Flashcards : AVC ischémique et prise en charge (47 cartes)

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1Question

De quel système dépend la circulation antérieure cérébrale ?

Réponse

Du système carotidien.

2Question

Combien de carotides internes constituent le système carotidien ?

Réponse

Deux carotides internes.

3Question

De quel système dépend la circulation postérieure cérébrale ?

Réponse

Du système vertébro-basilaire.

4Question

Combien d’artères vertébrales constituent le système vertébro-basilaire ?

Réponse

Deux artères vertébrales.

5Question

Qu’est-ce qu’un AVC ischémique ?

Réponse

L’apparition brutale d’un déficit neurologique causé par l’occlusion d’une artère cérébrale par un thrombus.

6Question

Que provoque l’occlusion d’une artère cérébrale sur l’apport d’oxygène ?

Réponse

Elle le diminue ou l’interrompt.

7Question

Quelle lésion l’ischémie localisée provoque-t-elle ensuite ?

Réponse

La destruction de tissu cérébral dans un territoire plus ou moins étendu.

8Question

Quel âge présente le patient dans le cas clinique ?

Réponse

70 ans.

9Question

Quelle pression artérielle est relevée dans le cas clinique ?

Réponse

170/98 mmHg.

10Question

Quelle conséquence vasculaire l’HTA peut-elle favoriser au niveau d’une plaque d’athérome ?

Réponse

La rupture de la plaque.

11Question

Quels signes moteurs gauches présente le patient ?

Réponse

Une hémiplégie des membres supérieur et inférieur gauches.

12Question

Quels autres signes neurologiques faciaux présente le patient ?

Réponse

Une déviation de la bouche à gauche et une hémiparésie faciale.

13Question

Que désigne le NIHSS dans l’évaluation d’un AVC ?

Réponse

Une échelle qui qualifie et quantifie les déficits neurologiques à l’aide de 11 items.

14Question

Que distingue le scanner cérébral lors d’un AVC ?

Réponse

Un AVC ischémique d’un AVC hémorragique.

15Question

Que visualise l’angio-IRM dans la vascularisation cérébrale ?

Réponse

La localisation du thrombus.

16Question

Comment la thrombolyse dissout-elle le thrombus responsable d’une obstruction cérébrale ?

Réponse

Un thrombolytique est administré par voie intraveineuse.

17Question

Dans quel délai maximal la thrombolyse doit-elle être réalisée après l’apparition des symptômes ?

Réponse

Dans les 4 h 30.

18Question

À quelle fréquence le NIHSS est-il surveillé durant les trois premières heures après thrombolyse ?

Réponse

Toutes les 15 minutes.

19Question

Quel objectif poursuit la prise en charge pluriprofessionnelle après un AVC ?

Réponse

Répondre aux conséquences de l’AVC et favoriser la récupération de l’autonomie.

20Question

Quelle structure forment les systèmes carotidien et vertébro-basilaire en s’anastomosant ?

Réponse

Le polygone de Willis.

21Question

De quoi dépend la variation des déficits neurologiques lors d’un AVC ischémique ?

Réponse

De la localisation de la zone cérébrale atteinte.

22Question

Quel effet le tabagisme exerce-t-il sur la paroi artérielle ?

Réponse

Il la fragilise et l’enflamme.

23Question

Comment le tabagisme favorise-t-il l’épaississement des plaques d’athérome ?

Réponse

Par les substances nocives de la fumée.

24Question

Quel effet l’hypercholestérolémie, la dyslipidémie et l’obésité ont-elles sur les plaques d’athérome ?

Réponse

Elles favorisent leur formation.

25Question

Quel risque l’hypercholestérolémie, la dyslipidémie et l’obésité majorent-elles ?

Réponse

Le risque cardiovasculaire.

26Question

Quel excès sanguin associé au diabète insulinodépendant fragilise les vaisseaux ?

Réponse

Un excès de sucre dans le sang.

27Question

Quels autres signes possibles d’AVC comprennent l’ataxie et l’héminégligence ?

Réponse

Les céphalées brutales, l’incontinence et la dyslexie.

28Question

Quels domaines moteurs sont évalués parmi les 11 items du NIHSS ?

Réponse

La motricité des membres supérieurs et des membres inférieurs.

29Question

Quels domaines sensoriels ou perceptifs figurent parmi les 11 items du NIHSS ?

Réponse

La sensibilité, le champ visuel et l’extinction ou la négligence.

30Question

Quels domaines de la communication figurent parmi les 11 items du NIHSS ?

Réponse

Le langage et la dysarthrie.

31Question

Quel était le NIHSS du patient à l’admission ?

Réponse

5.

32Question

Quels troubles le bilan orthophonique recherche-t-il notamment ?

Réponse

Les troubles du langage et de la déglutition.

33Question

Quel risque respiratoire les troubles de la déglutition peuvent-ils entraîner ?

Réponse

Une pneumopathie d’inhalation.

34Question

Quel risque nutritionnel les troubles de la déglutition peuvent-ils entraîner ?

Réponse

Une dénutrition.

35Question

Quelle dimension personnelle peut être altérée par les troubles recherchés au bilan orthophonique ?

Réponse

L’estime de soi.

36Question

Quels examens sont prescrits dans le cas clinique ?

Réponse

Le scanner cérébral, l’IRM, l’ETT, l’ARM et un bilan orthophonique.

37Question

Comment l’Actilyse est-elle préparée et administrée en urgence ?

Réponse

Elle est dosée selon le poids et administrée sur une heure selon le protocole.

38Question

Que faut-il faire en cas d’aggravation du NIHSS ou d’œdème aigu angioneurotique ?

Réponse

Appeler le neurologue.

39Question

Quel risque lié à la thrombolyse nécessite un pansement compressif ?

Réponse

Le risque hémorragique.

40Question

Quelle catégorie de médicament désigne l’Aspégic ?

Réponse

Un antiagrégant plaquettaire.

41Question

Comment peut-on extraire un caillot dans une artère de gros calibre ?

Réponse

Par voie endovasculaire.

42Question

Comment l’ergothérapeute aide-t-il le patient à retrouver son autonomie quotidienne ?

Réponse

Grâce à des aides techniques adaptées au domicile.

43Question

Quels objectifs l’orthophoniste poursuit-il après un AVC ?

Réponse

Récupérer la communication et sécuriser la déglutition.

44Question

Comment le diététicien adapte-t-il l’alimentation après un AVC ?

Réponse

Aux troubles liés à l’AVC.

45Question

Quel objectif poursuivent les conseils hygiénodiététiques du diététicien après un AVC ?

Réponse

Réduire le risque de récidive.

46Question

Quel programme l’UTEP propose-t-elle pour réduire les facteurs de risque ?

Réponse

Un programme d’éducation thérapeutique pluridisciplinaire lié aux pathologies chroniques et aux règles hygiénodiététiques.

47Question

Quels objectifs la kinésithérapie poursuit-elle après une paralysie ?

Réponse

Récupérer les fonctions motrices, préserver l’autonomie et prévenir l’enraidissement des membres paralysés.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 15 questions sur AVC ischémique et prise en charge.

1. Un patient présente brutalement un déficit neurologique et l’imagerie révèle qu’un thrombus obstrue une artère cérébrale. Quel événement correspond à un AVC ischémique ?

2. Quel système artériel assure la circulation postérieure du cerveau ?

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