Fiche de révision : Éthique et soins infirmiers

📋 Plan du Cours

1. Éthique et normes sociales
2. Déontologie infirmière et objectifs
3. Rôle de la réflexion éthique
4. Autonomie et bienfaisance
5. Non-malfaisance et bientraitance
6. Justice, égalité et équité
7. Éthique appliquée aux soins

📖 1. Éthique et normes sociales

🔑 Notions clés & Définitions

• Éthique : Discipline philosophique pratique qui implique une responsabilité choisie dans un milieu naturel et humain.
• Déontologie : Ensemble des devoirs et des règles qui orientent les conduites professionnelles envers les patients, les confrères et la société.

📝 Points essentiels

📌 Le droit objectif désigne l’ensemble des règles obligatoires qui gouvernent la vie sociale, tandis que les droits subjectifs sont les prérogatives juridiques reconnues à chaque individu pour satisfaire ses intérêts.

💡 Astuce mémo

Le droit fixe des règles communes, la morale prescrit le bien et l’éthique réfléchit aux choix.

📖 2. Déontologie infirmière et objectifs

📝 Points essentiels

• Le code de déontologie infirmier poursuit quatre objectifs :

  • l’intérêt du patient
  • la promotion de la profession infirmière
  • la protection des intérêts de la profession
  • l’accroissement des prérogatives de l’Ordre national des infirmiers

• Pour protéger l’intérêt du patient, le code traite notamment : du secret professionnel, de la liberté d’être informé ou non sur son état de santé, du refus ou de l’interruption des soins, de la transparence sur les tarifs, de la prise en compte du cercle familial, du devoir d’information en cas de maltraitance

📖 3. Rôle de la réflexion éthique

📝 Points essentiels

📌 Un acte peut être légal mais non conforme à l’éthique, ou illégal mais conforme à l’éthique, car les règles éthiques et juridiques ont des champs d’action différents.

• Dans les soins, l’éthique aide à guider les choix vers des décisions concrètes concernant au premier plan une personne singulière, le patient.

• La réflexion éthique examine les valeurs humaines, les tensions entre volontés et logiques, les critères de choix et les scénarios possibles afin d’aider à la décision.

💡 Astuce mémo

La réflexion sur les valeurs et les tensions aide à décider dans un contexte singulier.

📖 4. Autonomie et bienfaisance

🔑 Notions clés & Définitions

• Autonomie : Faculté de choisir et d’agir par soi-même, en connaissance de cause et avec discernement.
• Bienfaisance : Obligation de faire le bien en considérant l’effet attendu de l’acte plutôt que l’acte lui-même.

📝 Points essentiels

• T. L. Beauchamp et J. Childress ont identifié quatre grands principes éthiques :
  • l’autonomie
  • la bienfaisance
  • la non-malfaisance
  • la justice distributive ou équité

📖 5. Non-malfaisance et bientraitance

🔑 Notions clés & Définitions

• Non-malfaisance : Obligation de ne pas recourir à des traitements ou à des actes préjudiciables pour le patient, en maximisant les avantages et en minimisant les dommages possibles.
• Bientraitance : Démarche globale d’accueil et de soins attentive aux risques, aux contraintes et aux sources d’inconfort liés à la maladie et au contexte d’hospitalisation pour le patient et ses proches.

📝 Points essentiels

• En médecine moderne, la non-malfaisance demande d’évaluer justement le rapport bénéfices-risques en fonction des choix du patient et du contexte afin de proposer un soin proportionné.

💡 Astuce mémo

La non-malfaisance évite le tort ; la bientraitance promeut activement les droits et les besoins.

📖 6. Justice, égalité et équité

🔑 Notions clés & Définitions

• Justice distributive : Consiste à traiter chacun équitablement et à fournir les mêmes soins à tous sans discrimination.
• Équité : Consiste à adapter le traitement en fonction de certaines spécificités, selon une logique de proportionnalité.

💡 Astuce mémo

L’égalité applique la même règle ; l’équité adapte le traitement aux spécificités.

📖 7. Éthique appliquée aux soins

🔑 Notions clés & Définitions

• Consentement éclairé : Information honnête, claire, loyale et raisonnée, sans influence ni pression sur la décision autonome.

📝 Points essentiels

• L’éthique appliquée aux soins interroge le sens du soin, la compétence éthique du patient et les conditions de son consentement éclairé.

📊 Tableaux de synthèse

Égalité et équité