Quelle séquence suit la cancérogenèse colorectale ?
La muqueuse colorectale normale évolue vers dysplasie modérée, sévère, puis cancer.
Comment évoluent les cellules cancéreuses dans le cancer colorectal ?
Elles prolifèrent sans contrôle et se développent dans la paroi intestinale.
Que peuvent former les cellules cancéreuses après migration ?
Elles peuvent former des métastases dans les ganglions ou l'organisme.
Quelle est la répartition du cancer colorectal entre côlon et rectum ?
60 % au côlon et 40 % au rectum.
Quelle localisation colique est prédominante dans le cancer colorectal ?
La localisation colique gauche, notamment recto-sigmoïdienne.
Quelle partie du tube digestif suit l’intestin grêle ?
Le côlon.
Quelles parties comprend le côlon ?
Le côlon droit, le côlon transverse et le côlon gauche.
Quelle partie fait suite au côlon sigmoïde ?
Le rectum.
Par quoi se termine le rectum ?
Par le canal anal.
Quels étages comprend le rectum ?
Les étages supérieur, moyen et inférieur.
Où se situe la charnière recto-sigmoïdienne ?
Entre le côlon sigmoïde et le rectum.
Quels facteurs environnementaux protègent contre le cancer colorectal ?
L’activité physique, un poids normal, fibres, vitamines A, C, D, E, calcium et antioxydants.
Quels facteurs environnementaux augmentent le risque de cancer colorectal ?
La sédentarité, surpoids, excès calorique, viandes rouges ou grasses grillées, graisses saturées, alcool et tabac.
Quel pourcentage des cancers colorectaux est d’origine familiale ?
5 à 8 % des cancers colorectaux.
Quelle est la différence d’âge d’apparition entre polypose adénomateuse familiale classique et atténuée ?
Classique débute à l’adolescence, atténuée à l’âge adulte.
Combien d’adénomes caractérisent la polypose adénomateuse familiale classique ?
Entre 100 et 1000 adénomes.
Combien d’adénomes caractérisent la forme atténuée de la polypose adénomateuse familiale ?
Entre 10 et 100 adénomes.
Qu’est-ce que le syndrome de Lynch (HNPCC) associe ?
Cancers colorectaux familiaux précoces sans polypose et cancers utérus, ovaire, estomac.
Quel test est utilisé tous les deux ans pour le dépistage colorectal chez les sujets à risque moyen ?
Un test immunologique.
À quelle fréquence le test immunologique est-il réalisé dans le dépistage national colorectal ?
Tous les deux ans.
Quel examen doit suivre un test immunologique positif dans le dépistage colorectal ?
Une coloscopie.
Quel pourcentage de tests immunologiques est positif dans le dépistage colorectal ?
2 à 3 % des cas.
Que permet de visualiser la coloscopie dans le diagnostic colorectal ?
Toute la muqueuse colorectale.
Qu'est-ce que la biopsie dans le diagnostic du cancer colorectal ?
Un examen qui établit le diagnostic de certitude par la mise en évidence de cellules cancéreuses au microscope.
Quand un cancer colorectal est-il dit localisé ?
Lorsqu’aucune métastase n’est décelée.
À quel stade le cancer colorectal est-il généralisé avec métastases ?
Au stade IV.
Quels sont les temps de la chirurgie colorectale ?
L'abord abdominal, l'exploration, la résection, le rétablissement du transit, puis la fermeture.
Quelle est la durée approximative d'une intervention colorectale ?
Elle dure environ 2 à 5 heures.
Dans quels cas une stomie définitive est-elle souvent nécessaire ?
Pour les cancers du très bas rectum.
Qu'est-ce qu'une stomie ?
Un anus artificiel formé par l'abouchement d'un segment intestinal à la peau.
Comment sont recueillies les matières fécales dans une stomie ?
Par une poche autocollante et jetable.
Comment se prend la décision thérapeutique en cancérologie colorectale ?
Elle est discutée en réunion pluridisciplinaire puis présentée au patient.
Qu'est-ce que la chimiothérapie ?
Un traitement médicamenteux anticancéreux agissant sur les cellules cancéreuses.
Quand la chimiothérapie adjuvante postopératoire est-elle administrée ?
Dans les cancers localisés de stade II ou III avec risque de rechute.
Quelle est la durée habituelle d'une chimiothérapie adjuvante postopératoire ?
Elle dure 6 mois.
Quel est le rôle de la chimiothérapie dans le cancer colorectal métastatique de stade IV ?
Elle est obligatoire et peut être néoadjuvante ou palliative.
Quelles sont les principales associations médicamenteuses en chimiothérapie colorectal ?
Une fluoropyrimidine avec l’oxaliplatine ou l’irinotécan avec un anticorps.
Combien de temps dure la surveillance après intervention chirurgicale ?
Au moins 5 ans.
Quelle est la fréquence des consultations durant les deux premières années de surveillance ?
Quatre consultations par an.
Quelles complications la chimiothérapie peut-elle provoquer ?
Complications sanguines, fièvre, diarrhée, mucite, nausées, fatigue, et parfois perte de cheveux réversible.
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1. Quelle succession décrit correctement la cancérogenèse colorectale liée à l’accumulation d’anomalies génétiques ?
2. Quel mécanisme décrit le mieux l’évolution des cellules cancéreuses colorectales ?
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