Fiche de révision : Évaluation respiratoire et thermique du nouveau-né

Plan du Cours

  1. Interprétation du score d’Apgar
  2. Indice de Silverman
  3. Prévention des troubles thermiques

1. Interprétation du score d’Apgar

★ À maîtriser

📌 Un mauvais score d’Apgar n’indique pas forcément un mauvais pronostic, tandis qu’un bon score ne garantit ni l’absence de souffrance du nouveau-né ni l’absence de séquelles.

📌 Un score d’Apgar inférieur à 5 persistant après 5 minutes est de mauvais pronostic.

Compléments

  • Le score d’Apgar est coté de 0 à 10.

  • Selon le cours, un score d’Apgar de 0 correspond à l’absence de détresse respiratoire et un score de 10 à une détresse respiratoire grave.

Astuce mémo

Score bas persistant ≠ mauvais score ponctuel : seul un score < 5 après 5 minutes est de mauvais pronostic.

2. Indice de Silverman

Notions clés & Définitions

  • Indice de Silverman : réalisé en cas de détresse respiratoire pour rechercher les signes de lutte respiratoire et mesurer l’importance de la détresse respiratoire

3. Prévention des troubles thermiques

★ À maîtriser

  • Le nouveau-né régule moins bien sa température qu’un adulte et se refroidit ou se réchauffe donc beaucoup plus vite.

  • Plus le nouveau-né est petit, plus le risque de déséquilibre thermique est grand.

  • L’hypothermie correspond à une température inférieure à 36,5 °C, tandis que l’hyperthermie correspond à une température supérieure à 37,5 °C.

  • L’hypothermie et l’hyperthermie sont dangereuses, peuvent entraîner la mort de l’enfant et sont évitables grâce à des techniques simples.

Compléments

  • L’hypothermie est courante chez le nouveau-né, tandis que l’hyperthermie est moins fréquente.

📌 Tous les dispensateurs de soins doivent être sensibilisés au risque d’hypothermie et au risque d’hyperthermie du nouveau-né.

Astuce mémo

Hypothermie < 36,5 °C, hyperthermie > 37,5 °C : deux dangers opposés à prévenir.

Tableaux de synthèse

Troubles thermiques du nouveau-né

NotionSeuilFréquenceRisque
Hypothermie< 36,5 °CCourantePeut entraîner la mort
Hyperthermie> 37,5 °CMoins fréquentePeut entraîner la mort

Teste tes connaissances

Teste tes connaissances sur Évaluation respiratoire et thermique du nouveau-né avec 7 questions à choix multiples et corrections détaillées.

1. Quelle interprétation est la plus juste concernant un mauvais score d’Apgar obtenu à un moment donné ?

2. Qu'est-ce que le score d'Apgar et comment est-il utilisé dans l'évaluation du nouveau-né?

Faire le QCM →

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Qu'indique un mauvais score d'Apgar sur le pronostic du nouveau-né ?

Il n'indique pas forcément un mauvais pronostic.

Score d’Apgar, plage

0 à 10, évalue la vitalité néonatale

Quel est le pronostic d'un score d'Apgar persistant < 5 après 5 minutes ?

Il est de mauvais pronostic.

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