QCM : Chronobiologie et sommeil — 29 questions

Explication

La chronobiologie étudie les rythmes biologiques, c’est-à-dire des variations régulières, involontaires et prévisibles des fonctions physiologiques ou psychologiques. Elle ne se limite donc ni aux maladies ni aux réactions conscientes.

Explication

La chronobiologie est apparue à partir des années 1950, lorsque des preuves ont établi que l’être humain fonctionne selon des rythmes précis. Les autres périodes ne correspondent pas au repère historique indiqué.

Explication

La période est l’intervalle de temps entre deux épisodes biologiques identiques, ici 12 heures. L’amplitude décrit une variation de valeur et non un intervalle temporel.

Explication

L’acrophase correspond au sommet de la variable biologique, c’est-à-dire à sa valeur la plus élevée pendant la période considérée. La valeur minimale est la bathyphase, tandis que la moyenne et la différence désignent d’autres paramètres.

Explication

L’étendue est la différence entre le maximum et le minimum, soit $40 - 36 = 4$ unités, tandis que l’amplitude en est la moitié, soit $2$ unités. Inverser ces deux paramètres constitue la confusion la plus fréquente.

Explication

Un rythme circadien possède une période proche de 24 heures, comprise entre 20 et 28 heures. Une période supérieure à 24 heures relève plutôt de la catégorie infradienne.

Explication

La bathyphase de la température corporelle survient à 5 heures et correspond à la valeur minimale de 36 °C. Le pic de 38 °C à 17 heures est l’acrophase.

Explication

Un rythme ultradien a une période inférieure à 24 heures et se déroule donc plus rapidement qu’un rythme circadien. Les rythmes infradien, circamensuel et circannuel ont des périodes supérieures à 24 heures.

Explication

Le cycle menstruel d’environ 28 jours est un rythme circamensuel, donc un rythme infradien dont la période dépasse 24 heures. Un rythme circannuel correspond plutôt à une variation qui se répète sur une année.

Explication

Une horloge biologique est un oscillateur interne d’origine génétique qui commande des rythmes innés, sans dépendre d’un apprentissage individuel. Un comportement appris peut être influencé par l’environnement, mais il ne constitue pas une horloge biologique endogène.

Explication

Le noyau suprachiasmatique est l’horloge principale et se trouve dans l’hypothalamus, au-dessus du chiasma optique. Les horloges des organes sont secondaires et la glande pinéale intervient surtout dans la production de mélatonine.

Explication

Un synchroniseur est un facteur extérieur qui ajuste les horloges biologiques aux cycles environnementaux. Une hormone ou une activité sociale peut participer à la régulation des rythmes, mais ne correspond pas à cette définition générale.

Explication

La lumière synchronise principalement l’horloge interne grâce à l’information reçue par la rétine puis transmise au noyau suprachiasmatique. La glande pinéale produit plutôt de la mélatonine lorsque la lumière diminue, et les horaires sociaux ne sont pas le mécanisme principal.

Explication

La mélatonine, synthétisée par la glande pinéale à partir de la sérotonine, augmente fortement en l’absence de lumière. La lumière réduit au contraire ce signal associé à la période nocturne.

Explication

Le décalage horaire perturbe notamment la sécrétion de mélatonine et entraîne habituellement fatigue, troubles du sommeil et difficultés de concentration. Il ne stabilise donc pas les rythmes et ne produit pas, en général, une amélioration de la vigilance.

Explication

Le rythme veille-sommeil retrouve généralement son synchronisme en un à deux jours après un décalage horaire. La température corporelle demande environ une semaine, tandis que les sécrétions hormonales nécessitent plutôt deux à quatre semaines.

Explication

La chronopharmacologie analyse l’influence de l’horaire d’administration sur l’efficacité et la tolérance des traitements. La pharmacologie classique ne se limite pas à cette dimension temporelle, mais étudie plus largement les effets et le devenir des substances.

Explication

La diurèse atteint son maximum le matin, alors que la sécrétion gastrique est maximale la nuit. Les autres associations inversent ou contredisent les rythmes physiologiques décrits.

Explication

Le temps de coagulation est important le matin et faible la nuit, ce qui peut justifier une dose d’héparine plus élevée le matin et plus faible le soir. Une dose nocturne supérieure ne correspond pas au rythme physiologique indiqué.

Explication

Le sommeil est une inconscience partielle à laquelle une stimulation peut mettre fin, ce qui le rend réversible de cette manière. Le coma ne présente pas cette réversibilité par stimulation comme le sommeil.

Explication

Le besoin individuel de sommeil s’étend de 6 à 10 heures, avec une moyenne d’environ 8 heures. La durée moyenne ne signifie donc pas que chaque personne a le même besoin.

Explication

La privation de sommeil peut réduire la vigilance, la concentration, la réflexion et la mémoire, tout en ralentissant les réflexes. Les autres propositions décrivent des améliorations qui ne correspondent pas aux effets rapportés du manque de sommeil.

Explication

Le sommeil lent occupe environ les trois quarts du temps de sommeil, tandis que le sommeil paradoxal en occupe environ un quart. La proposition inversant ces proportions confond les deux catégories.

Explication

Un cycle associe sommeil lent et sommeil paradoxal et dure environ 90 minutes, ce qui correspond à environ cinq cycles en 8 heures. Deux cycles seraient trop peu nombreux, tandis que huit ou douze dépasseraient la durée disponible.

Explication

Le sommeil lent est subdivisé en quatre phases, auxquelles s’ajoute le sommeil paradoxal comme phase distincte, soit cinq phases au total. Le sommeil paradoxal ne correspond donc pas à quatre phases supplémentaires.

Explication

Les phases 3 et 4 représentent environ 20 % du sommeil, avec des ondes delta inférieures à 4 Hz et une diminution des signes vitaux caractéristique du sommeil profond. L’activité EEG proche de l’éveil et l’hypotonie musculaire décrivent plutôt le sommeil paradoxal.

Explication

Le sommeil débute lorsque le système réticulaire activateur ascendant est inhibé, avant l’activation du centre hypothalamique du sommeil lent et l’intervention du centre du sommeil paradoxal. Le système réticulaire favorise l’éveil ; son activation ne constitue donc pas le mécanisme initial décrit.

Explication

Le noyau préoptique ventrolatéral est une structure de l’hypothalamus qui favorise le sommeil lent par l’intermédiaire de neurones GABAergiques. Le centre du sommeil paradoxal appartient au tronc cérébral, ce qui le distingue de cette structure hypothalamique.

Explication

L’adénosine accumulée au cours de la journée active le noyau préoptique ventrolatéral, lequel inhibe l’histamine et d’autres substances associées au maintien de l’éveil. L’inhibition de ce noyau produirait l’effet inverse en limitant son action favorisant le sommeil.