Flashcards : Essai clinique de l’inclisiran (46 cartes)

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1Question

Quelles spécialités peuvent prescrire initialement Leqvio pour un an ?

Réponse

La cardiologie, l’endocrinologie-diabétologie-nutrition, la médecine interne, la médecine vasculaire et la neurologie.

2Question

Qui peut renouveler une prescription de Leqvio ?

Réponse

Le renouvellement n’est pas restreint.

3Question

Quelle quantité d’inclisiran contient une seringue préremplie de Leqvio ?

Réponse

284 mg.

4Question

Quelle est la concentration d’inclisiran dans Leqvio ?

Réponse

189 mg/ml.

5Question

Chez quels patients adultes Leqvio est-il indiqué en complément du régime alimentaire ?

Réponse

Chez les adultes présentant une hypercholestérolémie primaire ou une dyslipidémie mixte.

6Question

À partir de quel âge Leqvio est-il indiqué pour l’hypercholestérolémie familiale hétérozygote ?

Réponse

À partir de 12 ans.

7Question

Quand Leqvio peut-il être associé à une statine ?

Réponse

Lorsque les objectifs de LDL-C ne sont pas atteints sous statine à dose maximale tolérée.

8Question

Quels aspects l’essai KJX839 évalue-t-il sous hypolipémiant optimisé avec ou sans inclisiran ?

Réponse

L’efficacité, la sécurité d’emploi, la tolérance et la qualité de vie.

9Question

Quel rôle le LDL-cholestérol joue-t-il dans l’athérosclérose ?

Réponse

Il joue un rôle central dans sa genèse.

10Question

Quel contexte clinique motive l’étude sur le LDL-cholestérol ?

Réponse

Les maladies cardiovasculaires.

11Question

Quelle cible moléculaire l’inclisiran vise-t-il selon l’essai KJX839 ?

Réponse

La protéine PCSK9.

12Question

À quelle fréquence l’inclisiran est-il administré ?

Réponse

Tous les six mois.

13Question

Qu’évalue l’essai chez les patients atteints d’hypercholestérolémie ?

Réponse

L’atteinte des objectifs lipidiques, la tolérance globale et la qualité de vie.

14Question

Quelles sont les caractéristiques méthodologiques de l’étude KJX839 ?

Réponse

C’est une étude multicentrique de phase IV, randomisée, contrôlée par placebo et menée en double aveugle.

15Question

Quel traitement le bras expérimental de l’étude KJX839 reçoit-il ?

Réponse

Un traitement hypolipémiant optimisé avec inclisiran.

16Question

Quel traitement le bras contrôle de l’étude KJX839 reçoit-il ?

Réponse

Un traitement hypolipémiant optimisé avec placebo.

17Question

Quel est le critère principal de l’étude KJX839 concernant le LDL-C ?

Réponse

La variation du LDL-C par rapport à sa valeur initiale ou l’atteinte de sa cible.

18Question

À quelles visites l’inclisiran ou le placebo sont-ils administrés pendant les 360 jours ?

Réponse

À J1, J90 et J270, puis tous les 6 mois.

19Question

Quel traitement quotidien accompagne l’inclisiran ou le placebo pendant 360 jours ?

Réponse

La rosuvastatine, avec escalade thérapeutique.

20Question

Quels paliers de dose la rosuvastatine suit-elle pendant les 90 premiers jours ?

Réponse

5 mg, 10 mg, 20 mg et 40 mg, progressivement chaque mois.

21Question

Quand le protocole ajoute-t-il un traitement hypolipémiant si la cible de LDL-cholestérol n’est pas atteinte ?

Réponse

À chaque visite, mensuelle pendant les trois premiers mois, puis trimestrielle.

22Question

Quels sont les quatre paliers d’escalade thérapeutique prévus par le protocole ?

Réponse

Ézétimibe 10 mg par jour, puis Questran 4 g trois fois par jour, acide bempédoïque 180 mg par jour, puis un anticorps anti-PCSK9.

23Question

À quelles exigences la conduite de l’étude doit-elle se conformer ?

Réponse

Aux BPC/ICH-GCP, à la réglementation, au RGPD et au consentement éclairé.

24Question

Comment se présente la solution injectable de Leqvio ?

Réponse

Elle est limpide, incolore à jaune pâle et pratiquement sans particules.

25Question

Quel est le conditionnement de Leqvio ?

Réponse

Une seringue préremplie de 1,5 ml, avec aiguille et dispositif de protection, par boîte.

26Question

Quelles options de traitement par Leqvio existent en cas d’intolérance ou de contre-indication aux statines ?

Réponse

Leqvio peut être utilisé seul ou avec d’autres traitements hypolipémiants.

27Question

Quelles difficultés de prise en charge l’essai KJX839 examine-t-il ?

Réponse

L’inertie thérapeutique, la mauvaise observance quotidienne et l’échec à atteindre les cibles chez les patients à haut risque.

28Question

Quelle population cible le protocole de l’étude KJX839 décrit-il ?

Réponse

Des adultes atteints d’hypercholestérolémie ayant un profil de risque cardiovasculaire défini.

29Question

Quels aspects de sécurité figurent parmi les critères secondaires de l’étude KJX839 ?

Réponse

La sécurité d’emploi, les anomalies biologiques et la tolérance au site d’injection.

30Question

Comment la qualité de vie est-elle mesurée parmi les critères secondaires de l’étude KJX839 ?

Réponse

Par des questionnaires rapportés par les patients (PROMs).

31Question

Pourquoi l’étude KJX839 utilise-t-elle le double aveugle et un placebo ?

Réponse

Pour évaluer les effets indésirables et la qualité de vie avec plus de robustesse méthodologique et en limitant les biais de confirmation.

32Question

Quel est le ratio de répartition des deux bras de l’étude ?

Réponse

Un ratio de 1:1.

33Question

Quel délai minimal sépare le screening de la randomisation ?

Réponse

Au moins 7 jours.

34Question

Quelles vérifications comprend le suivi du stage ?

Réponse

La conformité des e-CRF et les données source.

35Question

Quelles tâches comprend la coordination des parcours ?

Réponse

L’accueil des patients, la vérification des fenêtres de visite et le recueil des questionnaires de qualité de vie.

36Question

À quels mois les fenêtres de visite sont-elles notamment vérifiées ?

Réponse

À M0, M3 et M6.

37Question

Que comprend la pharmacovigilance dans l’étude ?

Réponse

Le suivi et la notification des événements indésirables.

38Question

Quelles réactions sont notamment suivies en pharmacovigilance ?

Réponse

Les réactions au site d’injection.

39Question

Qu’évalue l’étude concernant l’optimisation thérapeutique ?

Réponse

Son influence sur la qualité de vie.

40Question

Que peut changer la réduction de la charge médicamenteuse ?

Réponse

La qualité de vie.

41Question

Quel effet de l’espacement des injections à six mois est étudié ?

Réponse

Son lien avec l’observance.

42Question

Quel autre effet de l’espacement des injections à six mois est étudié ?

Réponse

Son lien avec la relation du patient à sa maladie chronique.

43Question

Quelle difficulté l’aveugle à long terme pose-t-il avec certains traitements injectables ?

Réponse

Il est difficile à maintenir lorsque les rythmes d’injection sont particuliers.

44Question

Quelle comparaison peut révéler des biais liés au double aveugle ?

Réponse

La comparaison avec la pratique réelle.

45Question

Quelle limite méthodologique concerne la cohorte étudiée ?

Réponse

Sa représentativité par rapport à la population générale.

46Question

Pour quels patients une étude d’extension est-elle envisagée ?

Réponse

Pour les patients souhaitant poursuivre le traitement.

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1. Un patient commence un traitement par Leqvio et doit recevoir sa prescription initiale annuelle. Quel médecin peut la prescrire ?

2. Une seringue préremplie de Leqvio contient 1,5 ml de solution. Quelle quantité d’inclisiran contient-elle ?

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