique à l’effort due à un déséquilibre entre besoins cardiaques et apports.
Que provoque le rétrécissement des artères coronaires pendant l’effort ?
Un apport insuffisant d’oxygène au myocarde, qui souffre.
De quels sinus naissent respectivement les artères coronaires droite et gauche ?
Du sinus coronaire droit et du sinus coronaire gauche.
Pourquoi le trajet des artères coronaires est-il sinueux ?
Pour s’adapter aux contractions du myocarde.
Où naît l’artère coronaire droite et quel trajet suit-elle jusqu’à la croix des sillons ?
Elle naît du sinus coronaire droit et suit le sillon atrioventriculaire droit.
Où chemine l’artère interventriculaire postérieure sur le cœur ?
Entre les ventricules droit et gauche, sur la face postérieure du cœur.
Quel territoire l’artère interventriculaire postérieure vascularise-t-elle ?
Le ventricule droit et le tiers inférieur du septum interventriculaire.
D’où naît l’artère coronaire gauche ?
De la partie ventrolatérale gauche du sinus aortique, au niveau du sinus de Valsalva coronaire gauche.
Quelles sont les étapes de la coronarographie après l’accès artériel ?
Le cathéter est dirigé vers les ostia coronaires, puis le contraste est injecté et des radiographies sont acquises.
Quelles structures les artères septales de l’interventriculaire antérieure vascularisent-elles ?
Les deux tiers antérieurs du septum interventriculaire.
Quelles sont les proportions des dominances droite, gauche et codominante ?
Environ deux tiers, 25 % et 10 %, respectivement.
Quel gradient coronaire–ventricule gauche existe pendant la systole ?
Le gradient est nul, les pressions étant d’environ 120 mmHg.
Quel gradient systolique existe entre le ventricule droit et la coronaire droite ?
Un gradient d’environ 90 mmHg.
Quand le ventricule gauche est-il essentiellement vascularisé ?
Pendant la diastole.
Comment augmenter la perfusion du ventricule gauche ?
En augmentant la pression diastolique.
Où se drainent les veinules profondes du cœur ?
Dans les cavités cardiaques.
Où se drainent les veines superficielles du cœur ?
Dans le sinus veineux coronaire.
Où se drainent les lymphatiques gauches du cœur ?
Dans les nœuds médiastinaux antérieurs gauches.
Quelles sont les fonctions mécaniques du péricarde ?
Il protège et engaine le cœur, empêche sa surdilatation et facilite son glissement pendant la rotation et les contractions cardiaques.
Quelles structures composent le péricarde ?
Une couche fibreuse superficielle et une séreuse à deux lames, pariétale et viscérale, séparées par le liquide péricardique.
Où se situe le sinus transverse du péricarde par rapport aux pédicules et aux gros vaisseaux ?
Derrière le pédicule artériel, devant la veine cave supérieure et sous l’aorte et l’artère pulmonaire.
Quel sang les deux veines caves amènent-elles au cœur ?
Du sang désoxygéné.
Quel sang l’aorte transporte-t-elle hors du cœur ?
Du sang oxygéné.
Où se projette la crosse aortique ?
Au niveau de T4.
Quelles sont les premières branches de l’aorte ?
Les artères coronaires droite et gauche.
Quelles sont les trois branches de la crosse aortique ?
Le tronc artériel brachiocéphalique, la carotide commune gauche et la sous-clavière gauche.
Quelles artères naissent du tronc artériel brachiocéphalique ?
La carotide commune droite et la sous-clavière droite.
Quelle artère devient fémorale commune sous l’arcade crurale ?
L’artère iliaque externe.
En quelles artères se divise l’artère carotide commune ?
En artère carotide interne et artère carotide externe.
Quels territoires l’artère carotide interne vascularise-t-elle ?
Le cerveau et l’orbite.
Quels vaisseaux relie le polygone de Willis ?
Les deux carotides internes, les deux artères vertébrales, le tronc basilaire, les artères communicantes antérieure et postérieures et les artères cérébrales antérieures.
Quelle est l’une des premières branches de l’aorte abdominale ?
Le tronc cœliaque.
Quels organes reçoivent des branches du tronc cœliaque ?
Le foie et l’estomac.
Quelles régions l’artère mésentérique supérieure vascularise-t-elle ?
L’intestin grêle et la partie droite du côlon.
Quelles régions l’artère mésentérique inférieure vascularise-t-elle ?
Le côlon gauche et une partie du côlon transverse.
Quelle artère l’artère iliaque commune donne-t-elle ?
L’artère iliaque interne, aussi appelée artère hypogastrique.
Quelle région l’artère fémorale superficielle vascularise-t-elle ?
Les artères de la jambe.
Quels réseaux veineux les membres inférieurs possèdent-ils ?
Un réseau veineux superficiel et un réseau veineux profond.
Comment la compression musculaire propulse-t-elle le sang veineux des jambes ?
Elle le propulse vers le haut.
Vers quel organe le système porte draine-t-il les veines digestives ?
Vers le foie.
Quel centre les opioïdes, dont l’héroïne, dépriment-ils d’abord ?
Le centre automatique de la respiration.
Quel antidote neutralise les opioïdes ?
La naloxone.
Quelles complications coronaires une surdose de cocaïne peut-elle provoquer ?
Une vasoconstriction des artères coronaires et des infarctus massifs.
Quelles sont les deux valves auriculo-ventriculaires ?
La valve mitrale et la valve tricuspide.
Quelles sont les deux valves ventriculo-artérielles ?
La valve aortique et la valve pulmonaire.
Où naissent les artères coronaires selon la définition des sinus de Valsalva ?
Dans les dilatations proximales de l’aorte.
En quelles artères se divise le tronc commun de la coronaire gauche ?
En artère interventriculaire antérieure et artère circonflexe.
Quelles branches l’IVA donne-t-elle ?
Des branches diagonales et septales.
Quelle est la première cause de mortalité à La Réunion ?
Les pathologies cardiovasculaires.
Comment l’incidence du diabète à La Réunion se compare-t-elle à celle de la métropole ?
Elle est environ 2,5 fois supérieure.
Comment se manifeste typiquement la douleur coronarienne ?
Une douleur médiothoracique en étau ou en compression, pouvant irradier vers la mâchoire ou le bras gauche.
Quelles parties composent l’aorte ascendante ?
La partie avec la valve aortique, les sinus de Valsalva et l’aorte tubulaire.
Où se situe la jonction sino-tubulaire ?
Entre les sinus de Valsalva et la partie tubulaire de l’aorte ascendante.
À quoi correspondent les trois sinus de Valsalva ?
Aux trois cuspides de la valve aortique.
Quelles branches l’artère coronaire droite donne-t-elle en dominance droite ?
L’artère interventriculaire postérieure et une artère rétroventriculaire.
Quelles cavités composent principalement le territoire de l’artère coronaire droite ?
L’atrium droit, le ventricule droit et la partie postérieure adjacente du ventricule gauche.
Quel nœud l’artère coronaire droite dominante vascularise-t-elle dans deux tiers des cas ?
Le nœud sinoatrial.
Quelles autres structures cardiaques l’artère coronaire droite dominante vascularise-t-elle ?
Le nœud atrio-ventriculaire, le faisceau atrio-ventriculaire et sa branche gauche.
Quelles branches marginales l’artère circonflexe donne-t-elle ?
Les branches marginales gauches, aussi appelées artères latérales.
Par quelles artères passe le cathéter lors d’un abord radial ?
Par les artères brachiale et axillaire, avant d’atteindre la crosse aortique et l’aorte ascendante.
Que permettent les injections multiples lors d’une coronarographie ?
Elles fournissent différentes incidences pour mieux repérer les rétrécissements.
Où naît l’artère circonflexe et quel sillon parcourt-elle ?
Elle naît entre le flanc gauche du tronc pulmonaire et la face dorsolatérale de l’auricule gauche, puis parcourt le sillon coronaire gauche.
Dans quelle proportion l’artère circonflexe vascularise-t-elle le nœud sinoatrial ?
Dans environ un tiers des cas.
En cas de dominance gauche, quelles artères l’artère circonflexe peut-elle donner ?
Les artères rétroventriculaires gauches et l’artère interventriculaire postérieure.
Quelles anastomoses relient les artères circonflexe et interventriculaire antérieure ?
Des anastomoses entre les deux artères coronaires gauches.
Quelle est la perméabilité des pontages par artères mammaires à 10 et 20 ans ?
Environ 90 % à 10 ans et 80 % à 20 ans.
Qu’est-ce qu’un ballon de contrepulsion ?
Un petit ballon placé dans l’aorte, gonflé pendant la diastole pour améliorer la perfusion coronaire du ventricule gauche.
Quelles pressions peut-on augmenter pour aider le ventricule droit ?
La pression diastolique ou la pression systolique.
Avec quelle artère cheminent les grandes veines du cœur ?
Avec l’artère interventriculaire antérieure.
Quel territoire la petite veine du cœur draine-t-elle vers le sinus veineux coronaire ?
Le territoire de la coronaire droite.
Où se situe le sinus veineux coronaire par rapport à la valve septale tricuspide ?
En arrière de la valve septale tricuspide.
Quels ligaments fixent le péricarde fibreux ?
Les ligaments sternopéricardiques, trachéopéricardiques et phrénicopéricardiques.
À quoi sert le sinus transverse du péricarde en chirurgie ?
Il sert de repère pour placer une compresse et exposer le cœur.
Quel pédicule le sinus oblique du péricarde entoure-t-il ?
Le pédicule veineux.
Quelle dilatation se trouve à l’origine de l’aorte ascendante ?
Le sinus de Valsalva.
Quelle artère l’aorte ascendante croise-t-elle au niveau de la crosse ?
L’artère pulmonaire droite.
Quelles branches donne l’aorte thoracique descendante ?
Les artères bronchiques, œsophagiennes, intercostales et phréniques supérieures.
Quelles régions l’artère carotide externe vascularise-t-elle notamment ?
La face, le nez, les régions temporales, le larynx, la langue, le scalp et les muscles.
Quelles branches l’artère carotide externe donne-t-elle notamment ?
Les artères temporales, auriculaire postérieure, occipitale, maxillaire, faciale, laryngée, linguale, supra-hyoïdienne et thyroïdienne supérieure.
Que permet de suivre en temps réel un cathéter artériel, souvent radial ?
La pression artérielle et l’efficacité de la contraction cardiaque.
Quels pouls sont accessibles à l’examen artériel ?
Les pouls temporal, facial, carotidien, fémoral, huméral, radial, poplité, tibiaux antérieurs et postérieurs, et pédieux.
Quelle artère est suspectée chez un patient avec claudication du mollet gauche, pouls fémoral présent et pouls distaux absents ?
L’artère fémorale superficielle.
Où les veines saphènes interne et externe rejoignent-elles le réseau profond ?
Au niveau de leur crosse.
À quoi expose le passage d’un médicament par le système porte ?
À un premier passage hépatique.
Quels éléments composent le système valvulaire mitral ?
Un anneau fibreux, un appareil sous-valvulaire et deux cusps en hémi-bol.
Combien de cusps en hémi-bol possède le système valvulaire aortique ?
Trois cusps en hémi-bol.
De quelle artère naît habituellement l’IVP ?
De la coronaire droite.
Quelles branches la coronaire droite donne-t-elle habituellement ?
L’IVP et des branches marginales droites.
De quelle artère les artères septales peuvent-elles naître ?
De l’IVA.
Quelles sont les branches du tronc cœliaque ?
L’artère hépatique commune, l’artère gastrique gauche et l’artère splénique.
Comment la voie de prise ou d’injection influence-t-elle le pic plasmatique d’une drogue ?
Elle peut modifier le pic plasmatique.
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1. Concernant les pathologies coronaires et leurs symptômes :
2. Un patient ressent une douleur thoracique pendant un effort alors que ses coronaires sont rétrécies. Quelles propositions sont exactes ?
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