Fiche de révision : Appareil cardiovasculaire généralités

📋 Plan du Cours

1. Missions et vocabulaire cardiovasculaires
2. Vaisseaux et circulation sanguine
3. Anatomie fonctionnelle du cœur
4. Circulations pulmonaire et systémique
5. Enveloppes et paroi cardiaques
6. Cycle et conduction cardiaques
7. Paramètres et pathologies cardiovasculaires
8. Régulation cardiovasculaire et soins

📖 1. Missions et vocabulaire cardiovasculaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Système cardiovasculaire : Assure l’apport d’oxygène et de nutriments aux cellules, l’élimination du dioxyde de carbone, le transport des hormones et le maintien de l’homéostasie de l’organisme.

📝 Points essentiels

📌 Une artère quitte le cœur, une veine revient au cœur et un capillaire est le lieu des échanges entre le sang et les tissus.

📖 2. Vaisseaux et circulation sanguine

🔑 Notions clés & Définitions

• Artères : Transportent le sang du cœur vers les organes dans un système à haute pression.
• Veines : Ramènent le sang des organes vers le cœur à basse pression et contiennent environ 60 à 70 % du volume sanguin, ce qui en fait un réservoir sanguin.
• Capillaires : Sont les plus petits vaisseaux et forment le réseau terminal reliant les artères aux veines, où se produisent les échanges entre le sang et les tissus.

★ À maîtriser

• Les trois principaux types de vaisseaux sanguins sont:

  • les artères
  • les capillaires
  • les veines

• 🔄 Le retour veineux lors de la marche suit trois étapes:

  1. la contraction des muscles des jambes comprime les veines
  2. les valvules empêchent le reflux
  3. le sang remonte vers le cœur

• Les échanges capillaires comprennent: le passage de l’oxygène du sang vers les cellules, le passage des nutriments du sang vers les cellules, le passage de l’eau du sang vers les cellules, le passage du dioxyde de carbone des cellules vers le sang, le passage des déchets métaboliques des cellules vers le sang

Compléments

• Les artères possèdent une paroi épaisse et élastique qui résiste à la pression sanguine, maintient un débit continu et permet la palpation du pouls, notamment à l’artère radiale et à l’artère carotide.

💡 Astuce mémo

Artères : départ du cœur ; veines : retour au cœur ; capillaires : échanges.

📖 3. Anatomie fonctionnelle du cœur

🔑 Notions clés & Définitions

• Cœur : Organe musculaire creux situé dans le médiastin entre les deux poumons, approximativement de la taille d’un poing fermé et pesant environ 250 à 300 g.
• Valves cardiaques : Assurent la circulation du sang dans un seul sens en empêchant son reflux.

📝 Points essentiels

• Les quatre valves cardiaques sont:
  • la valve tricuspide entre l’oreillette droite et le ventricule droit
  • la valve pulmonaire entre le ventricule droit et l’artère pulmonaire
  • la valve mitrale entre l’oreillette gauche et le ventricule gauche
  • la valve aortique entre le ventricule gauche et l’aorte

💡 Astuce mémo

Le cœur est une double pompe protégée par une enveloppe et munie de portes à sens unique.

📖 4. Circulations pulmonaire et systémique

🔑 Notions clés & Définitions

• Petite circulation : Ou circulation pulmonaire, conduit le sang du cœur aux poumons pour éliminer le dioxyde de carbone et le charger en oxygène.
• Grande circulation : Ou circulation systémique, distribue le sang oxygéné, les nutriments et les hormones aux organes et ramène le dioxyde de carbone et les déchets métaboliques.

💡 Astuce mémo

Cœur droit → poumons ; cœur gauche → organisme.

📖 5. Enveloppes et paroi cardiaques

🔑 Notions clés & Définitions

• Péricarde : Enveloppe fibro-séreuse qui entoure et protège le cœur en limitant les frottements lors de ses mouvements.

📝 Points essentiels

• Le péricarde comprend: un feuillet pariétal externe, un feuillet viscéral interne appelé épicarde, une cavité contenant environ 20 ml de liquide péricardique

• La paroi cardiaque comprend:

  • l’endocarde
  • le myocarde
  • l’épicarde

• Le myocarde est la couche la plus épaisse et assure la contraction cardiaque ainsi que l’éjection du sang vers les poumons et les organes.

💡 Astuce mémo

Péricarde protecteur → épicarde → myocarde contractile → endocarde interne.

📖 6. Cycle et conduction cardiaques

🔑 Notions clés & Définitions

• Automatisme cardiaque : Capacité du cœur à produire spontanément des impulsions électriques grâce à son système électrique autonome.

📝 Points essentiels

📌 La diastole correspond au relâchement du muscle cardiaque, au remplissage des ventricules et à l’ouverture des valves auriculo-ventriculaires, tandis que la systole correspond à la contraction et à l’éjection du sang dans les artères.

• La conduction cardiaque suit le trajet du nœud sinusal vers le nœud auriculo-ventriculaire, puis le faisceau de His et les fibres de Purkinje.

💡 Astuce mémo

Diastole : remplissage → systole : éjection ; nœud sinusal → nœud auriculo-ventriculaire → faisceau de His → fibres de Purkinje.

📖 7. Paramètres et pathologies cardiovasculaires

🔑 Notions clés & Définitions

• Débit cardiaque : Volume de sang éjecté par le cœur par minute.
• Pression artérielle : Force exercée par le sang sur les parois des artères et dépend de l’interaction entre le débit cardiaque et les résistances vasculaires périphériques.

📝 Points essentiels

• La fréquence cardiaque de référence est de 60 à 100 battements par minute, la tachycardie correspond à une fréquence supérieure ou égale à 100 battements par minute et la bradycardie à une fréquence inférieure ou égale à 60 battements par minute.

• La pression artérielle de référence est de 120/80 mmHg, soit 12/8 cmHg.

📖 8. Régulation cardiovasculaire et soins

★ À maîtriser

📌 La régulation nerveuse agit en quelques secondes, la régulation hormonale en quelques minutes à quelques heures et la régulation rénale sur une période longue.

• Le système sympathique augmente la fréquence cardiaque, la force de contraction et la vasoconstriction, tandis que le nerf vague ralentit la fréquence cardiaque et favorise la récupération.

• En cas de perte liquidienne, le rein conserve l’eau et le sodium afin de maintenir le volume sanguin et de contribuer à la régulation de la pression artérielle.

Compléments

• L’adrénaline et la noradrénaline augmentent la fréquence cardiaque, la contractilité et les résistances vasculaires lors du stress.

• La surveillance infirmière comprend:

  • la pression artérielle
  • la fréquence cardiaque
  • la saturation en oxygène
  • l’état d’hydratation

💡 Astuce mémo

Nerfs en secondes → hormones en minutes ou heures → reins au long cours.

📊 Tableaux de synthèse

Types de vaisseaux