Qu'est-ce que la cirrhose du foie ?
Une destruction irréversible de l’architecture du foie avec nécrose des hépatocytes et tissu fibreux.
Quelle part des cirrhoses est due à l’alcoolisme ?
50 à 75 % des étiologies de la cirrhose.
Quelles sont les autres étiologies de la cirrhose ?
Stéatose hépatique, hépatites B et C chroniques, hémochromatose génétique et maladies auto-immunes.
Quel pourcentage des cirrhoses est causé par les maladies auto-immunes ?
1 % des cas.
Quelles sont les transaminases hépatiques ?
L’ALAT et l’ASAT.
Quels sont les facteurs aggravants de la cirrhose ?
Le tabac, l’excès d’alcool et le surpoids.
Qu'est-ce que l'hypertension portale dans la cirrhose ?
Une complication pouvant entraîner ascite et varices œsophagiennes.
Qu'est-ce que l'ascite en rapport avec la cirrhose ?
Un épanchement de liquide dans la cavité péritonéale.
Qu'est-ce que l'encéphalopathie hépatique ?
Une accumulation de métabolites toxiques dans le cerveau.
Quels symptômes peut provoquer l'encéphalopathie hépatique ?
Des symptômes confusionnels.
Quels signes cliniques l'insuffisance hépatique peut-elle provoquer ?
Ictère, urines foncées et hépatomégalie.
Quelles complications infectieuses et tumorales la cirrhose peut-elle entraîner ?
Infections et carcinome hépatique.
Quels paramètres sanguins sont évalués dans le bilan de la cirrhose ?
Le TP, l’albumine, la bilirubine, les transaminases, les marqueurs des hépatites B et C et le fer.
Quels examens composent le diagnostic de la cirrhose ?
Un bilan sanguin, une échographie abdominale, une endoscopie haute, un scanner abdominal et parfois une biopsie hépatique.
À quoi sert la biopsie hépatique dans la cirrhose ?
À confirmer le diagnostic et déterminer le stade de la fibrose hépatique.
Quels sont les éléments du traitement de la cirrhose ?
La gestion des complications, l’arrêt des toxiques, un traitement antiviral et éventuellement une transplantation hépatique.
Qu'est-ce qu'une hépatite ?
Une inflammation aiguë ou chronique des cellules du foie.
Quelles hépatites peuvent devenir chroniques ?
Les hépatites B et C peuvent devenir chroniques.
Comment se transmettent les hépatites A et E ?
Par voie oro-fécale ou alimentaire.
Quels sont les symptômes des hépatites ?
Ictère, urines foncées, selles décolorées, fatigue, nausées, vomissements, douleurs abdominales.
Depuis combien de temps l'atteinte des hépatocytes doit-elle durer pour que B et C deviennent chroniques ?
Plus de 6 mois.
Par quelles voies se transmettent les hépatites B et C ?
Par voie sanguine et sexuelle.
Comment se transmet l'hépatite B de la mère à l'enfant ?
Par voie materno-fœtale.
Sur quoi repose le diagnostic des hépatites B et C ?
Sur une prise de sang avec sérologie et recherche d’anticorps spécifiques.
Quelle est la durée de la phase pré-ictérique des hépatites B et C symptomatiques ?
De 1 à 3 semaines.
Quels symptômes caractérisent la phase pré-ictérique des hépatites B et C ?
Syndrome pseudo-grippal, anorexie, nausées et douleurs abdominales.
Quelle est la durée d'incubation de l'hépatite B ?
De 15 à 180 jours.
Quel est le taux de guérison de l'hépatite B ?
90 % des cas.
Quel traitement est utilisé pour les hépatites B et C ?
Des médicaments à base d’interférons et d’antirétroviraux pendant 6 mois à un an.
Qu'est-ce que la cholécystite aiguë ?
Une forte inflammation et infection de la vésicule biliaire liée à un calcul bloqué.
Qu'est-ce que la colique hépatique ?
Une douleur aiguë causée par un calcul obstruant transitoirement la vésicule.
Qu'est-ce qu'un calcul biliaire ?
Un dépôt de cristaux résultant d’un excès de cholestérol.
Que nécessite un calcul vésiculaire asymptomatique ?
Ni traitement ni surveillance.
Que peut provoquer un calcul du collet vésiculaire ou du canal cystique ?
Une colique hépatique ou une cholécystite.
Que provoque un calcul du cholédoque ?
Un ictère ou une angiocholite.
Que peut provoquer un calcul enclavé dans la papille ?
Une pancréatite, un ictère ou une angiocholite.
Qu'est-ce que l'angiocholite ?
Une infection grave des voies biliaires avec obstruction et infection sévère de la bile.
Quelle est la tumeur digestive la plus fréquente ?
Le cancer du pancréas.
Quel est le cancer pancréatique le plus fréquent ?
L’adénocarcinome de la tête du pancréas.
Quels examens sont principalement utilisés pour diagnostiquer le cancer du pancréas ?
Le scanner abdominal et thoracique, l’IRM et l’écho-endoscopie.
Qu'est-ce que le diabète ?
Une maladie chronique endocrinienne caractérisée par un état hyperglycémique.
Quelle glycémie à jeun confirme le diagnostic de diabète ?
Une glycémie à jeun ≥ 1,26 g/L à deux reprises.
Quelle différence principale distingue le diabète de type 1 du type 2 ?
Le type 1 est auto-immun et nécessite une insulinothérapie, le type 2 est lié au surpoids et à la résistance à l’insuline.
Quel est le traitement initial du diabète de type 2 ?
Régime hypocalorique et activité sportive pendant 6 mois.
Quelles complications peut entraîner le diabète ?
Complications cardiovasculaires, neuropathie, rétinopathie, néphropathie et microangiopathie.
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1. Quelle définition décrit le mieux la cirrhose hépatique ?
2. Quelle proportion des étiologies de la cirrhose est représentée par l’alcoolisme ?
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