Fiche de révision : Observation cutanée et crânienne du nouveau-né

📋 Plan du Cours

1. Manifestations cutanées bénignes
2. Fontanelles et croissance cérébrale
3. Lésions du cuir chevelu

📖 1. Manifestations cutanées bénignes

🔑 Notions clés & Définitions

• Taches mongoloïdes : Taches bleues ardoisées, le plus souvent situées sur les fesses et le bas du dos, mais pouvant s’étendre sur tout le dos chez certains nouveau-nés de couleur ou d’origine méditerranéenne; elles sont sans gravité et parfois indélébiles.
• Milium : Constitué de petits grains blancs d’origine sébacée apparaissant sur le nez, le menton et le front du bébé sous l’effet d’une imprégnation hormonale; il disparaît naturellement au cours des premières semaines de vie.

• Érythème toxi-allergique : Éruption papuleuse rosée pouvant siéger à n’importe quel endroit du corps et qui ne présente aucune gravité.

★ À maîtriser

• Les angiomes plans peuvent se situer à trois endroits:
  • la nuque, à la racine des cheveux
  • la racine du nez, entre les sourcils
  • les paupières

Compléments

📌 Une légère desquamation cutanée peut nécessiter l’application d’une crème hydratante de type Cold Cream afin d’éviter que la peau ne se coupe.

📖 2. Fontanelles et croissance cérébrale

🔑 Notions clés & Définitions

• Craniosténose : Liée à la fermeture prématurée d’une ou plusieurs sutures crâniennes; la croissance cérébrale peut alors entraîner une déformation importante du crâne ou une augmentation de la pression intracrânienne, avec une correction chirurgicale possible par remodelage de la boîte crânienne.

📝 Points essentiels

• À la naissance, les os du crâne ne sont pas entièrement soudés et sont séparés par des sutures ainsi que par deux espaces membraneux appelés fontanelles.

📌 La grande fontanelle antérieure a une forme de losange et se ferme entre 12 et 18 mois, tandis que la petite fontanelle postérieure a une forme triangulaire et se ferme vers le 2e mois.

• Les fontanelles facilitent le passage de la tête du bébé au moment de l’accouchement et permettent la croissance du cerveau.

💡 Astuce mémo

Grande fontanelle en losange, petite fontanelle en triangle

📖 3. Lésions du cuir chevelu

🔑 Notions clés & Définitions

• Bosse séro-sanguine : Accumulation de sang et d’œdème sous la peau du cuir chevelu qui se résorbe en quelques jours.
• Céphalhématome : Accumulation de sang sous le périoste qui peut persister 2 à 3 mois.

💡 Astuce mémo

Bosse séro-sanguine sous la peau, céphalhématome sous le périoste

📊 Tableaux de synthèse

Comparaison des lésions du cuir chevelu