QCM : Fonctionnement et régulation musculaire et cardiaque — 24 questions

Questions et réponses du QCM

1. Quelle structure correspond à l’unité répétée des myofibrilles responsable de l’alternance des bandes claires et sombres ?

Le myofilament épais de myosine
Le sarcolemme entourant la fibre
Le sarcomère délimité par les stries Z
Le sarcoplasme riche en myoglobine

Le sarcomère délimité par les stries Z

Explication

Le sarcomère est l’unité structurale répétée des myofibrilles et il est délimité par les stries Z. C’est lui qui explique l’organisation en bandes claires et sombres.

2. Quelle caractéristique décrit le mieux une fibre musculaire squelettique ?

Une cellule courte, bifide et striée
Une cellule fusiforme et non striée
Une cellule longue, cylindrique et striée
Une cellule nerveuse spécialisée dans la conduction

Une cellule longue, cylindrique et striée

Explication

La fibre musculaire squelettique est longue, cylindrique et striée. La proposition bifide correspond plutôt à une myofibre cardiaque.

3. Quel est le rôle principal des tubules T dans la fibre musculaire ?

Relier la fibre musculaire au tendon
Amener rapidement la dépolarisation au voisinage du réticulum sarcoplasmique
Assurer la contraction directement par l’actine
Stocker les ions calcium pour la relaxation

Amener rapidement la dépolarisation au voisinage du réticulum sarcoplasmique

Explication

Les tubules T sont des invaginations du sarcolemme qui propagent la dépolarisation au cœur de la fibre, près du réticulum sarcoplasmique. Ils ne stockent pas le calcium, rôle du réticulum.

4. Quelle association décrit correctement une triade musculaire ?

Un ensemble de trois sarcomères successifs
Une plaque motrice entre un neurone et une fibre
Une jonction entre une fibre et un tendon
Un tubule T encadré par deux citernes du réticulum sarcoplasmique

Un tubule T encadré par deux citernes du réticulum sarcoplasmique

Explication

La triade est formée par un tubule T placé entre deux citernes du réticulum sarcoplasmique. La jonction fibre-tendon correspond à la jonction myotendineuse, pas à une triade.

5. Que se passe-t-il juste après la fixation de l’acétylcholine sur son récepteur nicotinique à la plaque motrice ?

La myosine se détache immédiatement de l’actine
Une sortie massive de calcium déclenche la relaxation
Le potassium entre pour stabiliser le repos
Une entrée nette de sodium dépolarise la membrane

Une entrée nette de sodium dépolarise la membrane

Explication

Le récepteur nicotinique est un canal cationique ligand-dépendant qui laisse entrer surtout du sodium, ce qui dépolarise la plaque motrice. Cette dépolarisation peut ensuite déclencher le potentiel d’action musculaire.

6. Quel événement permet la relaxation de la fibre musculaire après la contraction ?

L’ouverture durable des canaux sodium voltage-dépendants
La fixation de la troponine sur la myosine
Le repompage du calcium dans le réticulum sarcoplasmique par SERCA
La libération continue d’acétylcholine par la terminaison nerveuse

Le repompage du calcium dans le réticulum sarcoplasmique par SERCA

Explication

La relaxation survient quand le calcium cytosolique est repompé vers le réticulum sarcoplasmique par la pompe SERCA. Sans baisse du calcium, la contraction ne peut pas cesser correctement.

7. Quelle différence distingue le mieux les fibres musculaires de type I des fibres de type II ?

Les fibres de type I sont spécialisées dans les efforts explosifs
Les fibres de type I sont plus aérobie et plus riches en mitochondries
Les fibres de type I ont un diamètre plus important
Les fibres de type I sont plus rapides et plus anaérobies

Les fibres de type I sont plus aérobie et plus riches en mitochondries

Explication

Les fibres de type I sont lentes, aérobie et riches en mitochondries, ce qui les rend adaptées aux efforts longs et modérés. Les fibres de type II sont au contraire plus rapides et plus anaérobies.

8. Quelle étape décrit correctement la myogenèse au cours du développement ?

Des fibres matures se divisent directement en neurones
Des cellules cardiaques remplacent les cellules musculaires squelettiques
Des myoblastes fusionnent en myotubes puis se différencient en fibres contractiles
Des myotubes se transforment d’abord en chondrocytes

Des myoblastes fusionnent en myotubes puis se différencient en fibres contractiles

Explication

La myogenèse suit la séquence myoblastes issus du mésoderme, fusion en myotubes, puis différenciation en fibres contractiles. Les cellules musculaires adultes restent ensuite quiescentes sauf en cas de blessure.

9. Chez l’être humain, quel trajet correspond à la circulation pulmonaire ?

Du cœur vers les poumons puis retour au cœur
Du myocarde vers l’aorte puis retour au myocarde
Des organes vers la peau puis retour au cœur
Du cœur vers les organes puis retour au cœur

Du cœur vers les poumons puis retour au cœur

Explication

La circulation pulmonaire dirige le sang vers les poumons pour l’oxygénation, puis le ramène vers le cœur. La circulation systémique, elle, irrigue les organes.

10. Que provoque l’obstruction d’une artère coronaire sur le myocarde ?

Une simple baisse transitoire de la fréquence respiratoire
Une augmentation de l’oxygénation du cœur
Un retour veineux plus efficace vers les oreillettes
Un infarctus par manque d’irrigation du tissu cardiaque

Un infarctus par manque d’irrigation du tissu cardiaque

Explication

Si une artère coronaire est bouchée, le myocarde n’est plus suffisamment irrigué et une partie du tissu peut mourir : c’est l’infarctus du myocarde. Les coronaires sont indispensables à l’oxygénation du cœur.

11. Quel événement déclenche principalement l’ouverture des canaux calciques lors du couplage excitation-contraction dans le muscle cardiaque ou squelettique ?

La fixation de l’ATP sur la troponine C
Le passage direct du calcium à travers le sarcolemme sans signal électrique
L’ouverture des jonctions GAP entre les myofibrilles
La dépolarisation du tubule T au voisinage du réticulum sarcoplasmique

La dépolarisation du tubule T au voisinage du réticulum sarcoplasmique

Explication

La dépolarisation qui se propage dans les tubules T permet de communiquer rapidement le signal au réticulum sarcoplasmique et de déclencher la libération de Ca2+. La troponine C fixe le calcium plus tard, pour permettre la contraction.

12. Quel rôle joue la pompe SERCA dans la fibre musculaire ?

Elle repompe le Ca2+ vers le réticulum sarcoplasmique pour permettre la relaxation
Elle libère l’acétylcholine dans la fente synaptique
Elle ouvre les canaux Na+ voltage-dépendants de la plaque motrice
Elle fixe la myosine sur l’actine pendant la contraction

Elle repompe le Ca2+ vers le réticulum sarcoplasmique pour permettre la relaxation

Explication

SERCA permet la relaxation en retirant le Ca2+ du cytosol et en le réinjectant dans le réticulum sarcoplasmique. Sans ce repompage, le muscle ne peut pas revenir à l’état relâché.

13. Quel effet une diminution du diamètre d’un vaisseau a-t-elle sur la résistance selon la loi de Poiseuille ?

Elle diminue la résistance et augmente le débit en aval
Elle augmente la résistance et fait chuter la pression en aval
Elle n’a pas d’effet sur la résistance si la pression reste stable
Elle augmente la pression en aval sans modifier la résistance

Elle augmente la résistance et fait chuter la pression en aval

Explication

Selon la loi de Poiseuille, quand le diamètre diminue, la résistance augmente fortement, ce qui réduit la pression en aval. C’est un principe central du fonctionnement des artérioles.

14. Pourquoi l’eau a-t-elle tendance à revenir vers le capillaire en fin d’échange capillaire ?

Parce que l’osmose est annulée par la circulation lymphatique
Parce que les protéines traversent librement la paroi capillaire
Parce que la pression artérielle devient plus forte dans le liquide interstitiel
Parce que la pression oncotique augmente tandis que la pression hydrostatique diminue

Parce que la pression oncotique augmente tandis que la pression hydrostatique diminue

Explication

Au cours du trajet capillaire, la pression hydrostatique baisse alors que la pression oncotique due aux protéines plasmatiques devient relativement dominante, ce qui favorise le retour de l’eau par osmose. Les protéines ne traversent pas librement la paroi.

15. Quel effet la vasoconstriction a-t-elle sur la pression artérielle ?

Elle n’agit que sur la volémie et pas sur la résistance
Elle augmente la résistance vasculaire et tend à augmenter la pression artérielle
Elle diminue la résistance vasculaire et tend à diminuer la pression artérielle
Elle supprime l’action du débit cardiaque sur la pression artérielle

Elle augmente la résistance vasculaire et tend à augmenter la pression artérielle

Explication

La vasoconstriction réduit le diamètre des vaisseaux, ce qui augmente la résistance et élève la pression artérielle. C’est l’effet inverse de la vasodilatation.

16. Quel facteur déclenche principalement la vasodilatation locale dans certaines artérioles ?

Une augmentation de la résistance par rétrécissement du vaisseau
Une diminution de la pression oncotique du plasma
Une baisse du taux d’hémoglobine dans les globules rouges
Une augmentation de H+ ou de la chaleur dans le tissu

Une augmentation de H+ ou de la chaleur dans le tissu

Explication

Les variations locales comme une hausse de H+ ou de la température peuvent provoquer une vasodilatation des artérioles. Cela diminue la résistance et favorise l’apport sanguin au tissu actif.

17. Quelle proportion approximative de l’oxygène circulant est transportée liée à l’hémoglobine ?

Environ 50 %
Environ 70 %
Environ 98,5 %
Environ 1,5 %

Environ 98,5 %

Explication

La très grande majorité de l’O2 circule lié à l’hémoglobine sous forme d’oxyhémoglobine, autour de 98,5 %. Seule une faible fraction reste dissoute dans le plasma.

18. Quel énoncé décrit correctement l’effet Bohr ?

Une augmentation du pH réduit l’affinité de l’hémoglobine pour l’O2
Une diminution du pH réduit l’affinité de l’hémoglobine pour l’O2
Une baisse de la température diminue toujours le transport du CO2
Une hausse du pO2 empêche toute fixation de l’oxygène sur l’hémoglobine

Une diminution du pH réduit l’affinité de l’hémoglobine pour l’O2

Explication

L’effet Bohr correspond à une baisse d’affinité de l’hémoglobine pour l’oxygène quand le pH diminue, ce qui facilite la libération d’O2 dans les tissus. C’est un mécanisme d’adaptation au métabolisme tissulaire.

19. Chez les vertébrés à respiration aérienne, quel facteur joue le rôle principal dans le déclenchement de la respiration ?

La diminution de la fréquence cardiaque
La baisse de l’oxygène uniquement
L’augmentation du pH sanguin
L’augmentation du CO2

L’augmentation du CO2

Explication

En respiration aérienne, l’augmentation du CO2 est le signal prioritaire qui stimule la ventilation. Les chimiorécepteurs détectent aussi les variations de H+ associées.

20. Quel est le rôle principal du groupe respiratoire dorsal bulbaire ?

Déclencher l’inspiration
Bloquer la ventilation pendant l’effort
Imposer l’expiration active en permanence
Réguler directement les échanges alvéolaires

Déclencher l’inspiration

Explication

Le groupe respiratoire dorsal contient des neurones inspiratoires responsables du déclenchement de l’inspiration. Le groupe ventral participe davantage à la modulation des cycles respiratoires, notamment lors de l’effort.

21. Quel est le rôle principal de l’autorégulation myogène au niveau de l’artériole afférente du glomérule ?

Favoriser l’élimination des protéines dans l’urine primitive
Remplacer l’action du système nerveux sympathique
Stabiliser la filtration en modifiant le tonus vasculaire
Augmenter la filtration lorsque la pression baisse

Stabiliser la filtration en modifiant le tonus vasculaire

Explication

L’autorégulation myogène répond à l’étirement de l’artériole afférente par une contraction ou une relaxation, ce qui stabilise le débit de filtration. Elle ne sert pas à éliminer les protéines, qui sont normalement retenues par la membrane de filtration.

22. Quel signal conduit la macula densa à réduire la filtration glomérulaire par vasoconstriction de l’artériole afférente ?

Une augmentation de la pression oncotique plasmatique
Une baisse de la température sanguine
Une osmolarité élevée du filtrat tubulaire
Une diminution du retour veineux

Une osmolarité élevée du filtrat tubulaire

Explication

Quand la macula densa détecte une osmolarité élevée, elle déclenche une réponse qui diminue la filtration, notamment par vasoconstriction de l’artériole afférente. Le retour veineux concerne surtout la régulation cardiaque, pas ce mécanisme rénal.

23. Quel trajet suivent principalement les lipides absorbés avant d’atteindre le foie ?

Ils sont immédiatement transformés en glucose par l’intestin
Ils diffusent librement vers les capillaires hépatiques
Ils passent d’abord dans les chylomicrons puis dans la lymphe
Ils rejoignent directement la veine porte

Ils passent d’abord dans les chylomicrons puis dans la lymphe

Explication

Les lipides absorbés sont emballés dans des chylomicrons et transitent d’abord par la lymphe avant de rejoindre la circulation générale. C’est l’exception au trajet habituel vers le foie par la veine porte.

24. Dans l’estomac, quelle transformation enzymatique se produit dans un milieu très acide ?

L’amylase est convertie en maltase
Le pepsinogène est activé en pepsine
La trypsine est inhibée par le mucus
La lipase pancréatique est transformée en bile

Le pepsinogène est activé en pepsine

Explication

Le pepsinogène est activé en pepsine dans l’environnement acide de l’estomac, ce qui permet la digestion des protéines. Les autres propositions concernent d’autres enzymes ou des mécanismes non décrits ici.

Révisez avec les flashcards

Mémorisez les réponses avec 24 flashcards sur Fonctionnement et régulation musculaire et cardiaque.

Myocyte — définition ?

Cellule musculaire spécialisée capable de se contracter.

Sarcolemme — rôle ?

Membrane entourant la fibre musculaire.

Sarcoplasme — contenu ?

Cytoplasme de la fibre musculaire, contenant protéines et réticulum sarcoplasmique.

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Consultez la fiche de révision complète sur Fonctionnement et régulation musculaire et cardiaque.

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