QCM : Circulation de l’influx nerveux (22 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Quelle fonction caractérise le mieux le neurone dans le système nerveux ?

Recevoir, intégrer et transmettre l’information
Contracter les muscles et réguler la température
Produire des hormones et filtrer le sang
Soutenir les tissus et stocker des réserves

Recevoir, intégrer et transmettre l’information

Explication

Le neurone est spécialisé dans la réception, l’intégration et la transmission de l’information nerveuse. Les autres fonctions concernent principalement d’autres types de cellules ou d’organes.

2. Lorsqu’un neurone reçoit des signaux provenant de plusieurs cellules voisines, quelle structure les reçoit généralement ?

L’axone
Les terminaisons axonales
Les dendrites
La gaine de myéline

Les dendrites

Explication

Les dendrites reçoivent généralement les informations provenant d’autres cellules. L’axone conduit le potentiel d’action, tandis que les terminaisons axonales transmettent le signal à une autre cellule.

3. Quel rôle joue principalement l’axone dans l’organisation fonctionnelle d’un neurone ?

Relier directement les récepteurs aux muscles
Conduire le potentiel d’action jusqu’aux terminaisons axonales
Recevoir les signaux provenant des cellules voisines
Produire le potentiel de repos dans le corps cellulaire

Conduire le potentiel d’action jusqu’aux terminaisons axonales

Explication

L’axone conduit le potentiel d’action sur une certaine distance jusqu’aux terminaisons axonales. La réception des signaux est généralement assurée par les dendrites, et leur transmission à une autre cellule par les terminaisons axonales.

4. Quelle description correspond au potentiel de repos d’un neurone ?

Une différence d’environ +70 mV, avec un intérieur plus négatif
Une absence de différence électrique entre les deux faces membranaires
Une différence d’environ −70 mV, avec un intérieur plus négatif
Une différence d’environ −55 mV, avec un intérieur plus positif

Une différence d’environ −70 mV, avec un intérieur plus négatif

Explication

Le potentiel de repos est proche de −70 mV-70\ \text{mV} et l’intérieur du neurone est plus négatif que l’extérieur. La valeur proche de −55 mV-55\ \text{mV} correspond plutôt au seuil d’excitation.

5. Quelle répartition des ions caractérise principalement le neurone au repos ?

Le Na⁺ est surtout intracellulaire et le K⁺ surtout extracellulaire
Le Na⁺ et le K⁺ sont concentrés dans le milieu intracellulaire
Le Na⁺ et le K⁺ sont concentrés dans le milieu extracellulaire
Le Na⁺ est surtout extracellulaire et le K⁺ surtout intracellulaire

Le Na⁺ est surtout extracellulaire et le K⁺ surtout intracellulaire

Explication

Au repos, le sodium est majoritairement présent à l’extérieur et le potassium à l’intérieur du neurone. Cette répartition forme des gradients ioniques indispensables à l’activité électrique membranaire.

6. Que fait la Na⁺/K⁺-ATPase à chaque cycle pour maintenir les gradients ioniques ?

Elle fait entrer 3 Na⁺ et expulse 2 K⁺ en produisant de l’ATP
Elle échange des quantités égales de Na⁺ et de K⁺ grâce à un canal de fuite
Elle expulse 3 Na⁺ et fait entrer 2 K⁺ en consommant de l’ATP
Elle expulse 2 Na⁺ et fait entrer 3 K⁺ sans utiliser d’énergie

Elle expulse 3 Na⁺ et fait entrer 2 K⁺ en consommant de l’ATP

Explication

La Na⁺/K⁺-ATPase utilise de l’ATP pour expulser trois ions sodium et faire entrer deux ions potassium par cycle. Elle se distingue ainsi des canaux ioniques, qui permettent un passage selon leurs propriétés d’ouverture et les gradients.

7. Quel phénomène électrique permet la propagation de l’influx nerveux le long de l’axone ?

Le potentiel postsynaptique
Le potentiel de repos
Le gradient de concentration
Le potentiel d’action

Le potentiel d’action

Explication

Le potentiel d’action est le phénomène électrique qui permet à l’influx nerveux de se propager le long de l’axone. Le potentiel postsynaptique agit sur la membrane postsynaptique et n’a pas ce rôle de propagation axonale.

8. À quelle valeur approximative de dépolarisation un potentiel d’action peut-il apparaître ?

À un seuil proche de −55 mV
À un seuil proche de +55 mV
À un seuil proche de 0 mV
À un seuil proche de −70 mV

À un seuil proche de −55 mV

Explication

Un potentiel d’action apparaît lorsque la dépolarisation atteint un seuil souvent proche de −55 mV-55\ \text{mV}. La valeur proche de −70 mV-70\ \text{mV} correspond au potentiel de repos.

9. Quelle succession ionique décrit correctement les principales phases d’un potentiel d’action ?

Sortie rapide de Na⁺, entrée de K⁺, puis entrée prolongée de K⁺
Ouverture des canaux de fuite, fermeture des récepteurs, puis entrée de Ca²⁺
Entrée rapide de Na⁺, sortie de K⁺, puis sortie prolongée de K⁺
Entrée rapide de K⁺, sortie de Na⁺, puis entrée de Na⁺

Entrée rapide de Na⁺, sortie de K⁺, puis sortie prolongée de K⁺

Explication

La dépolarisation résulte surtout de l’entrée rapide de sodium, la repolarisation de la sortie de potassium, puis l’hyperpolarisation d’une sortie prolongée de potassium. L’ordre des mouvements ioniques est donc essentiel pour distinguer ces phases.

10. Que signifie la loi du tout ou rien pour un potentiel d’action ?

L’amplitude du potentiel d’action augmente progressivement avec chaque stimulation
Un potentiel d’action partiel apparaît lorsque la stimulation reste sous le seuil
Le potentiel d’action dépend principalement de la durée de la stimulation après le seuil
Le potentiel d’action complet apparaît si le seuil est atteint, sinon il n’apparaît pas

Le potentiel d’action complet apparaît si le seuil est atteint, sinon il n’apparaît pas

Explication

La loi du tout ou rien indique qu’un potentiel d’action complet apparaît lorsque le seuil est atteint, tandis qu’aucun potentiel d’action ne se produit sous ce seuil. Une stimulation plus forte ne produit donc pas un potentiel d’action partiel ou progressivement amplifié.

11. Quelle distinction décrit correctement la conduction continue et la conduction saltatoire dans un axone ?

La conduction continue régénère le potentiel d’action aux nœuds de Ranvier, tandis que la conduction saltatoire le régénère sur une membrane non myélinisée.
La conduction continue régénère le potentiel d’action le long de la membrane non myélinisée, tandis que la conduction saltatoire le régénère aux nœuds de Ranvier.
La conduction continue transporte le potentiel d’action dans le soma, tandis que la conduction saltatoire le transporte dans les dendrites.
La conduction continue dépend des neurotransmetteurs, tandis que la conduction saltatoire dépend de la fusion des vésicules.

La conduction continue régénère le potentiel d’action le long de la membrane non myélinisée, tandis que la conduction saltatoire le régénère aux nœuds de Ranvier.

Explication

La conduction continue progresse sur toute la membrane d’un axone non myélinisé, alors que la conduction saltatoire se régénère principalement aux nœuds de Ranvier d’un axone myélinisé. Les nœuds de Ranvier caractérisent donc la conduction saltatoire et non la conduction continue.

12. Quelle est la fonction principale de la gaine de myéline autour d’un axone ?

Elle reçoit les signaux synaptiques et les transmet vers le corps cellulaire du neurone.
Elle régénère le potentiel d’action dans les régions dépourvues de canaux ioniques.
Elle libère des neurotransmetteurs dans la fente synaptique et déclenche la réponse postsynaptique.
Elle isole électriquement l’axone et accélère la conduction de l’influx nerveux.

Elle isole électriquement l’axone et accélère la conduction de l’influx nerveux.

Explication

La myéline constitue un isolant électrique qui permet une conduction plus rapide de l’influx nerveux. La régénération du potentiel d’action se produit principalement aux nœuds de Ranvier, et non dans la gaine elle-même.

13. Quels éléments composent une synapse chimique ?

Un axone, une gaine de myéline et plusieurs nœuds de Ranvier.
Un élément présynaptique, une fente synaptique et un élément postsynaptique.
Un récepteur sensoriel, un neurone sensitif et un neurone moteur.
Un corps cellulaire, des dendrites et des terminaisons axonales.

Un élément présynaptique, une fente synaptique et un élément postsynaptique.

Explication

Une synapse chimique comprend un élément présynaptique, une fente synaptique et un élément postsynaptique. Les nœuds de Ranvier appartiennent à l’organisation des axones myélinisés et ne constituent pas les trois parties d’une synapse chimique.

14. Que se produit-il dans la terminaison présynaptique lorsque le potentiel d’action arrive ?

L’ouverture des récepteurs postsynaptiques provoque la synthèse immédiate du neurotransmetteur.
L’entrée de Ca²⁺ déclenche la fusion des vésicules et l’exocytose du neurotransmetteur.
La sortie de Ca²⁺ bloque les vésicules et empêche la libération du neurotransmetteur.
L’entrée de Na⁺ déclenche directement la fusion des vésicules et l’exocytose du neurotransmetteur.

L’entrée de Ca²⁺ déclenche la fusion des vésicules et l’exocytose du neurotransmetteur.

Explication

L’arrivée du potentiel d’action ouvre des canaux calciques voltage-dépendants, et l’entrée de Ca²⁺ déclenche la fusion des vésicules avec la membrane. Le Na⁺ participe principalement à la dépolarisation axonale, tandis que les récepteurs postsynaptiques ne déclenchent pas cette exocytose.

15. Quel effet un PPSE produit-il sur la probabilité de déclenchement d’un potentiel d’action ?

Il dépolarise la membrane et augmente la probabilité de déclenchement.
Il stabilise la membrane et empêche la propagation de l’influx nerveux.
Il hyperpolarise la membrane et diminue la probabilité de déclenchement.
Il déclenche la contraction musculaire sans modifier l’état électrique de la membrane.

Il dépolarise la membrane et augmente la probabilité de déclenchement.

Explication

Un PPSE dépolarise la membrane postsynaptique, ce qui rapproche le neurone du seuil et rend le potentiel d’action plus probable. L’hyperpolarisation ou la stabilisation de la membrane correspond plutôt à l’effet d’un PPSI.

16. Une même synapse reçoit plusieurs signaux rapprochés dans le temps. De quel type de sommation s’agit-il ?

D’une conduction saltatoire, car les signaux se déplacent entre des nœuds de Ranvier.
D’une sommation temporelle, car les signaux arrivent rapidement au même endroit.
D’une sommation spatiale, car les signaux proviennent de plusieurs synapses différentes.
D’une inhibition postsynaptique, car les signaux rapprochés stabilisent la membrane.

D’une sommation temporelle, car les signaux arrivent rapidement au même endroit.

Explication

La sommation temporelle résulte de signaux successifs arrivant rapidement au même endroit. La sommation spatiale implique plutôt l’activation simultanée de plusieurs synapses distinctes.

17. Quel trajet décrit correctement un réflexe médullaire provoquant une contraction musculaire ?

Moelle épinière, récepteur sensoriel, neurone moteur, neurone sensitif, muscle.
Récepteur sensoriel, neurone sensitif, moelle épinière, neurone moteur, muscle.
Muscle, neurone moteur, moelle épinière, neurone sensitif, récepteur sensoriel.
Récepteur sensoriel, neurone moteur, moelle épinière, neurone sensitif, muscle.

Récepteur sensoriel, neurone sensitif, moelle épinière, neurone moteur, muscle.

Explication

Dans un réflexe médullaire, le stimulus active un récepteur sensoriel puis l’influx emprunte un neurone sensitif, la moelle épinière et un neurone moteur avant d’atteindre le muscle. Le neurone moteur intervient donc après l’intégration médullaire, et non avant le neurone sensitif.

18. Quel mécanisme explique principalement le ralentissement de la conduction nerveuse lors d’une atteinte de la myéline ?

La dissipation progressive de l’isolation électrique de l’axone
L’augmentation de la libération des neurotransmetteurs synaptiques
La production accrue d’ATP dans les neurones moteurs
La stimulation excessive des récepteurs postsynaptiques

La dissipation progressive de l’isolation électrique de l’axone

Explication

La myéline joue un rôle isolant qui facilite la conduction de l’influx nerveux ; sa détérioration peut donc ralentir ou interrompre cette conduction. Une atteinte de la myéline ne se définit pas par une augmentation de la libération synaptique.

19. Comment la lidocaïne locale empêche-t-elle la génération et la propagation du potentiel d’action ?

En détruisant la myéline autour des fibres nerveuses
En bloquant les canaux sodiques voltage-dépendants
En stimulant les canaux calciques des terminaisons nerveuses
En augmentant l’entrée de potassium dans les neurones

En bloquant les canaux sodiques voltage-dépendants

Explication

La lidocaïne bloque les canaux sodiques voltage-dépendants, ce qui empêche l’apparition et la propagation normale du potentiel d’action. Les canaux calciques interviennent surtout dans la libération synaptique et ne constituent pas la cible principale de ce blocage.

20. Lors d’un AVC ischémique persistant, quelle chaîne d’événements contribue directement aux lésions neuronales ?

La hausse d’oxygène et de glucose accélère l’ATP, puis bloque les canaux ioniques
La baisse d’oxygène et de glucose réduit l’ATP, perturbe les pompes ioniques et les gradients
L’obstruction artérielle augmente l’apport métabolique, ce qui ralentit l’activité neuronale
La baisse d’ATP stimule les pompes ioniques, rétablit les gradients et protège les neurones

La baisse d’oxygène et de glucose réduit l’ATP, perturbe les pompes ioniques et les gradients

Explication

L’obstruction artérielle diminue l’apport d’oxygène et de glucose, ce qui réduit la production d’ATP et compromet les pompes ioniques ainsi que les gradients. La restauration des gradients n’est pas la conséquence attendue d’un déficit énergétique persistant.

21. Pourquoi une rupture de l’équilibre entre excitation et inhibition peut-elle favoriser une activité musculaire excessive dans le tétanos ?

Parce que la diminution de l’inhibition laisse l’activité neuronale excessive se propager
Parce que l’augmentation de l’inhibition amplifie les commandes motrices descendantes
Parce que les neurotransmetteurs cessent d’agir sur les récepteurs des muscles
Parce que l’excitation neuronale disparaît, provoquant une contraction musculaire prolongée

Parce que la diminution de l’inhibition laisse l’activité neuronale excessive se propager

Explication

L’excitation favorise l’activité neuronale tandis que l’inhibition la limite ; une inhibition insuffisante peut donc entraîner une activité excessive et des contractions musculaires anormales. Une inhibition accrue aurait plutôt tendance à réduire l’activité neuronale.

22. Pour relier une lésion neurologique à un symptôme clinique, quelle démarche est la plus complète ?

Repérer le mécanisme, puis conclure sans examiner la région nerveuse atteinte
Identifier la localisation, le mécanisme perturbé, l’effet sur l’influx et le symptôme
Décrire le symptôme, puis attribuer la cause à la localisation sans analyser le mécanisme
Mesurer l’intensité du symptôme, puis rechercher une modification énergétique générale

Identifier la localisation, le mécanisme perturbé, l’effet sur l’influx et le symptôme

Explication

Le raisonnement clinique doit relier successivement la localisation de la lésion, le mécanisme perturbé, la conséquence sur l’influx et le symptôme observé. La localisation seule ne suffit pas à expliquer la clinique sans l’analyse du mécanisme.

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Mémorisez les réponses avec 46 flashcards sur Circulation de l’influx nerveux.

Quelle est la fonction principale du neurone dans le système nerveux ?

Il est l’unité fonctionnelle principale spécialisée dans la réception, l’intégration et la transmission de l’information.

Quel rôle jouent les dendrites dans le neurone ?

Elles reçoivent généralement les informations provenant d’autres cellules.

Quelle fonction remplit l’axone dans le neurone ?

Il conduit le potentiel d’action sur une certaine distance jusqu’aux terminaisons axonales.

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