QCM : Communication dans les soins infirmiers — 26 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle proportion des soins est représentée par les soins relationnels ?

Environ hier 75 % des soins
Environ 25 % des soins
Environ 50 % des soins
Environ 10 % des soins

Environ 50 % des soins

Explication

Les soins relationnels représentent la moitié des soins, soit 50 %. Une proportion de 25 % sous-estime leur place dans la pratique infirmière.

2. Quel texte encadre la pratique professionnelle infirmière dans le cadre déontologique ?

L’article R.4311-2 du code de déontologie des infirmiers
L’article R.4321-2 du code de déontologie des infirmiers
L’article R.4311-2 du code de santé publique
L’article R.4311-5 du code de déontologie des infirmiers

L’article R.4311-2 du code de déontologie des infirmiers

Explication

L’article R.4311-2 du code de déontologie des infirmiers encadre la pratique professionnelle infirmière. L’article R.4311-5 correspond à une autre disposition et ne constitue pas la référence indiquée ici.

3. Comment peut-on définir une relation entre deux personnes ?

Un échange fondé sur une procédure commune indépendante des personnes
Une interaction limitée aux informations transmises par le langage
Une rencontre où interviennent les caractéristiques psychologiques de chacune
Une situation dans laquelle une personne influence l’autre sans réciprocité

Une rencontre où interviennent les caractéristiques psychologiques de chacune

Explication

Une relation est une rencontre entre deux personnes, marquée par les caractéristiques psychologiques propres à chacune. Elle ne se réduit donc ni à une procédure, ni au seul langage, ni à une influence unilatérale.

4. Qu’est-ce qui caractérise la relation entre le soignant et la personne soignée ?

Un échange interpersonnel pouvant être verbal ou non verbal
Une interaction centrée sur les actes techniques réalisés auprès du patient
Un dialogue entre plusieurs soignants portant sur l’organisation du service
Un échange professionnel reposant principalement sur des consignes écrites

Un échange interpersonnel pouvant être verbal ou non verbal

Explication

La relation soignant-soigné est un échange interpersonnel qui peut passer par une communication verbale ou non verbale. La réduire aux consignes écrites ou aux actes techniques écarte sa dimension relationnelle.

5. Quelle définition correspond le mieux à la communication ?

Un processus évolutif où des personnes échangent informations, pensées ou sentiments
Un échange figé dans lequel un message conserve la même signification
Une transmission technique destinée à faire circuler des données mesurables
Une expression individuelle qui ne nécessite pas de mise en relation

Un processus évolutif où des personnes échangent informations, pensées ou sentiments

Explication

La communication est un processus évolutif de mise en relation permettant l’échange d’informations, de pensées ou de sentiments. Elle n’est pas un échange figé, car elle se transforme au cours des interactions.

6. Quels éléments sont indispensables à toute communication ?

Au minimum un émetteur et un récepteur, avec un message possible par plusieurs voies
Un observateur et un interprète, avec une information transmise par le geste
Un locuteur et un auditeur, avec un message transmis par la parole
Un émetteur et un récepteur, avec une information nécessairement écrite

Au minimum un émetteur et un récepteur, avec un message possible par plusieurs voies

Explication

Toute communication implique au minimum un émetteur et un récepteur, et l’information peut être visuelle, auditive ou kinesthésique. La parole, l’écrit ou le geste ne constituent donc pas des conditions générales suffisantes.

7. Quelle distinction entre les formes de communication est correcte ?

La communication en petit groupe s’adresse à un auditoire large, tandis que la publique réunit peu de personnes
La transpersonnelle désigne les échanges entre personnes, tandis que l’interpersonnelle concerne la spiritualité
L’interpersonnelle concerne les échanges entre personnes, tandis que la publique s’adresse à un auditoire
L’interpersonnelle relève du domaine spirituel, tandis que la transpersonnelle concerne un petit groupe

L’interpersonnelle concerne les échanges entre personnes, tandis que la publique s’adresse à un auditoire

Explication

La communication interpersonnelle concerne les échanges entre personnes, alors que la communication publique s’adresse à un auditoire. La communication transpersonnelle relève du domaine spirituel et la communication en petit groupe concerne un nombre limité de personnes.

8. Quelle caractéristique définit la communication interpersonnelle dans les soins infirmiers ?

Elle diffuse une information sans interaction avec le destinataire
Elle repose sur une communication adressée à plusieurs groupes
Elle transmet un message public destiné à un large auditoire
Elle permet un dialogue bilatéral avec une autre personne

Elle permet un dialogue bilatéral avec une autre personne

Explication

La communication interpersonnelle repose sur une interaction bilatérale et occupe une place majeure dans les soins infirmiers. Une communication publique est plutôt orientée vers un auditoire, ce qui ne correspond pas à cette définition.

9. Dans une interaction entre un infirmier et un patient, quel rôle consiste à recevoir et à décoder le message ?

Le récepteur
Le canal
L’émetteur
Le code

Le récepteur

Explication

Le récepteur reçoit le message puis en interprète le contenu. L’émetteur le produit, tandis que le canal désigne le moyen de transmission et le code correspond au langage utilisé.

10. Quel élément permet de vérifier qu’un patient a compris les consignes qui lui ont été données ?

Le feedback
Le parasite
L’environnement
Le code

Le feedback

Explication

Le feedback sert à vérifier la compréhension du message par le destinataire. L’environnement correspond au cadre de l’échange, tandis qu’un parasite perturbe la transmission et la compréhension.

11. Quels facteurs peuvent influencer les échanges entre un émetteur et un récepteur ?

Des facteurs psychologiques, sociaux et physiques
Des facteurs biologiques, scolaires et numériques
Des facteurs techniques, juridiques et institutionnels
Des facteurs linguistiques, financiers et administratifs

Des facteurs psychologiques, sociaux et physiques

Explication

Les échanges sont influencés par des facteurs psychologiques, sociaux et physiques propres à l’émetteur et au récepteur. Les autres regroupements proposés ne correspondent pas à la classification donnée.

12. Un soignant reste silencieux face à un patient qui l’interroge, sans manifester son accord ni son désaccord. Quel principe de communication cette situation illustre-t-elle ?

La communication dépend d’une langue commune
Le feedback confirme la réception du message
On ne peut pas ne pas communiquer
L’adaptation exige une reformulation immédiate

On ne peut pas ne pas communiquer

Explication

Même un silence ou un non-dit peut transmettre une signification, ce qui illustre le principe selon lequel on ne peut pas ne pas communiquer. La langue commune et le feedback concernent d’autres dimensions de l’échange.

13. Quelle caractéristique correspond à la communication verbale ?

Elle utilise des mots parlés ou écrits dans une langue commune
Elle repose sur le rythme, le volume et l’intonation de la voix
Elle transmet principalement une attitude par les gestes et la posture
Elle correspond aux réactions émotionnelles visibles du visage

Elle utilise des mots parlés ou écrits dans une langue commune

Explication

La communication verbale utilise des mots, à l’oral ou à l’écrit, et nécessite une langue commune. Le rythme, le volume et l’intonation relèvent de la communication paraverbale, tandis que les gestes et la posture appartiennent au non-verbal.

14. Quelle situation relève principalement de la communication paraverbale ?

Rédiger une consigne avec un vocabulaire adapté au patient
Choisir des mots compréhensibles pour expliquer un traitement
Modifier l’intonation et le volume pour exprimer une attitude
Employer une langue commune pour transmettre une information

Modifier l’intonation et le volume pour exprimer une attitude

Explication

La communication paraverbale concerne la manière dont les mots sont prononcés, notamment l’intonation et le volume. Les autres situations portent sur les mots eux-mêmes et relèvent donc de la communication verbale.

15. Selon la règle des 3 V attribuée à Albert Mehrabian, quelle répartition est associée aux composantes de la communication ?

38 % de verbal, 7 % de paraverbal et 55 % de non-verbal
55 % de verbal, 38 % de paraverbal et 7 % de non-verbal
7 % de verbal, 38 % de paraverbal et 55 % de non-verbal
7 % de verbal, 55 % de paraverbal et 38 % de non-verbal

7 % de verbal, 38 % de paraverbal et 55 % de non-verbal

Explication

La règle des 3 V attribuée à Albert Mehrabian associe 7 % au verbal, 38 % au paraverbal et 55 % au non-verbal. La confusion fréquente consiste à attribuer la proportion de 55 % au verbal, alors qu’elle correspond au non-verbal.

16. Lequel de ces ensembles regroupe les quatre piliers fondamentaux de la communication ?

Émetteur, récepteur, canal et environnement
Vocabulaire, posture, regard et expression faciale
Écoute active, clarté, feedback et adaptation
Assertivité, empathie, silence et persuasion

Écoute active, clarté, feedback et adaptation

Explication

Les quatre piliers fondamentaux sont l’écoute active, la clarté, le feedback et l’adaptation. L’émetteur, le récepteur, le canal et l’environnement sont des composantes de la communication, mais ne constituent pas ses quatre piliers.

17. Lorsqu’un message verbal contredit l’attitude corporelle du soignant, quel élément tend à prévaloir dans la perception du patient ?

La communication non verbale
Le contenu littéral du message
La durée de l’entretien
Le vocabulaire médical employé

La communication non verbale

Explication

La communication non verbale est souvent émise inconsciemment et prévaut lorsque les signes verbaux et non verbaux sont discordants. La durée de l’entretien ne détermine pas la primauté d’un message en cas de décalage.

18. Quelle distinction décrit correctement le paralangage et la gestuelle dans la communication non verbale ?

Le paralangage concerne le toucher, tandis que la gestuelle concerne les expressions du visage.
Le paralangage concerne la voix, tandis que la gestuelle concerne les mouvements du corps.
Le paralangage concerne l’apparence, tandis que la gestuelle concerne le silence.
Le paralangage concerne la posture, tandis que la gestuelle concerne le contact visuel.

Le paralangage concerne la voix, tandis que la gestuelle concerne les mouvements du corps.

Explication

Le paralangage renvoie aux caractéristiques vocales, alors que la gestuelle désigne les mouvements corporels. La posture, le regard, le toucher et le silence sont d’autres composantes de la communication non verbale.

19. Une étudiante observe comment la distance entre un patient et un soignant influence leur interaction : quelle notion étudie-t-elle ?

La gestuelle
Le toucher thérapeutique
La proxémie
Le paralangage

La proxémie

Explication

La proxémie est l’étude de l’espace et des distances entre les personnes dans les interactions humaines. Le toucher thérapeutique repose sur un contact cutané et ne désigne pas l’étude générale des distances.

20. Quelles sont les quatre distances de base étudiées dans les interactions humaines ?

Sociale, affective, thérapeutique et intime
Publique, sociale, personnelle et intime
Publique, professionnelle, familiale et corporelle
Personnelle, collective, clinique et publique

Publique, sociale, personnelle et intime

Explication

Les quatre distances de base sont la distance publique, sociale, personnelle et intime. Les autres regroupements mélangent des types de relations ou de toucher avec des catégories de distance.

21. Quelle pratique favorise une communication soignante respectueuse de l’autonomie du patient ?

Limiter les explications afin de réduire ses questions
L’impliquer dans les décisions qui le concernent
Décider à sa place pour accélérer les soins
Reporter ses choix à l’équipe sans solliciter son avis

L’impliquer dans les décisions qui le concernent

Explication

Impliquer le patient consiste à l’associer aux soins et contribue à préserver autant que possible son autonomie. Décider à sa place réduit sa capacité à participer et ne correspond pas à cette démarche.

22. Quelle distinction oppose correctement stigmatisation et discrimination ?

La stigmatisation exclut concrètement, tandis que la discrimination exprime une simple perception.
La stigmatisation informe une équipe, tandis que la discrimination organise la continuité des soins.
La stigmatisation protège une personne, tandis que la discrimination restaure son estime.
La stigmatisation dévalorise, tandis que la discrimination agit injustement contre une personne.

La stigmatisation dévalorise, tandis que la discrimination agit injustement contre une personne.

Explication

La stigmatisation produit une dévalorisation symbolique ou sociale, tandis que la discrimination se manifeste par une action injuste visant à nuire ou à mettre à l’écart. Une perception négative ne constitue donc pas à elle seule une discrimination.

23. Comment le stigmate est-il défini dans la relation sociale ?

Comme une action volontaire visant à exclure un individu
Comme une caractéristique naturellement dévalorisante chez une personne
Comme une décision administrative attribuant une catégorie sociale
Comme un écart à une norme attendu dans le regard d’autrui

Comme un écart à une norme attendu dans le regard d’autrui

Explication

Le stigmate ne réside pas intrinsèquement dans un attribut ; il apparaît comme un écart à la norme attendue selon le regard de l’autre. Une action d’exclusion relève plutôt de la discrimination.

24. Face à un risque de stigmatisation dans les soins, quelle posture professionnelle est la plus adaptée ?

Adopter une distance froide pour limiter l’implication personnelle
Identifier ses biais et offrir une écoute active dans un espace sécurisant
Éviter le sujet pour préserver une relation apparemment sereine
Confier l’échange à un collègue sans examiner ses propres préjugés

Identifier ses biais et offrir une écoute active dans un espace sécurisant

Explication

Le soignant doit repérer ses biais et adopter une posture d’allié, avec une écoute active et un espace sécurisant. Éviter ses préjugés ne les identifie pas et peut laisser la relation de confiance se détériorer.

25. Quel ensemble correspond à la communication professionnelle en santé ?

Observations cliniques, relations familiales et activités de rééducation
Entretiens individuels, gestes techniques et décisions administratives
Messages personnels, préférences d’équipe et habitudes institutionnelles
Transmissions, outils partagés et coordination interprofessionnelle

Transmissions, outils partagés et coordination interprofessionnelle

Explication

La communication professionnelle comprend les transmissions orales et écrites, les check-lists ou protocoles partagés, ainsi que la coordination entre professions. Les gestes techniques et les relations familiales ne constituent pas les trois composantes définies ici.

26. Pourquoi la communication professionnelle doit-elle être développée par la formation et la pratique ?

Parce qu’elle repose principalement sur des automatismes acquis avant l’exercice
Parce qu’elle constitue une compétence qui s’apprend et une science difficile
Parce qu’elle dépend surtout de la personnalité et du style relationnel
Parce qu’elle devient efficace dès que les protocoles sont disponibles

Parce qu’elle constitue une compétence qui s’apprend et une science difficile

Explication

La communication est une compétence qui se cultive, car elle constitue une science difficile et non exacte. Les protocoles peuvent soutenir les échanges, mais leur présence ne remplace pas l’apprentissage de la communication.

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Quel article encadre la pratique professionnelle infirmière ?

L'article R.4311-2 du code de déontologie des infirmiers.

Quelle part des soins représentent les soins relationnels ?

Les soins relationnels représentent 50 % des soins.

Qu'est-ce qu'une relation selon la définition donnée ?

Une rencontre entre deux personnes avec leurs caractéristiques psychologiques propres.

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