Flashcards : Dépistage néonatal et test de Guthrie — 70 cartes

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1Question

Qu'est-ce que le dépistage néonatal ?

Réponse

Une intervention de santé publique détectant certaines maladies rares à la naissance.

2Question

Quel est l'objectif principal du dépistage néonatal ?

Réponse

Mettre en œuvre un traitement avant l’apparition des symptômes.

3Question

Que font généralement les traitements des maladies dépistées ?

Réponse

Ils ralentissent l’apparition ou limitent l’évolution des symptômes.

4Question

Les traitements des maladies dépistées guérissent-ils complètement ces maladies ?

Réponse

Non, ils ne guérissent généralement pas complètement.

5Question

Quelle est la durée habituelle des traitements des maladies dépistées ?

Réponse

Ils sont souvent prescrits à vie.

6Question

Que permettent les traitements des maladies dépistées malgré leur durée ?

Réponse

Une vie normale et une meilleure qualité de vie de l’enfant.

7Question

En quelle année le Dr BICKEL a-t-il proposé un régime pour la phénylcétonurie?

Réponse

En 1953.

8Question

Quel est l'effet du régime pauvre en phénylalanine proposé par BICKEL?

Réponse

Il prévient l’apparition du retard mental.

9Question

Quelle méthode de dépistage le Dr GUTHRIE a-t-il mise au point en 1962?

Réponse

Une méthode utilisant des gouttelettes de sang sur papier.

10Question

Pourquoi le test de dépistage de GUTHRIE porte-t-il ce nom?

Réponse

À cause de la méthode utilisant du sang sur papier inventée par GUTHRIE.

11Question

En quelle année le dépistage de la phénylcétonurie est-il devenu systématique en France?

Réponse

En 1972.

12Question

Quelle est la première pathologie dépistée systématiquement en France?

Réponse

La phénylcétonurie.

13Question

Depuis quand les Centres Régionaux de Dépistage Néonatal sont-ils implantés dans les CHU ?

Réponse

Depuis le 1er mars 2018.

14Question

Quelle organisation les Centres Régionaux de Dépistage Néonatal ont-ils remplacée ?

Réponse

L’organisation par l’AFDPHE.

15Question

Sur quel type d’échantillon sont réalisés les examens de dépistage néonatal ?

Réponse

Sur un échantillon de sang total prélevé sur buvard.

16Question

À quel moment après la naissance le prélèvement sanguin doit-il être fait au plus tôt ?

Réponse

Au plus tôt 48 heures après la naissance.

17Question

Le dépistage néonatal est-il obligatoire en France ?

Réponse

Non, il n’est pas obligatoire.

18Question

Que doivent faire les professionnels avant le dépistage néonatal ?

Réponse

Informer les parents.

19Question

Quels critères exigent Wilson et Jungner pour une maladie dépistable ?

Réponse

Une maladie importante, détectable tôt, avec évolution connue, traitement efficace, test fiable accepté, prise en charge organisée, coût-bénéfice favorable.

20Question

Quels critères majeurs la HAS retient-elle pour le dépistage néonatal ?

Réponse

Connaissance de la maladie, symptômes après 7 jours, gravité, traitement efficace, bénéfice individuel précoce, fiabilité de l’examen.

21Question

Combien de maladies le programme français de dépistage néonatal couvre-t-il depuis 2023 ?

Réponse

Seize maladies.

22Question

Quelles maladies sont incluses dans le dépistage néonatal pour tous les nouveau-nés ?

Réponse

Phénylcétonurie, hypothyroïdie congénitale, drépanocytose, hyperplasie surrénale, mucoviscidose, MCAD, homocystinurie, leucinose, tyrosinémie type 1, acidurie glutarique type 1, acidurie isovalérique, LCHAD, carnitine, déficit immunitaire sévère, VLCAD, amyotrophie spinale.

23Question

Qu'est-ce que la phénylcétonurie selon la HAS 2019 ?

Réponse

Une anomalie du métabolisme de la phénylalanine causant toxicité neurologique et altération cérébrale.

24Question

Quelle est la fréquence de la phénylcétonurie chez les nouveau-nés en France ?

Réponse

Un nouveau-né sur 16 000.

25Question

Comment dépiste-t-on la phénylcétonurie ?

Réponse

Par le dosage de la phénylalanine.

26Question

Quel est le traitement principal de la phénylcétonurie ?

Réponse

Un régime strict pauvre en phénylalanine à vie avec suivi diététique.

27Question

Comment définit-on l'hypothyroïdie congénitale selon la HAS 2019 ?

Réponse

Une sécrétion insuffisante de thyroxine essentielle au développement cérébral du bébé.

28Question

Quelle est la fréquence de l'hypothyroïdie congénitale chez les nouveau-nés en France ?

Réponse

Un nouveau-né sur 2 500.

29Question

Comment dépiste-t-on l'hypothyroïdie congénitale ?

Réponse

Par le dosage de la TSH produite en excès en cas d'insuffisance de thyroxine.

30Question

Quel est le traitement de l'hypothyroïdie congénitale ?

Réponse

Une hormonothérapie substitutive à vie avec surveillance clinique et biologique.

31Question

Quelles erreurs innées du métabolisme sont dépistées ?

Réponse

L'homocystinurie, la leucinose, la tyrosinémie de type 1, l'acidurie glutarique de type 1, l'acidurie isovalérique, le déficit en LCHAD et le déficit primaire en carnitine.

32Question

Quelle mutation cause la mucoviscidose ?

Réponse

Une mutation du gène CFTR.

33Question

Quel test dépiste la mucoviscidose ?

Réponse

Le dosage de la trypsine immunoréactive.

34Question

Quel est le traitement du déficit en MCAD ?

Réponse

L'évitement du jeûne et des apports glucidiques suffisants à vie.

35Question

Quelle enzyme est déficiente dans la leucinose ?

Réponse

Une enzyme affectant la transformation de la leucine, isoleucine et valine.

36Question

Quel régime impose la leucinose ?

Réponse

Un régime pauvre en protéines à vie.

37Question

Quelle est la cause de l'amyotrophie spinale ?

Réponse

L'absence ou mutation du gène SMN1.

38Question

Quelle est la caractéristique principale de l'amyotrophie spinale ?

Réponse

Une faiblesse et atrophie musculaires progressives.

39Question

Quelles sont les étapes du test de Guthrie ?

Réponse

Informer les parents, prévenir la douleur, prélever le sang, déposer sur buvard, sécher, envoyer au centre.

40Question

À quel âge le prélèvement du test de Guthrie est-il réalisé ?

Réponse

Vers 72 heures de vie.

41Question

Quelle est la tolérance minimale pour réaliser le prélèvement du test de Guthrie ?

Réponse

À partir de 48 heures de vie.

42Question

Quand peut-on renouveler le prélèvement chez le prématuré ?

Réponse

À la sortie de l'hôpital.

43Question

Combien de temps prend l'obtention des résultats du dépistage ?

Réponse

1 à 2 semaines.

44Question

Que signifie un résultat positif au test de Guthrie ?

Réponse

Il entraîne des examens complémentaires diagnostiques.

45Question

Depuis quand le dépistage de la surdité néonatale est-il obligatoire en France ?

Réponse

Depuis 2012.

46Question

Quel est l'objectif principal du dépistage de la surdité néonatale ?

Réponse

Favoriser une prise en charge précoce pour l’acquisition du langage et la communication.

47Question

Que mesurent les oto-émissions acoustiques ?

Réponse

Les émissions sonores des cellules ciliées externes.

48Question

Que mesurent les potentiels évoqués acoustiques automatisés (PEAA) ?

Réponse

L’activité électrique de la cochlée et du nerf auditif.

49Question

Quand le dépistage auditif néonatal doit-il être réalisé ?

Réponse

Au plus tôt après la 24e heure de vie, avant la sortie de maternité.

50Question

Comment est réalisé le dépistage auditif dans chaque oreille ?

Réponse

Séparément et renouvelé si le résultat n’est pas concluant.

51Question

Quelle étude a précédé le dépistage généralisé de l’amyotrophie spinale ?

Réponse

L’étude DEPISMA.

52Question

Quand le dépistage généralisé de l’amyotrophie spinale a-t-il commencé ?

Réponse

Le 1er septembre 2025.

53Question

Où l’étude DEPISMA a-t-elle été menée ?

Réponse

Dans des régions pilotes dont le Grand Est.

54Question

Que prélève-t-on de plus lors du test de Guthrie dans l’étude DEPISMA ?

Réponse

Deux gouttes de sang supplémentaires sur un buvard spécifique.

55Question

Quel consentement est nécessaire pour le prélèvement supplémentaire dans l’étude DEPISMA ?

Réponse

Le consentement écrit des parents.

56Question

Quelle maladie le Dr FOLLING a-t-il identifiée en 1934 en Norvège?

Réponse

La maladie de FOLLING.

57Question

Quel défaut métabolique cause la maladie de FOLLING?

Réponse

Un défaut du métabolisme de la phénylalanine.

58Question

Quel CRDN reçoit les tests de dépistage néonatal du Grand Est ?

Réponse

Le CRDN du CHU de Nancy.

59Question

Qui coordonne le programme national de dépistage néonatal ?

Réponse

Le CNCDN rattaché au CHU de Tours.

60Question

Quels tests auditifs sont plus coûteux mais plus fiables chez les prématurés ?

Réponse

Les potentiels évoqués acoustiques automatisés (PEAA).

61Question

Chez quels enfants les PEAA sont-ils plus fiables que les OEA ?

Réponse

Chez les prématurés et ceux avec antécédents familiaux de surdité.

62Question

Sur quoi repose le traitement de l’amyotrophie spinale ?

Réponse

Sur une thérapie génique et une prise en soins pluridisciplinaire.

63Question

Quelles disciplines sont impliquées dans la prise en soins de l’amyotrophie spinale ?

Réponse

Nutritionnelle, respiratoire, orthopédique et rééducative.

64Question

Que prévoit le quatrième plan national maladies rares 2025-2030 ?

Réponse

La poursuite de l’augmentation du nombre de maladies dépistées.

65Question

Quelles maladies sont recommandées pour un dépistage futur ?

Réponse

Le déficit en biotinidase et la galactosémie.

66Question

Quelles conséquences le déficit en biotinidase peut-il provoquer ?

Réponse

Des troubles neurologiques, cutanés, auditifs et un retard du développement.

67Question

Comment se traite le déficit en biotinidase ?

Réponse

Par biotine orale.

68Question

Quel trouble cause la galactosémie ?

Réponse

Un trouble du métabolisme du galactose.

69Question

Quelles complications la galactosémie peut-elle entraîner ?

Réponse

Une toxicité hépatique et des troubles de croissance et développement psychomoteur.

70Question

Quelle mesure immédiate nécessite la galactosémie ?

Réponse

Une éviction alimentaire immédiate.

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Teste tes connaissances avec un QCM de 31 questions sur Dépistage néonatal et test de Guthrie.

1. Quelle est la finalité principale du dépistage néonatal ?

2. Quel est l’effet généralement attendu des traitements proposés après un dépistage néonatal positif ?

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