Qui peut demander la réalisation des mesures ?
Le médecin ou l’IDE peuvent demander les mesures.
Qui peut réaliser une mesure spontanément en cas de changement clinique ?
L’AS ou l’AP peuvent réaliser une mesure spontanément.
Que faut-il vérifier avant de réaliser une mesure ?
Il faut vérifier le fonctionnement du matériel.
Que doit-on faire concernant la personne avant une mesure ?
Il faut vérifier son identité, l’informer et rechercher son consentement si possible.
Quelles règles doivent être respectées avant une mesure ?
Il faut respecter l’hygiène, la pudeur, l’intimité et le confort.
Comment doivent être transmises les mesures obtenues ?
Elles doivent être transmises par écrit.
Que doit faire l’IDE si les valeurs mesurées sont hors normes ?
L’IDE doit être alerté rapidement.
Qu'est-ce que le pouls ?
La perception du flux sanguin pulsé sur la paroi d'une artère.
Quelle est la première étape pour mesurer manuellement le pouls ?
Laisser la personne au repos environ 15 minutes si nécessaire.
Comment placer les doigts pour mesurer le pouls manuellement ?
Placer l’index et le majeur sur l’artère sans utiliser le pouce.
Quels sont les principaux sites de mesure du pouls ?
Les artères radiale, brachiale, carotide, tibiale postérieure, poplitée, fémorale et pédieuse.
Quelle est la fréquence cardiaque au repos chez le nouveau-né ?
130 à 140 pulsations par minute.
Quelle est la fréquence cardiaque au repos chez l’adulte sain ?
60 à 80 pulsations par minute.
Qu'est-ce que la tachycardie ?
Une accélération de la fréquence cardiaque au-dessus des normes.
Qu'est-ce que la bradycardie ?
Un ralentissement de la fréquence cardiaque au-dessous des normes.
Qu'est-ce que la pression artérielle ?
La pression exercée par le sang contre la paroi des artères.
Que représente la pression systolique dans une mesure artérielle ?
La pression maximale correspondant à la contraction du cœur.
Que représente la pression diastolique dans une mesure artérielle ?
La pression minimale correspondant au relâchement du cœur.
Quelle est la pression artérielle normale chez l’adulte selon la Fédération française de cardiologie ?
120/80 mmHg, soit 12/8 cmHg.
Comment définit-on l’hypertension artérielle selon la HAS ?
Une pression artérielle ≥ 140/90 mmHg persistante en consultation.
Quelle organisation a défini l’hypertension artérielle à 140/90 mmHg ?
La HAS.
Qu'est-ce que l’hypotension orthostatique selon le consensus SFHTA 2014 ?
Une baisse de la pression systolique ≥ 20 mmHg et/ou diastolique ≥ 10 mmHg en 3 minutes debout.
Quelle est la source du consensus définissant l’hypotension orthostatique en 2014 ?
SFHTA Consensus d'experts HypoTA orthostatique 2014.
Qu'est-ce que la fièvre selon ameli.fr et la HAS ?
Une élévation de la température interne au-dessus de 38 °C sans effort ni chaleur ambiante élevée.
Quels facteurs font varier la température corporelle ?
L'exposition au chaud ou froid, l'activité physique, la digestion, l'ovulation, le sexe et l'heure.
Quelle est la plage normale de température chez le nouveau-né et l'adulte ?
De 36,5 à 37,5 °C.
Quelle est la plage normale de température chez l'enfant ?
De 37 à 37,2 °C.
Quelle est la plage normale de température chez la femme enceinte ?
De 37,2 à 37,5 °C.
Quelle est la plage normale de température chez la personne âgée ?
De 35,5 à 36,5 °C.
Quelle température définit l'hypothermie ?
Une température inférieure à 35 °C.
Quelle température correspond à la fébricule ?
Une température comprise entre 37,9 et 38,5 °C.
Qu'est-ce que la fréquence respiratoire ?
Le nombre de mouvements respiratoires par minute.
Comment mesurer la fréquence respiratoire correctement ?
Observer le soulèvement du thorax au repos pendant une minute.
Quelle est la fréquence respiratoire normale chez un nouveau-né ?
De 35 à 45 mouvements par minute.
Que désigne la tachypnée ?
Une accélération du rythme respiratoire.
Que signifie la saturation en oxygène ?
Le pourcentage d'hémoglobine oxygénée dans les capillaires.
Comment mesure-t-on la saturation en oxygène ?
Avec un saturomètre de manière non invasive.
Quelle est la saturation pulsée normale en oxygène chez un adulte sain ?
Entre 95 % et 99 %, voire 100 %.
Que faut-il préciser lors de la mesure de la saturation en oxygène ?
Si la mesure est en air ambiant ou sous oxygène.
Quand et comment se réalise généralement la pesée ?
Le matin à jeun, en sous-vêtements, avec la même balance tarée.
Quelle est la première étape pour mesurer la taille ?
Retirer les chaussures.
Comment positionner la personne pour mesurer sa taille ?
Dos à la toise, pieds joints et talons contre la toise.
Qu'est-ce que le périmètre crânien ?
La taille du tour de tête.
À quoi sert la mesure du périmètre crânien chez le bébé ?
À surveiller la croissance cérébrale et le développement du système nerveux.
Jusqu'à quel âge mesure-t-on régulièrement le périmètre crânien ?
Jusqu'à 36 mois.
Quelle est la taille moyenne du périmètre crânien à la naissance ?
Environ 35 cm.
Quelle est la croissance moyenne mensuelle du périmètre crânien jusqu'à 1 an ?
1 cm par mois.
Qu'est-ce que l'indice de masse corporelle (IMC) ?
Une formule de calcul pour établir des critères d'obésité.
Quelle plage d'IMC définit le surpoids selon l'OMS ?
Un IMC entre 25,0 et 29,9 kg/m².
À partir de quel IMC l'OMS considère-t-elle l'obésité ?
Un IMC égal ou supérieur à 30,0 kg/m².
Comment l'OMS définit-elle l'obésité ?
Une maladie chronique complexe avec une accumulation excessive de graisse nuisible à la santé.
Quelle organisation a défini les critères de surpoids et d'obésité par IMC ?
L'Organisation mondiale de la santé.
Quelle organisation a défini l'obésité comme maladie chronique ?
L'Organisation mondiale de la santé.
Quelles composantes regroupe la conscience ?
Le sens de l’éveil, la connaissance de soi et la perception de l’environnement.
Comment se définit le coma ?
Par l’abolition de la conscience et de la vigilance en réponse aux stimulations extérieures.
Que persiste-t-il dans le coma malgré la disparition de la vie relationnelle ?
Les fonctions végétatives plus ou moins intactes.
Quelles caractéristiques définissent l’état végétatif ?
Cycles veille-sommeil avec ouverture des yeux et ventilation spontanée sans vie relationnelle ni réponse motrice orientée.
Quand l’état végétatif devient-il chronique ?
Au bout de trois mois.
Quels sont les trois critères évalués par le score de Glasgow ?
L’ouverture des yeux, la réponse verbale et la réponse motrice.
Combien de points vaut l’ouverture des yeux au score de Glasgow ?
4 points.
Quel est le score maximal possible au score de Glasgow ?
15 points.
Teste tes connaissances avec un QCM de 27 questions sur Évaluation de l’état clinique.
1. Dans quelle situation l’aide-soignant ou l’auxiliaire de puériculture peut-il réaliser spontanément une mesure ?
2. Quelle vérification relève de l’identitovigilance avant une mesure ?
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