QCM : Coude et avant-bras — 20 questions

Explication

La grande cavité sigmoïde appartient à l’épiphyse proximale de l’ulna ; l’olécrane la limite en arrière, l’apophyse coronoïde en dessous, et elle est orientée vers l’avant. La troisième proposition décrit plutôt la petite cavité sigmoïde, tandis que la dernière concerne la cupule radiale.

Explication

La flexion-extension met principalement en jeu l’articulation ulno-humérale, tandis que l’articulation radio-humérale y participe secondairement. L’articulation radio-ulnaire proximale intervient surtout dans la prono-supination.

Explication

Le coude constitue un ensemble fonctionnel où trois os participent à trois articulations et autorisent deux degrés de liberté : la flexion-extension et la pronation-supination. Les autres propositions modifient soit le nombre d’os et d’articulations, soit les mouvements permis.

Explication

La trochlée est la surface articulaire médiale de l’extrémité distale de l’humérus et son orientation est antérieure et inférieure. La confusion fréquente consiste à lui attribuer la position latérale du condyle.

Explication

Le biceps brachial fléchit et supine l’avant-bras. La pronation n’est pas son action caractéristique, même si certains muscles comme le brachio-radial peuvent ramener l’avant-bras vers une position intermédiaire.

Explication

Les mouvements fonctionnels du coude comprennent la flexion-extension et la pronation-supination. L’abduction-adduction et la circumduction ne correspondent pas aux deux degrés de liberté décrits pour cet ensemble.

Explication

Les deux chefs du biceps brachial se réunissent et se terminent sur la tubérosité bicipitale du radius. Leurs insertions proximales diffèrent : le chef long est au-dessus de la cavité glénoïde et le chef court sur l’apophyse coracoïde.

Explication

Le condyle huméral est la partie latérale et distale de l’extrémité inférieure de l’humérus, avec une forme de segment de sphère. La trochlée, située médialement, est la structure qui se distingue par sa forme de surface en gorge.

Explication

Le brachial antérieur est le fléchisseur strict de l’avant-bras sur le bras. Le biceps brachial est également supinateur, ce qui le distingue d’un fléchisseur strict.

Explication

La cupule radiale est une surface articulaire concave placée sur la partie supérieure de l’épiphyse proximale du radius. Elle se distingue du pourtour de la tête radiale, qui possède une forme de segment de tube.

Explication

Le brachio-radial prononce l’avant-bras lorsqu’il part de la supination et le supine lorsqu’il part de la pronation, en plus de le fléchir. Il tend donc à ramener l’avant-bras vers une position intermédiaire plutôt qu’à produire une extension.

Explication

L’articulation ulno-humérale est synoviale trochléenne, alors que la radio-humérale est décrite comme sphéroïde ou trochoïde. La confusion consiste à attribuer le type trochléen à l’articulation radio-humérale.

Explication

La petite cavité sigmoïde est une surface concave située sur la face latérale de l’apophyse coronoïde ; elle s’articule avec le pourtour de la tête du radius. La cupule radiale et la trochlée correspondent à d’autres surfaces, tandis que l’insertion du biceps se fait sur la tubérosité bicipitale.

Explication

La prono-supination coordonne les articulations radio-humérale, radio-ulnaire proximale et radio-ulnaire distale. L’articulation ulno-humérale est principalement liée à la flexion-extension et n’est pas l’une des trois articulations de cette coordination.

Explication

Le carré pronateur est un pronateur qui attire le radius vers l’ulna, considéré comme le point fixe. L’enroulement des fibres autour du radius caractérise plutôt le muscle court supinateur.

Explication

Le court supinateur est un supinateur strict : il s’insère notamment sur l’épicondyle huméral et la face postéro-latérale de l’ulna, puis ses fibres s’enroulent autour du radius. Le carré pronateur, à l’inverse, est un pronateur qui tire le radius vers l’ulna.

Explication

Le triceps brachial possède trois chefs qui se réunissent sur l’olécrane et agit comme extenseur strict de l’avant-bras. Les muscles biceps et brachial antérieur sont associés à la flexion plutôt qu’à cette extension.

Explication

La stabilité repose sur quatre ligaments : antérieur, postérieur, collatéral ulnaire et collatéral radial. Le ligament annulaire appartient notamment à l’organisation radio-ulnaire proximale et ne constitue pas l’un des quatre ligaments cités ici.

Explication

Le rond pronateur est principalement pronateur et possède une faible action de flexion. Le brachial antérieur, en revanche, est décrit comme un fléchisseur strict et ne constitue pas le principal muscle pronateur.

Explication

Le radius présente une double courbure longitudinale en forme de S dans le plan frontal, ainsi qu’une courbure continue dans le plan sagittal. Les autres réponses inversent les plans ou attribuent les deux courbures à un même plan.