Flashcards : Candidoses superficielles et profondes — 40 cartes

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1Question

Que sont les candidoses ?

Réponse

Des mycoses cosmopolites provoquées par des levures du genre Candida.

2Question

Quelle espèce de Candida est la plus fréquente chez l'homme ?

Réponse

Candida albicans.

3Question

Quelle proportion des isolats humains représente Candida albicans ?

Réponse

70 à 80 % des isolats.

4Question

Quelle est la taille approximative des levures Candida ?

Réponse

Environ 3 µm.

5Question

Comment se multiplient les levures Candida ?

Réponse

Par bourgeonnement.

6Question

Que produisent certaines espèces de Candida ?

Réponse

Des pseudofilaments.

7Question

Où sont commensales les levures Candida ?

Réponse

Sur les muqueuses digestives, vaginales et la peau.

8Question

Quelles espèces de Candida dominent sur les muqueuses ?

Réponse

Candida albicans et Candida glabrata.

9Question

Quelles zones touchent les candidoses superficielles ?

Réponse

La peau, les ongles et les muqueuses.

10Question

Quelles zones touchent les candidoses profondes ?

Réponse

Le sang et les organes profonds.

11Question

Comment sont les candidoses superficielles en fréquence et gravité ?

Réponse

Très fréquentes et généralement bénignes.

12Question

Quel est le pronostic des candidoses superficielles ?

Réponse

Bon pronostic.

13Question

Quelle espèce est responsable de plus de 95 % des candidoses superficielles ?

Réponse

Candida albicans.

14Question

Quelles formes comprennent les candidoses superficielles ?

Réponse

Digestives, génitales, cutanées et unguéales.

15Question

Quels sont les facteurs locaux favorisant la candidose superficielle ?

Réponse

L’humidité, la macération, le mauvais état bucco-dentaire et la prothèse dentaire.

16Question

Quels facteurs généraux et immunitaires favorisent les candidoses superficielles ?

Réponse

Âges extrêmes, grossesse, diabète, antibiotiques, immunosuppresseurs, corticoïdes, chimiothérapies, hémopathies malignes et VIH.

17Question

Quels sont les autres noms des candidoses profondes ?

Réponse

Elles sont aussi appelées candidoses invasives, systémiques ou disséminées.

18Question

Quelle part des candidoses profondes est due à Candida albicans ?

Réponse

La moitié des candidoses profondes est due à Candida albicans.

19Question

Quels sont les principaux facteurs de risque des candidoses profondes ?

Réponse

L'hémopathie maligne avec neutropénie, la chimiothérapie, la chirurgie digestive et un matériel étranger.

20Question

Quels traitements augmentent le risque de candidose profonde ?

Réponse

Les antibiotiques et les corticoïdes augmentent ce risque.

21Question

Quel est le taux de mortalité des candidoses profondes ?

Réponse

La mortalité est de 40 %.

22Question

Qu'est-ce qu'une candidémie ?

Réponse

Une candidémie est une candidose profonde avec présence de Candida dans le sang.

23Question

Quelle place occupent les candidémies parmi les causes de septicémie ?

Réponse

Les candidémies sont la quatrième cause de septicémie.

24Question

Quelles sont les principales portes d'entrée des candidémies ?

Réponse

Les muqueuses digestives et les cathéters veineux.

25Question

Sur quoi repose le diagnostic de certitude d’une candidose ?

Réponse

Sur l’isolement des levures.

26Question

Quels examens composent le diagnostic mycologique d’une candidose superficielle ?

Réponse

Un examen direct et une culture à partir d’un prélèvement de la lésion.

27Question

Quels types de prélèvements sont utilisés pour diagnostiquer une candidose superficielle ?

Réponse

Écouvillonnage muqueux, grattage des squames ou prélèvement de fragments d’ongles.

28Question

Sur quels examens repose le diagnostic des candidoses profondes ?

Réponse

Hémocultures, sérologie, prélèvements profonds et histologie.

29Question

Quels prélèvements profonds sont utilisés pour diagnostiquer une candidose profonde ?

Réponse

Le liquide céphalorachidien (LCR) et la biopsie.

30Question

Sur quel milieu est réalisée la culture pour candidose ?

Réponse

Sur milieu de Sabouraud avec antibiotiques.

31Question

Que permet la culture dans les candidoses profondes ?

Réponse

L’étude de la sensibilité aux antifongiques.

32Question

Quels résultats fournit la culture sur milieu de Sabouraud ?

Réponse

Isolement de la souche en 2 à 5 jours, quantification des levures et identification de l’espèce.

33Question

Quand le traitement antifongique local est-il suffisant pour une candidose ?

Réponse

Pour une candidose superficielle en respectant fréquence et durée.

34Question

Quand un traitement antifongique systémique est-il recommandé ?

Réponse

En cas de candidose superficielle étendue, récidivante ou œsophagienne.

35Question

Quel antifongique est utilisé par voie orale pour la candidose œsophagienne ?

Réponse

Le fluconazole per os.

36Question

Comment est administré le traitement des candidoses profondes ?

Réponse

Par voie intraveineuse.

37Question

Quel antifongique est utilisé pour Candida albicans en candidose profonde ?

Réponse

Le fluconazole.

38Question

Quel antifongique est utilisé pour Candida non albicans en candidose profonde ?

Réponse

Une échinocandine.

39Question

Que faut-il faire des cathéters veineux colonisés lors d'une candidose profonde ?

Réponse

Ils doivent être retirés.

40Question

Quelle est la durée du traitement d'une candidose profonde ?

Réponse

Elle varie de plusieurs semaines à plusieurs mois selon la localisation.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 17 questions sur Candidoses superficielles et profondes.

1. Comment définit-on une candidose ?

2. Quelle espèce représente environ 70 à 80 % des isolats de Candida chez l’être humain ?

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Révisez le cours complet dans la fiche de révision de Candidoses superficielles et profondes.

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