Flashcards : Brûlures, plaies et infections cutanées (73 cartes)

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1Question

Quel est le rôle principal d'un pansement sur une plaie ?

Réponse

Il aide la cicatrisation sans soigner l’étiologie.

2Question

Pourquoi ne faut-il pas déterger une plaie d'origine artérielle ?

Réponse

Parce que la guérison dépend de la revascularisation.

3Question

Quelle méthode doit-on utiliser pour traiter une plaie artérielle avant pansement ?

Réponse

Il faut sécher la plaie pour la momifier.

4Question

Quelles étapes précèdent le pansement d’un ulcère veineux ?

Réponse

Laver à l’eau et au savon, hydrater, déterger l’hyperkératose.

5Question

Comment doit être adapté le pansement d’un ulcère veineux ?

Réponse

Il doit correspondre au stade de la plaie.

6Question

Quels critères doit respecter le choix du pansement ?

Réponse

Favoriser un milieu humide, maintenir la chaleur, protéger la peau péri-lésionnelle.

7Question

Que doit faire un pansement avec l’excès d’exsudat ?

Réponse

Il doit l’absorber.

8Question

Quelles précautions doit prendre un pansement pour éviter la douleur ?

Réponse

Ne pas générer de douleur et respecter l’écosystème bactérien.

9Question

Pour quelles plaies les hydrocolloïdes conviennent-ils ?

Réponse

Aux plaies superficielles et peu exsudatives à toutes les phases.

10Question

Quelles plaies contre-indiquent l'usage des hydrocolloïdes ?

Réponse

Les plaies infectées, les mycoses et les brûlures du troisième degré.

11Question

À quoi servent les hydrogels ?

Réponse

À la détersion des plaies sèches ou peu exsudatives, fibrineuses ou nécrotiques.

12Question

Quelles plaies contre-indiquent l'usage des hydrogels ?

Réponse

Les plaies exsudatives ou infectées.

13Question

Pour quelles plaies les hydrocellulaires sont-ils indiqués ?

Réponse

Pour les plaies modérément exsudatives et partiellement détergées.

14Question

Dans quelles plaies les alginates sont-ils indiqués ?

Réponse

Dans les plaies chroniques exsudatives, infectées ou hémorragiques.

15Question

Quelle est l'indication principale des hydofibres ?

Réponse

Dans les plaies très exsudatives et infectées avec absorption verticale.

16Question

Comment les hydofibres absorbent-elles l'exsudat ?

Réponse

Par absorption verticale.

17Question

Pourquoi les hydofibres évitent-elles la macération périphérique ?

Réponse

Parce qu'elles absorbent verticalement l'exsudat.

18Question

Quels effets la compression Biflex a-t-elle sur l'œdème et la douleur ?

Réponse

Elle réduit l'œdème et la douleur.

19Question

Pour quelle complication la compression est-elle efficace en prévention ?

Réponse

Pour prévenir le syndrome post-thrombotique.

20Question

Quelle est l'efficacité de la compression pour prévenir la récidive des ulcères veineux ?

Réponse

Son efficacité n'est pas prouvée.

21Question

Quelle bactérie cause l’impétigo contagieux cutané ?

Réponse

Staphylococcus aureus, Streptococcus ou les deux.

22Question

Comment traite-t-on localement les formes peu étendues d’impétigo ?

Réponse

Par antiseptiques, acide fusidique ou mupirocine deux fois par jour pendant 5 à 10 jours.

23Question

Qu’est-ce que la folliculite et quelle bactérie en est la cause habituelle ?

Réponse

Infection du follicule pilo-sébacé due à Staphylococcus aureus.

24Question

Quelle est la différence entre furoncle, furonculose et anthrax ?

Réponse

Furoncle est une infection profonde, furonculose répétition de furoncles, anthrax un conglomérat de furoncles.

25Question

Quand prescrit-on une antibiothérapie générale pour folliculite, furoncle ou anthrax ?

Réponse

En cas de fièvre, localisation faciale, immunosuppression ou signes locaux importants.

26Question

Quelle complication grave des furoncles centro-faciaux est liée à une thrombophlébite septique ?

Réponse

La staphylococcie maligne de la face.

27Question

Quelles sont les différences cliniques entre érysipèle et fasciite nécrosante ?

Réponse

Érysipèle a début brutal, fièvre, rougeur, phlyctènes, lymphangite; fasciite a nécrose, bulles hémorragiques, crépitants.

28Question

Quelle est la mortalité de la fasciite nécrosante et quelle structure elle atteint ?

Réponse

30 % de mortalité et elle s’étend à l’aponévrose superficielle.

29Question

Quelles complications peut entraîner la varicelle chez l'enfant ?

Réponse

Pneumopathie, atteinte neurologique ou surinfection bactérienne.

30Question

Dans quel cas le valaciclovir est-il indiqué pour le zona ?

Réponse

En cas d’atteinte ophtalmique ou chez une personne de plus de 50 ans.

31Question

Quelle est la durée d'incubation de la gale ?

Réponse

De 2 à 6 semaines.

32Question

Comment se traite la gale chez le patient et ses proches ?

Réponse

Par traitement local ou oral et lavage du linge à 60 °C.

33Question

Qu'est-ce que l'atopie ?

Réponse

Une tendance génétique à produire une réponse IgE contre des protéines environnementales.

34Question

Qu'est-ce que l'allergie et quelle population elle touche ?

Réponse

Une réaction clinique d'hypersensibilité immunologique touchant 15 à 30 % des personnes dans les pays développés.

35Question

Quelles sont les phases de la réaction allergique ?

Réponse

Une phase de sensibilisation puis une reconnaissance spécifique par IgE fixées aux mastocytes avec libération d'histamine, leucotriènes et cytokines.

36Question

Quels sont les traitements urgents d'une réaction allergique ?

Réponse

Arrêt du contact allergène, antihistaminique, adrénaline si nécessaire, remplissage, oxygène et bronchodilatateurs.

37Question

Quelle dose d'adrénaline intramusculaire est donnée à un adulte ?

Réponse

0,3 mg.

38Question

Quelle dose d'adrénaline intramusculaire est donnée entre 15 et 30 kg ?

Réponse

0,15 mg.

39Question

Quelle dose d'adrénaline intramusculaire est donnée dès 30 kg ?

Réponse

0,3 mg.

40Question

Combien de cas annuels de brûlures y a-t-il en France ?

Réponse

Environ 200 000 cas par an.

41Question

Dans quels contextes surviennent les brûlures ?

Réponse

Dans des accidents domestiques, de loisirs, au travail, de circulation, d'autolyse ou situations exceptionnelles.

42Question

Quelle part des brûlures sont thermiques en France ?

Réponse

92 % des brûlures sont thermiques.

43Question

Quels types de lésions peuvent causer les brûlures électriques ?

Réponse

Lésions cutanées aux points d'entrée et sortie, rhabdomyolyse, lésions vasculaires ou organiques, électrocution, fulguration par la foudre.

44Question

Quelle particularité impose un lavage prolongé pour les brûlures chimiques ?

Réponse

Une latence des premiers symptômes et une aggravation tardive des lésions.

45Question

Comment se manifeste une brûlure superficielle ?

Réponse

Elle est rouge, douloureuse, sensible, avec des phlyctènes possibles sur peau épaisse.

46Question

Comment se caractérise une brûlure profonde ?

Réponse

Elle est blanche, parfois piquetée de rouge ou marron-noir, insensible et peu souple avec un effet carton.

47Question

Quelle est la température de l'eau pour le refroidissement initial d'une brûlure ?

Réponse

15 °C

48Question

Combien de temps dure le refroidissement initial d'une brûlure avant d'appeler le 15 ?

Réponse

5 à 15 minutes

49Question

Dans quel cas le refroidissement d'une brûlure est-il contre-indiqué ?

Réponse

En cas d’état de choc, délai > 1 heure, brûlure étendue chez enfant ou personne âgée

50Question

Pourquoi ne faut-il pas percer une phlyctène sans matériel stérile ?

Réponse

Parce qu'elle protège de l’infection

51Question

Quels facteurs influencent la gravité d’une brûlure ?

Réponse

Superficie, profondeur, localisation, lésions respiratoires, traumatismes, antécédents, âge extrême

52Question

Qu'entraîne la destruction du revêtement cutané immédiatement ?

Réponse

Une hypothermie immédiate.

53Question

Quelle infection survient dans les 6 heures après une brûlure ?

Réponse

Une infection dans les 6 heures.

54Question

Quelle réaction métabolique suit la destruction cutanée ?

Réponse

Un hypermétabolisme secondaire.

55Question

Qu'entraîne l'augmentation de la perméabilité capillaire dans les tissus brûlés ?

Réponse

La formation d'œdèmes.

56Question

Comment se forment les œdèmes dans les tissus brûlés ?

Réponse

Le plasma entre dans les cellules après avoir été attiré par les tissus.

57Question

Quelles complications peuvent causer les œdèmes après une brûlure ?

Réponse

Une hypovolémie initiale, insuffisance respiratoire aiguë, insuffisance rénale fonctionnelle, hypertension intracrânienne, infection cutanée, troubles de la coagulation et aggravation locale.

58Question

Quelle prise en charge justifie une brûlure en tant que traumatisme violent ?

Réponse

Une prise en charge psychologique précoce.

59Question

Quel parcours suit la réhabilitation après une brûlure ?

Réponse

Un parcours long familial, social et professionnel.

60Question

Quand change-t-on un hydrocolloïde ?

Réponse

À saturation, signalée par une bulle blanche, généralement après 3 à 7 jours.

61Question

Quels effets secondaires un hydrocolloïde peut-il provoquer ?

Réponse

Un aspect pseudo-purulent, une macération ou une irritation péri-lésionnelle.

62Question

À quelle fréquence change-t-on un hydrogel ?

Réponse

Toutes les 24 heures.

63Question

Quelle propriété antibactérienne possèdent les alginates ?

Réponse

Ils sont bactériostatiques.

64Question

À quelle fréquence doit-on changer les alginates ?

Réponse

Toutes les 24 à 72 heures.

65Question

Pour quelles plaies le charbon est-il indiqué et contre-indiqué ?

Réponse

Indiqué pour plaies malodorantes ou cancéreuses, contre-indiqué sur plaies en bourgeonnement.

66Question

Pourquoi ne faut-il pas découper le charbon ?

Réponse

Parce qu'il ne doit pas être découpé.

67Question

Pourquoi les chaussettes force 2 sont-elles efficaces après la phase de bandes ?

Réponse

Parce que la pression s'exerce sur le mollet.

68Question

Quand une contention multicouche est-elle nécessaire dans les ulcères veineux ?

Réponse

Au début de la prise en charge, notamment avec des bandes non élastiques.

69Question

Comment se traite la varicelle chez les sujets à risque de complication ?

Réponse

Par aciclovir ou valaciclovir.

70Question

Que font les femelles de Sarcoptes scabiei hominis dans la gale ?

Réponse

Elles creusent des sillons dans la peau et y déposent leurs œufs.

71Question

Combien de temps vivent les parasites de la gale hors du corps humain ?

Réponse

Quelques jours seulement.

72Question

Comment se traite la candidose oropharyngée ?

Réponse

Par bains de bouche ou traitement oral local.

73Question

Quels éléments recherche l'interrogatoire allergologique ?

Réponse

Eczéma, asthme, rhinoconjonctivite allergique, allergies alimentaires, au latex et médicamenteuses.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 37 questions sur Brûlures, plaies et infections cutanées.

1. Quel est le rôle principal d’un pansement dans la prise en charge d’une plaie ?

2. Quelle conduite convient à une plaie d’origine artérielle avant sa guérison par revascularisation ?

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