Dépression chez l’enfant et l’adolescent

1. 📌 L'essentiel

• Définition DSM V : trouble dépressif majeur (EDM), critères ≥ 2 semaines,5 symptômes sur 9, dont humeur dépressive ou anhédonie.
• Symptômes principaux : humeur dépressive ou irritabilité, anhédonie, modifications de poids, troubles du sommeil, ralentissement ou agitation psychomoteur, fatigue, culpabilité, troubles de concentration, idées de mort ou suicidaires.
• Trouble dépressif persistant : symptômes ≥ 1 an (adulte), 2 ans (enfant/adolescent), moins sévère, période de 2 mois sans symptômes.
• Prévalence : enfant < 6 ans (1%), 6-12 ans (2-3%), adolescent : 0,4-8,3%.
• Facteurs étiologiques : séparation, deuil, conflit familial, maltraitance, influences familiales, génétique, événements de vie.
• Risques : récidives fréquentes, risque de trouble bipolaire (20-30%), risque suicidaire élevé.
• Prise en charge : empathie, soutien familial, psychothérapies (interpersonnelle, cognitivo-comportementale, familiale), médicaments en cas sévère, hospitalisation si risque majeur.
• Risque suicidaire : idées, tentatives, facteurs de vulnérabilité, évaluation rigoureuse.
• Évolution : troubles du comportement, désadaptation scolaire, risque suicidaire, trouble bipolaire.
• Importance du diagnostic précoce et de la prévention.