Flashcards : BPCO et asthme en pneumologie (53 cartes)

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1Question

De quoi dépend la qualité des échanges respiratoires ?

Réponse

Du fonctionnement alvéolaire.

2Question

Quelle formule définit la capacité vitale ?

Réponse

CV=VRI+VRE+VCCV = VRI + VRE + VC

3Question

Qu’est-ce qui caractérise la BPCO ?

Réponse

C’est une pathologie respiratoire chronique et irréversible, avec obstruction progressive mais permanente des voies aériennes.

4Question

Quels stades de la BPCO précèdent l’emphysème ?

Réponse

La bronchite chronique simple, puis la bronchite chronique obstructive des petites et des plus grosses bronches.

5Question

Quelle destruction caractérise l’emphysème dans la BPCO ?

Réponse

La destruction de la structure alvéolaire.

6Question

Quelle proportion des BPCO est due au tabac ?

Réponse

Plus de 80 %.

7Question

Que provoquent les fumées toxiques dans la paroi bronchique ?

Réponse

Une inflammation avec œdème et épaississement de la paroi.

8Question

Que provoquent les enzymes libérées par la réaction inflammatoire dans les alvéoles ?

Réponse

Elles détruisent leurs parois, diminuent leur élasticité et piègent l’air dans les poumons.

9Question

Quelle fréquence respiratoire est relevée dans le cas clinique ?

Réponse

31 mouvements par minute.

10Question

Quel effet le rétrécissement bronchique a-t-il sur le débit expiratoire ?

Réponse

Il le limite.

11Question

Quel examen classe la sévérité de l’obstruction selon GOLD ?

Réponse

La spirométrie.

12Question

Quelle saturation cible vise-t-on sous oxygénothérapie lors d’une exacerbation de BPCO ?

Réponse

88 à 92 %, avec contrôle des gaz du sang.

13Question

Quel effet la méthylprednisolone produit-elle sur les bronches lors d’une exacerbation de BPCO ?

Réponse

Elle réduit l’inflammation et l’œdème bronchiques.

14Question

Quel est l’objectif global de la réhabilitation respiratoire ?

Réponse

Assurer une condition physique, mentale et sociale optimale.

15Question

Quelles caractéristiques définissent l’asthme comme maladie respiratoire chronique ?

Réponse

Une inflammation bronchique, une hyperactivité bronchique et une obstruction variable et réversible des bronches.

16Question

Que provoque le contact avec des irritants, des allergènes ou des agents viraux dans les bronches ?

Réponse

Une inflammation, un œdème et un épaississement de la muqueuse bronchique.

17Question

Que provoque ensuite la réaction inflammatoire dans les bronches ?

Réponse

Une contraction des muscles lisses et une hypersécrétion de mucus.

18Question

Quels signes peuvent accompagner une crise d’asthme ?

Réponse

Dyspnée prolongée, oppression thoracique, cyanose, pâleur, narines pincées, difficulté à parler ou à se déplacer, toux, sifflements expiratoires et anxiété.

19Question

Quels seuils indiquent une crise d’asthme grave ?

Réponse

Fréquence cardiaque supérieure à 110 bpm, fréquence respiratoire supérieure à 25 mouvements par minute ou DEP inférieur ou égal à 50 % de la valeur connue.

20Question

Sur quelle période et selon combien de critères évalue-t-on le contrôle de l’asthme ?

Réponse

Sur une période d’une semaine à trois mois, selon sept critères.

21Question

Quels médicaments composent le traitement de fond quotidien de l’asthme ?

Réponse

Des corticoïdes inhalés, des bêta-2 stimulants de longue durée d’action et des antileucotriènes.

22Question

Quel médicament rapide en aérosol traite la crise aiguë d’asthme ?

Réponse

Le salbutamol ou la terbutaline.

23Question

Quels autres traitements comprennent les soins de la crise aiguë d’asthme ?

Réponse

L’ipratropium, un corticoïde IV et l’oxygénothérapie associée à une nébulisation.

24Question

Quelles structures élastiques sont mobilisées pendant la respiration ?

Réponse

Les côtes, les cartilages, les muscles thoraciques et le diaphragme.

25Question

Quelle fréquence respiratoire le cours indique-t-il comme normale ?

Réponse

20 mouvements par minute.

26Question

Quelles fonctions les voies respiratoires assurent-elles ?

Réponse

Elles conduisent, filtrent, humidifient, régulent et protègent l’air.

27Question

Qu’est-ce que le volume courant lors d’un cycle respiratoire normal ?

Réponse

500 mL d’air entrant et sortant des poumons.

28Question

Quelle formule définit la capacité inspiratoire ?

Réponse

Capaciteˊ inspiratoire=VC+VRI\text{Capacité inspiratoire} = VC + VRI

29Question

Quelle formule définit la capacité résiduelle fonctionnelle ?

Réponse

Capaciteˊ reˊsiduelle fonctionnelle=VR+VRE\text{Capacité résiduelle fonctionnelle} = VR + VRE

30Question

Quel critère définit la bronchite chronique simple ?

Réponse

Une bronchite présente au moins trois mois par an pendant deux ans.

31Question

Quel effet l’inflammation bronchique a-t-elle sur le mucus et le calibre des bronches ?

Réponse

Elle augmente la production de mucus et réduit le calibre interne des bronches.

32Question

Quel âge a le patient du cas clinique ?

Réponse

75 ans.

33Question

Quel tabagisme le patient du cas clinique présente-t-il ?

Réponse

Un tabagisme actif de 40 paquets-années.

34Question

À quoi correspond la toux chronique avec expectorations matinales jaunâtres ?

Réponse

À une hypersécrétion de mucus liée à l’augmentation des cellules à mucus.

35Question

Que révèlent les sibilants dans la BPCO ?

Réponse

L’air passe difficilement dans des bronches rétrécies.

36Question

Quels paramètres la gazométrie artérielle mesure-t-elle pour évaluer les échanges gazeux ?

Réponse

Le pH, la PaCO₂, la PaO₂, la SaO₂ et les bicarbonates.

37Question

Quelle saturation cible vise-t-on sous oxygénothérapie chez un patient atteint de BPCO stable ?

Réponse

92 à 95 %.

38Question

Quel type de médicament est la terbutaline (Bricanyl®) dans le traitement de la BPCO ?

Réponse

Un bronchodilatateur bêta-2 mimétique qui dilate les bronches.

39Question

Quel effet l’ipratropium (Atrovent®) exerce-t-il sur la bronchoconstriction ?

Réponse

Il la diminue par son action anticholinergique.

40Question

Quel effet la ventilation non invasive par pression positive exerce-t-elle sur la ventilation alvéolaire ?

Réponse

Elle l’améliore.

41Question

Quelle complication cardiaque l’hypoxémie chronique peut-elle provoquer après une hypertension artérielle pulmonaire ?

Réponse

Une surcharge du cœur droit pouvant conduire à une décompensation cardiaque.

42Question

Quels facteurs sont associés à l’asthme ?

Réponse

La prédisposition génétique, le tabagisme, les infections respiratoires récidivantes, l’obésité, le terrain allergique, la pollution et le climat.

43Question

Quel type d’asthme l’exposition aux allergènes peut-elle provoquer ?

Réponse

Un asthme allergique.

44Question

Qu’est-ce qui peut provoquer un asthme professionnel ?

Réponse

Une atmosphère chargée en particules fines au travail.

45Question

Quelles conditions peuvent déclencher un asthme d’effort ?

Réponse

Un effort physique associé à de l’air froid et sec.

46Question

Quels symptômes peuvent annoncer l’asthme ?

Réponse

Les éternuements, la toux, la rhinorrhée, la fatigue et les réveils nocturnes.

47Question

Comment l’asthme intermittent et l’asthme persistant diffèrent-ils entre les crises ?

Réponse

La respiration redevient normale dans l’asthme intermittent, tandis que l’asthme persistant peut être léger, modéré ou sévère.

48Question

Que mesure le débit expiratoire de pointe et de quels facteurs dépend-il ?

Réponse

Il mesure l’obstruction bronchique lors d’une expiration forcée et dépend de l’âge, du sexe et de la taille.

49Question

Quelles valeurs de DEP sont indiquées chez l’homme et la femme ?

Réponse

500 à 650 L/min chez l’homme et 400 à 550 L/min chez la femme.

50Question

Que mesure la spirométrie dans le suivi de l’asthme ?

Réponse

Elle mesure le VEMS et suit l’obstruction persistante malgré le traitement.

51Question

Que requiert l’administration des aérosols contre l’asthme ?

Réponse

Une bonne utilisation de l’inhalateur et la surveillance de l’efficacité et des effets indésirables.

52Question

Quels éléments l’éducation thérapeutique de l’asthme apprend-elle à identifier ?

Réponse

Les facteurs déclenchants et les signes annonciateurs d’une crise.

53Question

Sur quel sujet porte l’éducation thérapeutique dans la BPCO ?

Réponse

Le rôle de la réadaptation.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 21 questions sur BPCO et asthme en pneumologie.

1. Un clinicien apprécie le contrôle de l’asthme sur plusieurs semaines. Quel ensemble d’éléments correspond aux critères à examiner ?

2. Une personne présente une bonne ventilation des alvéoles, mais un diamètre bronchique réduit qui limite le débit d’air. Quel aspect de sa fonction respiratoire est directement affecté par cette réduction ?

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