Quelle est la définition de la bronchite chronique ?
Une toux productive pendant au moins 3 mois par an durant 2 années consécutives.
Chez quel type de sujet la bronchite chronique survient-elle le plus souvent ?
Chez un sujet fumeur.
Qu'est-ce que la BPCO ?
Une maladie chronique, hétérogène et systémique à point de départ pulmonaire.
Quels symptômes caractérisent la BPCO ?
Des symptômes respiratoires liés à des anomalies des voies respiratoires et/ou des alvéoles.
Comment évolue l'obstruction bronchique dans la BPCO ?
Elle est persistante, lente, progressive et permanente.
Qu'est-ce que l'emphysème dans la BPCO ?
Une distension des espaces aériens distaux avec destruction des parois alvéolaires.
Combien de personnes dans le monde sont concernées par la BPCO ?
84 millions de personnes.
À partir de quel âge la BPCO survient-elle souvent ?
Après 40 ans.
Combien de personnes en France sont concernées par la BPCO ?
3,5 millions de personnes.
Combien de patients BPCO en France nécessitent une hospitalisation ?
100 000 patients.
Combien de patients BPCO en France sont en affection longue durée ?
200 000 patients.
Quel pourcentage de la population adulte française est touché par la BPCO ?
Environ 10 % de la population adulte.
Quel pourcentage des personnes atteintes de BPCO en France sont diagnostiquées ?
Seulement 25 % des personnes atteintes.
Combien de décès la BPCO a-t-elle causé dans le monde en 2020 ?
Près de 5 millions de décès.
Quel pourcentage des cas de BPCO est lié au tabagisme actif ou passif ?
Plus de 80 % des cas de BPCO.
À partir de combien de paquets-années le risque de BPCO est-il mentionné ?
À partir de 20 paquets-années.
Chez qui le tabagisme est-il plus nocif à tabagisme égal ?
Chez les femmes.
Par combien le cannabis multiplie-t-il le risque de BPCO ?
Par 7.
Quels polluants atmosphériques sont impliqués dans la BPCO ?
Le SO2, le NO2, le CO et l’ozone.
Quelles expositions professionnelles sont impliquées dans la BPCO ?
Le charbon, la sidérurgie, les solvants et l’agriculture.
Qu'entraîne l'augmentation du mucus et l'inflammation dans la BPCO ?
Une obstruction bronchique lente, progressive, chronique et irréversible.
Quel symptôme provoque le trouble ventilatoire obstructif dans la BPCO ?
Une dyspnée expiratoire.
Quelle anomalie sanguine survient d'abord lors des perturbations de l'hématose ?
Une hypoxémie.
Quelles complications cardiaques la BPCO peut-elle provoquer ?
Une hypertension artérielle pulmonaire et une insuffisance cardiaque droite.
Quels effets la réduction des activités peut-elle causer chez un patient BPCO ?
Une perte musculaire, une dénutrition, un déconditionnement et un handicap.
Comment se manifeste la bronchite chronique simple ?
Par une toux productive claire et matinale pendant au moins 3 mois par an durant 2 ans.
Quels examens sont normaux dans la bronchite chronique simple ?
Les radiographies, gaz du sang et EFR sont normaux.
Quel est le principal symptôme clinique de la BPCO ?
La dyspnée d’effort quotidienne.
Combien de stades comporte la classification de Sadoul ?
Cinq stades.
Que définit un rapport VEMS/CVF inférieur à 70 % ?
L’obstruction bronchique.
Que mesure le test de marche de 6 minutes ?
La désaturation à l’effort, le débit d’oxygène nécessaire et le périmètre de marche.
Qu'est-ce qu'une exacerbation dans la BPCO ?
Une majoration des symptômes habituels pendant plus de 48 heures.
Quelle caractéristique des expectorations indique une origine bactérienne ?
La purulence des expectorations.
La CRP seule suffit-elle à indiquer une antibiothérapie lors d'une exacerbation ?
Non, la CRP seule ne suffit pas.
Comment se répartissent les causes des exacerbations de la BPCO ?
En un tiers infectieuse, un tiers polluants, un tiers autres ou inconnues.
Quel pourcentage des exacerbations infectieuses est bactérien ?
Environ 50 %.
Quels traitements peuvent être associés lors d'une exacerbation de la BPCO ?
Bronchodilatation renforcée, kinésithérapie, corticothérapie orale, antibiothérapie, ventilation ou oxygène.
Quelle caractéristique distingue le groupe A en termes de symptômes et exacerbations ?
Peu de symptômes et au plus une exacerbation en ville par an.
Comment se caractérise le groupe B par rapport aux symptômes et au risque d’exacerbation ?
Beaucoup de symptômes avec le même risque d’exacerbation que le groupe A.
Quelles sont les caractéristiques du groupe C concernant le risque et les exacerbations ?
Risque élevé avec peu de symptômes et au moins deux exacerbations ou une hospitalisation.
Comment le groupe D se différencie-t-il du groupe C ?
Il associe un risque élevé à beaucoup de symptômes.
Quelle règle s’applique en cas de discordance entre critères de classification ?
Classer le patient dans le groupe avec le risque ou la symptomatologie les plus élevés.
Quels sont les objectifs principaux de la prise en charge ?
Soulager les symptômes, prévenir progression et exacerbations, améliorer tolérance, état de santé, qualité de vie, traiter complications et réduire mortalité.
Quel traitement médicamenteux prévient la baisse du VEMS à long terme en BPCO ?
Aucun traitement médicamenteux ne prévient la baisse du VEMS à long terme.
Quel est le traitement initial de fond en cas de dyspnée malgré un bronchodilatateur court ?
Un bronchodilatateur de longue durée d’action en monothérapie.
Quand utilise-t-on les corticoïdes inhalés dans la BPCO ?
En deuxième intention chez les patients exacerbateurs des stades C et D, associés à un bêta-2 agoniste de longue durée d’action.
Les corticoïdes inhalés peuvent-ils être utilisés seuls dans la BPCO ?
Non, ils ne doivent jamais être utilisés seuls.
Quelles vaccinations sont recommandées pour les patients atteints de BPCO ?
Vaccination antigrippale annuelle, antipneumococcique (VPC13 puis VPP23), zona après 50 ans, et COVID-19.
Quel traitement augmente l’espérance de vie chez les patients BPCO ?
L’oxygénothérapie au long cours.
Quand l’oxygénothérapie au long cours est-elle indiquée en BPCO ?
Si PaO2 <55 mmHg à deux reprises ou entre 55-60 mmHg avec complications comme polyglobulie.
Comment est administrée l’oxygénothérapie au long cours ?
Par lunettes nasales à 1-2 L/min au moins 15 heures par jour avec saturation ≥90 %.
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1. Quel critère temporel définit la bronchite chronique ?
2. Quelle caractéristique distingue la BPCO de la bronchite chronique simple ?
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