Fiche de révision : Coude et avant-bras

Plan du Cours

  1. Fonctions et organisation du coude
  2. Extrémité distale de l’humérus
  3. Radius et ulna proximaux
  4. Articulations et ligaments du coude
  5. Muscles de la flexion et extension
  6. Muscles de la prono-supination

1. Fonctions et organisation du coude

Notions clés & Définitions

  • Articulation du coude : Ensemble fonctionnel complexe qui unit trois os à travers trois articulations et permet deux degrés de liberté : la flexion-extension et la pronation-supination.

Astuce mémo

FE–PS : flexion-extension, pronation-supination

2. Extrémité distale de l’humérus

Notions clés & Définitions

  • Condyle huméral : Partie latérale et distale de l’extrémité inférieure de l’humérus, ayant la forme d’un segment de sphère.

★ À maîtriser

  • La trochlée est la surface articulaire médiale de l’extrémité distale de l’humérus, orientée vers l’avant et vers le bas.

Compléments

  • L’épitrochlée est située au-dessus de la trochlée sur le versant interne, tandis que l’épicondyle est situé au-dessus du condyle sur le versant externe.

Astuce mémo

Trochlée médiale contre condyle latéral

3. Radius et ulna proximaux

Notions clés & Définitions

  • Cupule radiale : Surface articulaire concave située sur la partie supérieure de l’épiphyse proximale du radius.

★ À maîtriser

  • Le radius est un os long présentant une double courbure longitudinale en forme de S dans le plan frontal et une courbure continue dans le plan sagittal.

  • L’épiphyse proximale de l’ulna comprend une grande cavité sigmoïde délimitée par l’olécrane en arrière et l’apophyse coronoïde en dessous et dirigée vers l’avant.

  • La petite cavité sigmoïde de l’ulna est concave, située sur la face latérale de l’apophyse coronoïde et articulée avec le pourtour de la tête du radius.

Compléments

  • Le pourtour articulaire de la tête du radius a la forme d’un segment de tube.

  • La tubérosité bicipitale, située sous l’épiphyse proximale du radius, reçoit l’insertion du biceps brachial.

Astuce mémo

Le radius s’enroule autour de l’ulna comme une courbe autour d’un axe

4. Articulations et ligaments du coude

★ À maîtriser

📌 La flexion-extension met principalement en jeu l’articulation ulno-humérale et secondairement l’articulation radio-humérale.

  • L’articulation ulno-humérale est une articulation synoviale trochléenne, tandis que l’articulation radio-humérale est décrite comme sphéroïde ou trochoïde.

  • Les quatre ligaments sont:

    • ligament antérieur
    • ligament postérieur
    • ligament collatéral ulnaire
    • ligament collatéral radial
  • Les trois articulations impliquées sont:

    • articulation radio-humérale
    • articulation radio-ulnaire proximale
    • articulation radio-ulnaire distale

Compléments

  • Le ligament collatéral ulnaire s’étend de l’épitrochlée vers l’olécrane, l’apophyse coronoïde et le ligament annulaire.

  • L’articulation radio-ulnaire proximale est une articulation synoviale trochoïde, tandis que l’articulation radio-ulnaire distale contribue à la stabilité de l’articulation proximale du poignet.

  • La membrane interosseuse maintient le radius et l’ulna lors de l’enroulement du radius autour de l’ulna.

Astuce mémo

Flexion-extension dans le plan sagittal, prono-supination par rotation du radius

5. Muscles de la flexion et extension

★ À maîtriser

📌 Le muscle brachial antérieur est le fléchisseur strict de l’avant-bras sur le bras.

  • Le biceps brachial possède deux chefs, un chef long inséré au-dessus de la cavité glénoïde et un chef court inséré sur l’apophyse coracoïde, qui se terminent tous deux sur la tubérosité bicipitale du radius.

📌 Le biceps brachial est fléchisseur et supinateur de l’avant-bras.

📌 Le triceps brachial possède trois chefs qui se réunissent sur l’olécrane et il est l’extenseur strict de l’avant-bras.

Compléments

  • Le muscle brachial antérieur s’insère sur la moitié inférieure de la face antérieure de la diaphyse humérale et se termine sur l’apophyse coronoïde de l’ulna.

📌 Le muscle anconé est un faible extenseur et un abducteur de l’ulna qui favorise la pronation.

Astuce mémo

Brachial fléchit strictement, triceps étend strictement

6. Muscles de la prono-supination

★ À maîtriser

  • Le muscle carré pronateur est un pronateur qui tire le radius vers le point fixe constitué par l’ulna.

  • Le muscle rond pronateur est pronateur et possède une faible action de flexion.

  • Le muscle brachio-radial fléchit l’avant-bras, le prononce depuis la supination et le supine depuis la pronation.

  • Le muscle court supinateur est un supinateur strict qui s’insère sur l’épicondyle huméral et la face postéro-latérale de l’ulna, puis s’enroule autour du radius.

Compléments

  • Le muscle rond pronateur possède deux faisceaux provenant de l’épitrochlée et de l’apophyse coronoïde, qui se réunissent sur la face latérale du radius dans son tiers moyen.

  • Le muscle brachio-radial et le biceps brachial participent également à la supination de l’avant-bras.

Astuce mémo

Pronateurs : carré puis rond ; supinateurs : court supinateur puis biceps

Tableaux de synthèse

Muscles et actions principales

GroupeMusclesActions
FlexionBrachial antérieur, biceps brachial, brachio-radialFlexion ; le biceps est aussi supinateur
ExtensionTriceps brachial, anconéExtension ; l’anconé favorise aussi la pronation
PronationCarré pronateur, rond pronateur, brachio-radialPronation ; le brachio-radial agit depuis la supination
SupinationCourt supinateur, biceps brachial, brachio-radialSupination ; le brachio-radial agit depuis la pronation

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1. Comment la grande cavité sigmoïde de l’ulna est-elle organisée ?

2. Quelle articulation intervient principalement dans la flexion-extension du coude ?

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Qu'est-ce que l'articulation du coude ?

Un ensemble fonctionnel complexe unissant trois os par trois articulations.

Quels sont les deux degrés de liberté du coude ?

La flexion-extension et la pronation-supination.

Quelle est la localisation de la trochlée sur l'humérus distal ?

Elle est la surface articulaire médiale de l'extrémité distale.

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