Fiche de révision : Fondements de la santé publique

📋 Plan du Cours

1. De la santé individuelle au collectif
2. Définitions et approches de la santé
3. Modèles conceptuels de la santé
4. Définition et objectifs de la santé publique
5. Organisation internationale et française
6. Missions de la santé publique
7. Acteurs territoriaux et de terrain
8. Politique française de santé

📖 1. De la santé individuelle au collectif

★ À maîtriser

📌 La pratique infirmière traditionnelle concerne un patient dans une relation de soin individuelle, tandis que la santé publique s’intéresse à la santé des populations dans leur ensemble.

Compléments

• Les grandes épidémies, l’arrivée du Sida dans les années 80 et la crise du Covid ont montré que la santé de chacun dépend aussi du collectif.

💡 Astuce mémo

Patient individuel ≠ population entière

📖 2. Définitions et approches de la santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé : OMS, 1946 — un état complet de bien-être physique, mental et social, et ne consiste pas seulement en une absence de maladie ou d’infirmité
• Santé : Selon la Charte d’Ottawa de 1986, la santé est la mesure dans laquelle un groupe ou un individu peut réaliser ses ambitions, satisfaire ses besoins, évoluer avec son milieu ou s’adapter à celui-ci.
• Santé comme ressource : Charte d'Ottawa — Dans la Charte d’Ottawa de 1986, la santé est une ressource de la vie quotidienne qui permet à la personne de réaliser ses aspirations, de satisfaire ses besoins et d’évoluer avec son environnement.
• Salutogenèse : La salutogenèse d’Aaron Antonovsky recherche les facteurs qui permettent de rester en bonne santé malgré l’exposition à des facteurs de stress, plutôt que les causes de la maladie.

💡 Astuce mémo

Ressources et adaptation → maintien de la santé

📖 3. Modèles conceptuels de la santé

🔑 Notions clés & Définitions

• Modèle biomédical : Le modèle biomédical définit la santé par l’absence de maladie et se centre sur le corps, le diagnostic et le traitement, mais ignore les dimensions psychologiques, sociales et environnementales.
• Modèle biopsychosocial : Le modèle biopsychosocial d’Engel, publié en 1977, considère que la santé et la maladie résultent de l’interaction entre des facteurs biologiques, psychologiques et sociaux.
• Modèle socio-environnemental : Le modèle socio-environnemental considère que la santé est fortement déterminée par le contexte social, économique et environnemental dans lequel vit l’individu.

💡 Astuce mémo

Biomédical : maladie ; biopsychosocial : interactions

📖 4. Définition et objectifs de la santé publique

🔑 Notions clés & Définitions

• Santé publique : Selon l’OMS en 1952, la santé publique est la science et l’art de prévenir les maladies, de prolonger la vie et d’améliorer la santé et la vitalité mentale et physique des individus par une action collective concertée.
• Santé publique : La santé publique est une discipline autonome qui s’occupe de la santé globale des populations dans ses dimensions curatives, préventives, éducatives et sociales.

📝 Points essentiels

• L’objectif de la santé publique est de mettre en place des systèmes et des actions de promotion de la santé, de prévention et de traitement des maladies, ainsi que de réadaptation des personnes handicapées. — Yves Champin, Fiche 9. Démarche en santé publique et santé communautaire

📖 5. Organisation internationale et française

📝 Points essentiels

• L’Organisation mondiale de la Santé, créée en 1948, compte 194 États membres.

• L’OMS élabore des normes et recommandations internationales, surveille l’état de santé mondial, coordonne les réponses aux urgences sanitaires, soutient les pays et promeut les droits à la santé.

💡 Astuce mémo

Normer → surveiller → coordonner → soutenir

📖 6. Missions de la santé publique

🔑 Notions clés & Définitions

• Prévention : La prévention vise à éviter l’apparition ou l’aggravation des maladies, notamment par la vaccination et le dépistage.
• Promotion de la santé : La promotion de la santé agit sur les déterminants de la santé afin de permettre aux individus et aux populations d’accroître le contrôle qu’ils exercent sur leur propre santé.

📝 Points essentiels

• La surveillance épidémiologique consiste à observer et mesurer l’état de santé des populations, notamment par le contrôle de la qualité de l’eau, de l’air et des aliments, la surveillance des épidémies et la gestion des crises sanitaires.

💡 Astuce mémo

SPP : Surveillance, Prévention, Promotion

📖 7. Acteurs territoriaux et de terrain

★ À maîtriser

• Santé publique France est l’agence nationale chargée de la surveillance, de la veille et de la prévention.

• Les Agences régionales de santé pilotent la santé publique et régulent l’offre de santé dans tous les secteurs.

Compléments

• L’Assurance Maladie facilite l’accès aux soins, mène des actions de prévention et de dépistage et recherche l’efficience des dépenses de santé.

• Le département intervient notamment pour l’aide sociale aux personnes âgées et aux adultes handicapés, l’aide sociale à l’enfance, la protection maternelle et infantile et la lutte contre l’exclusion.

• La commune lutte contre l’insalubrité des logements et les pollutions locales, tandis que le Centre communal d’action sociale constitue un premier maillon de l’aide médicale et que les centres municipaux de santé assurent des soins primaires et de prévention.

💡 Astuce mémo

État → agences → territoires → associations

📖 8. Politique française de santé

★ À maîtriser

• La loi n° 2004-806 du 9 août 2004 relative à la politique de santé publique a instauré une démarche structurée pour définir, conduire et évaluer les politiques de santé en France.

Compléments

• La loi n° 2004-806 du 9 août 2004 a défini cent objectifs de santé portant notamment sur l’alcool, la nutrition et l’activité physique, la santé au travail, la santé environnementale, la iatrogénie, la douleur, la précarité et les inégalités, les déficiences et le handicap, les maladies infectieuses, la santé maternelle et périnatale, les tumeurs malignes, les pathologies endocriniennes, les affections neuropsychiatriques, les maladies des organes des sens, les maladies cardiovasculaires, les affections respiratoires, les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin, les pathologies gynécologiques — relative à la politique de santé publique

📊 Tableaux de synthèse

Modèles conceptuels de la santé