QCM : Accueil du nouveau-né en salle de naissance — 10 questions

Questions et réponses du QCM

1. À partir de quel terme une naissance est-elle considérée comme prématurée ?

Entre 37 et 41 semaines d’aménorrhée
Avant 39 semaines de grossesse
Après 41 semaines d’aménorrhée
Avant 37 semaines d’aménorrhée

Avant 37 semaines d’aménorrhée

Explication

La prématurité correspond à une naissance survenant avant 37 semaines d’aménorrhée. Une naissance après 41 semaines d’aménorrhée relève du post-terme, et non de la prématurité.

2. Une naissance survenant après 41 semaines d’aménorrhée correspond à quelle situation ?

Un post-terme, également appelé post-maturité
Une grossesse comptée depuis la conception plutôt que depuis les règles
Une prématurité modérée liée à une naissance tardive
Une période néonatale prolongée au-delà de sa durée habituelle

Un post-terme, également appelé post-maturité

Explication

Le post-terme, ou post-maturité, désigne une naissance après 41 semaines d’aménorrhée. La prématurité correspond au contraire à une naissance avant 37 semaines d’aménorrhée.

3. Que permet d’apprécier le score d’Apgar chez le nouveau-né ?

La présence d’une détresse respiratoire
La perméabilité de son œsophage
Son adaptation à la vie extra-utérine
La durée de sa période néonatale

Son adaptation à la vie extra-utérine

Explication

Le score d’Apgar apprécie l’adaptation du nouveau-né à la vie extra-utérine. La recherche d’une détresse respiratoire relève plutôt de l’indice de Silverman.

4. À quels moments le score d’Apgar est-il réalisé habituellement ?

À 1, 5 et 10 minutes de vie
À la naissance, puis aux 12e et 24e heures
À 5, 10 et 20 minutes de vie
À 2, 4 et 8 minutes de vie

À 1, 5 et 10 minutes de vie

Explication

Le médecin ou la sage-femme réalise le score d’Apgar à la première, à la cinquième et à la dixième minute de vie. Ces évaluations suivent l’évolution de l’adaptation néonatale immédiate.

5. Comment le score total d’Apgar est-il calculé ?

Dix critères sont notés de 0 à 1 point, pour un total maximal de 10
Cinq critères sont notés de 0 à 5 points, pour un total maximal de 25
Cinq critères sont notés de 0 à 2 points, pour un total maximal de 10
Trois critères sont notés de 0 à 3 points, pour un total maximal de 9

Cinq critères sont notés de 0 à 2 points, pour un total maximal de 10

Explication

Le score d’Apgar comprend cinq critères, chacun pouvant recevoir de 0 à 2 points, soit une note totale comprise entre 0 et 10. Le nombre de critères et leur barème ne correspondent pas aux autres propositions.

6. Quelle interprétation correspond à un score d’Apgar inférieur à 3 ?

Une détresse respiratoire isolée évaluée par l’indice de Silverman
Un état de mort apparente nécessitant une réanimation
Une adaptation intermédiaire nécessitant une simple réévaluation
Une bonne adaptation nécessitant une surveillance de routine

Un état de mort apparente nécessitant une réanimation

Explication

Un score inférieur à 3 correspond à un état de mort apparente qui nécessite une réanimation. Un score compris entre 8 et 10 indique, au contraire, une bonne adaptation à la vie extra-utérine.

7. Quel soin immédiat vise à libérer les voies aériennes du nouveau-né ?

La pose des bracelets d’identification
Le test à la seringue
La désobstruction pharyngée
La vérification de la perméabilité des choanes

La désobstruction pharyngée

Explication

La désobstruction pharyngée libère les voies aériennes du nouveau-né. Le test à la seringue sert plutôt à vérifier la perméabilité de l’œsophage.

8. Combien de temps dure la surveillance médico-légale du nouveau-né en salle de naissance ?

Sept heures
Deux heures
Vingt-quatre heures
Vingt-huit jours

Deux heures

Explication

La surveillance médico-légale du nouveau-né dure deux heures en salle de naissance. La durée de vingt-huit jours correspond à la période néonatale, et non à cette surveillance immédiate.

9. Lequel de ces éléments correspond à une mesure biologique réalisée parmi les examens et soins complémentaires du nouveau-né ?

La mesure du périmètre crânien
La mesure de l’hémoglobine glyquée capillaire (HGT)
L’examen morphologique et neurologique
L’observation de l’état du cordon ombilical

La mesure de l’hémoglobine glyquée capillaire (HGT)

Explication

L’HGT est une mesure biologique effectuée chez le nouveau-né dans le cadre des examens complémentaires. L’examen morphologique et neurologique apprécie l’état clinique du bébé, tandis que les autres propositions sont des soins ou des mesures physiques.

10. Quelle association décrit correctement des éléments des examens et soins complémentaires du nouveau-né ?

Collyre antibiotique, vitamine K1 et mise au sein précoce
Examen neurologique, antibiothérapie et mesure de la glycémie maternelle
Dépistage auditif, vaccination et supplémentation en fer
Examen morphologique, soins du cordon et mesures anthropométriques

Examen morphologique, soins du cordon et mesures anthropométriques

Explication

Les examens et soins complémentaires comprennent notamment l’examen morphologique et neurologique, les soins du cordon ainsi que la mesure du poids, de la taille et du périmètre crânien. Le collyre, la vitamine K1 et la mise au sein précoce relèvent de la prévention néonatale, et non de cette association d’examens et de soins.

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Combien de semaines dure une grossesse en semaines d’aménorrhée ?

Elle dure 41 semaines d’aménorrhée.

Qu'est-ce que la prématurité en termes de semaines d’aménorrhée ?

Une naissance avant 37 semaines d’aménorrhée.

Que désigne le terme post-terme en obstétrique ?

Une naissance après 41 semaines d’aménorrhée.

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