Quels éléments l'interrogatoire recueille-t-il pour estimer l'environnement du patient ?
L'âge, l'activité physique, l'activité professionnelle et les antécédents.
Pourquoi l'interrogatoire recueille-t-il l'activité physique et professionnelle ?
Pour estimer les contraintes du patient.
Quel est le but de recueillir les antécédents lors de l'interrogatoire ?
Pour identifier les facteurs de risque du patient.
Que peut orienter l'âge ou les antécédents du patient ?
Vers une pathologie de croissance comme la maladie de Sever.
Qu'impose un traumatisme à haute vélocité ou faible vélocité chez une personne déminéralisée ?
De rechercher une fracture ou une luxation.
Quels critères incluent les critères d’Ottawa du genou ?
Âge, incapacité à marcher quatre pas, sensibilité à la tête fibulaire ou malléoles, douleur isolée de la rotule, incapacité à fléchir le genou à 90°.
Quelle douleur caractérise une déchirure musculaire ?
Une douleur en coup de poignard.
Quel signe visuel peut apparaître aux stades II et III d'une déchirure musculaire ?
Un hématome.
Quelle douleur caractérise une rupture tendineuse ?
Une douleur en coup de hache.
Quel test est utilisé pour rechercher la perte du relief tendineux dans une rupture tendineuse ?
Le test de Hooke.
Quels signes associe une entorse grave ?
Douleur intense, œdème et tiroirs aux tests de laxité.
Quand réalise-t-on les tests de laxité pour une entorse grave ?
À distance du traumatisme après exclusion d’une fracture.
Quels signes évoquent une origine infectieuse articulaire ?
Fièvre, hyperalgie, douleur diurne et nocturne, œdème localisé.
Quels signes caractérisent une origine inflammatoire articulaire ?
Hyperalgie, réveil nocturne, déverrouillage matinal, inflammation diffuse, réaction liquidienne.
Quels signes cliniques indiquent une atteinte centrale neurologique ?
Réflexes ostéotendineux vifs, trépidation épileptoïde, steppage, douleur bilatérale ou alternante.
Qu'impose la suspicion d'une atteinte périphérique importante ?
Abolition des réflexes ostéotendineux et déficit moteur avec testing < 3.
Quels signes composent le syndrome de la queue de cheval ?
Paresthésie flasque brutale, troubles sphinctériens, anesthésie en selle.
Quels signes évoquent une pathologie artérielle ?
Diminution des pouls pédieux, claudication intermittente, crampes nocturnes, masse poplitée, ulcérations cutanées.
Quels signes évoquent une pathologie veineuse ?
Varices, gonflement, rougeur, chaleur, lésions cutanées, signes de Homans, ballot, godet.
Quels signes évoquent une origine tumorale ?
Asthénie, amaigrissement, anorexie, antécédent tumoral, masse ou renflement sous-cutané.
Quelle est la durée maximale d'une douleur aiguë ?
Un mois.
Comment se définit une douleur subaiguë en durée ?
Entre un et trois mois.
Qu'est-ce qui caractérise une douleur récidivante ?
Plus de deux poussées aiguës séparées par des périodes sans douleur.
Qu'est-ce qui distingue une douleur aiguë sur fond chronique ?
Un fond douloureux constant avec une poussée plus intense.
Qu'est-ce qui caractérise une douleur nociceptive locorégionale ?
Elle est cohérente avec les contraintes appliquées aux tissus et un contexte mécanique.
Quels signes associe une douleur neurogène ?
Un DN4 positif avec des troubles sensitifs et moteurs.
Quels symptômes recherche le DN4 ?
Fourmillements, picotements, brûlure, sensation de chaud ou froid douloureux, douleur au frottement, décharges électriques, engourdissement, hypoesthésie au tact ou toucher, démangeaisons.
Quels tests comprend l'examen neurologique des racines L3-L4 ?
Testing musculaire, test de sensibilité et réflexes ostéotendineux rotuliens.
Qu'impose l'enraidissement musculaire en cas de douleur aiguë ?
L'enraidissement musculaire est réflexe.
Que recherche la palpation dans les muscles précis ?
La dureté et la douleur.
Quelle donnée prime si palpation et données probabilistes sont discordantes ?
Les résultats de la palpation.
Quelle différence distingue une douleur nociceptive d'une sensibilisation ?
La présence d'une réaction liquidienne dans la douleur nociceptive.
Quels critères caractérisent une réaction liquidienne ?
Sa localisation, sa composition, sa structure lésée et son comportement sous contrainte.
Quand une réaction liquidienne est-elle probablement peu volumineuse ?
Quand la douleur aiguë est faible à modérée sans traumatisme ni répercussions gestuelles.
Quand une réaction liquidienne est-elle probablement volumineuse ?
Quand la douleur est intense avec traumatisme, répercussions ou signes neurologiques.
Quels sont les facteurs précoces de chronicisation ?
Une lésion neurologique, une douleur intense, une douleur récidivante ou subaiguë et le stress.
Que peut indiquer une douleur intense ?
Une lésion macroscopique ou une activation importante des nocicepteurs.
Comment une douleur intense favorise-t-elle la chronicisation ?
Elle favorise une sensibilisation chimique et une sensibilisation émotionnelle par algophobie.
Quelles conséquences a le manque de souplesse sur les tissus ?
Il exige plus d’efforts musculaires pour étirer les tissus.
Comment le manque de souplesse favorise-t-il le trouble fonctionnel ?
Il augmente les contraintes articulaires et favorise l’apparition ou la persistance du trouble.
Quel effet a le manque d’endurance sur la stabilisation ?
Il diminue la stabilisation.
Comment le manque d’endurance favorise-t-il le trouble fonctionnel ?
Il augmente les contraintes articulaires et favorise l’apparition ou la persistance du trouble.
Quels facteurs psycho-sociaux favorisent la chronicisation ?
Le stress, la faible estime de soi, la dépression, l’anxiété, le sous-engagement et le sur-engagement.
Teste tes connaissances avec un QCM de 21 questions sur Évaluation d’une gonalgie aiguë.
1. Quelle association entre le type de douleur et la réaction liquidienne est correcte ?
2. Quels éléments l’interrogatoire recueille-t-il afin d’estimer l’environnement, les contraintes et les facteurs de risque du patient ?
Révisez le cours complet dans la fiche de révision de Évaluation d’une gonalgie aiguë.
Voir la fiche →Importe ton cours et l'IA génère des flashcards en 30 secondes.
Générateur de flashcards