Quels seuils définissent la diarrhée chronique en fréquence et en durée ?
Plus de trois selles molles à liquides par jour pendant plus d’un mois.
Quels diagnostics différentiels sont cités pour la diarrhée chronique ?
La fausse diarrhée du constipé, l’incontinence anale et la polyexonération.
Quelles causes sont citées pour la diarrhée motrice ?
Le syndrome de l’intestin irritable, le diabète, l’hyperthyroïdie, les maladies neurologiques et certaines tumeurs digestives neuroendocrines.
Quelle cause est citée pour la diarrhée par malabsorption ?
La maladie cœliaque et l’intolérance au gluten.
Quelles informations l’interrogatoire recueille-t-il lors du bilan initial d’une diarrhée ?
L’ancienneté, l’installation, le rythme, le nombre, l’aspect et les horaires des selles, les traitements récents, certaines consommations et les voyages.
Quels examens composent le bilan biologique initial d’une diarrhée ?
NFS, CRP, bilan martial, vitamines B9 et B12, TP, ionogramme sanguin, calcium, phosphore, magnésium, bilan hépatique, TSH et glycémie à jeun.
Comment recherche-t-on une stéatorrhée et quelle excrétion est significative ?
On recueille les selles pendant trois jours avec 50 g de beurre par jour ; une excrétion supérieure à 14 g par jour est significative.
Quelle imagerie est indiquée en première intention si une pathologie bilio-pancréatique est suspectée ?
Le scanner abdomino-pelvien.
Quel mécanisme peut provoquer une malabsorption hépatobiliaire ?
La diminution des sels biliaires intraluminaux liée à une cholestase.
Que recherche le test respiratoire à l’hydrogène après ingestion de 50 g de glucose ?
Une colonisation bactérienne chronique.
Teste tes connaissances avec un QCM de 11 questions sur Diarrhée chronique.
1. Quel tableau correspond à la définition d’une diarrhée chronique ?
2. Une personne présente de nombreuses selles quotidiennes, mais celles-ci gardent une consistance normale. Quel diagnostic différentiel cela évoque-t-il ?
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