QCM : Fondements de l’immunologie (23 questions)

Explication

En médecine, l’immunité correspond à un état de résistance ou de protection contre certains agents infectieux ou certaines maladies. L’étude des défenses désigne l’immunologie, leur ensemble désigne le système immunitaire, et la destruction de cellules altérées relève d’une fonction de ce système.

Explication

L’immunologie est l’étude du système immunitaire des êtres vivants, notamment des plantes, des invertébrés, des insectes et des mammifères. L’immunité est un état de protection, tandis que le système immunitaire est l’ensemble des éléments de défense.

Explication

Le système immunitaire comprend des organes, des cellules et des molécules qui défendent l’organisme contre des agresseurs internes ou externes. Les réponses qui omettent les molécules ou les organes donnent une composition incomplète; l’état de résistance définit plutôt l’immunité.

Explication

La fonction du système immunitaire est de maintenir l’intégrité de l’organisme, notamment en protégeant le soi contre les agents pathogènes, les cellules tumorales et les cellules altérées. La limiter aux agents pathogènes ou aux menaces extérieures omet une partie de cette fonction.

Explication

La variolisation cherchait à prévenir la variole par inhalation ou introduction, dans de petites scarifications, de croûtes desséchées de pustules varioliques. L’inoculation jennerienne utilisait du liquide de vaccine, tandis que l’atténuation bactérienne relève des travaux de Pasteur.

Explication

Pasteur a montré que le vieillissement d’une culture bactérienne affaiblissait sa virulence et que l’injection des bactéries ainsi atténuées protégeait les poulets contre la maladie. Une culture récente était associée à la maladie mortelle, et l’expérience ne portait pas sur la variole.

Explication

L’immunité humorale repose sur des molécules, notamment les anticorps, présentes dans les fluides biologiques. L’immunité cellulaire fait intervenir des cellules; l’immunité passive décrit un transfert d’anticorps, et l’immunité innée une catégorie de défense.

Explication

Metchnikoff a observé la phagocytose par les leucocytes et leur activité accrue chez les animaux immunisés. Behring est associé au transfert d’immunité par le sérum, tandis que Pasteur et Jenner sont liés à la vaccination.

Explication

L’immunité innée est présente avant l’infection, agit immédiatement et n’est pas spécifique d’un pathogène donné. L’immunité adaptative s’acquiert après un premier contact, est spécifique et possède une cinétique lente.

Explication

Dans la comparaison du cours, l’immunité acquise présente une mémoire et une réponse amplifiée après réinfection, contrairement à l’immunité innée. Attribuer ces propriétés à l’innée inverse la distinction; la spécificité, à elle seule, ne décrit pas l’amplification.

Explication

La continuité de la peau forme un obstacle physique au passage des agents pathogènes ; sa rupture compromet donc cette fonction. La desquamation contribue plutôt à leur élimination, tandis que le mucus et l’acidité relèvent d’autres barrières.

Explication

Les muqueuses protègent par la continuité de leur revêtement, l’écoulement des sécrétions et le piégeage des agents pathogènes dans le mucus. La desquamation et les acides gras sont associés à la peau, tandis que la compétition et les substances antibiotiques relèvent de la flore bactérienne.

Explication

Les interférons issus des cellules infectées par des virus induisent un état antiviral général dans les cellules voisines. La fièvre et les protéines de phase aiguë relèvent de l’interleukine-1, tandis que la phagocytose est assurée par certaines cellules immunitaires.

Explication

L’interleukine-1 provoque la fièvre et la production de protéines de phase aiguë, dont certaines opsonisent les bactéries. Les interférons induisent un état antiviral, le complément agit en cascade, et les neutrophiles phagocytent les micro-organismes.

Explication

Le complément est le principal facteur humoral de défense non spécifique : ses molécules agissent par cascade enzymatique dans la reconnaissance et la destruction des pathogènes, ainsi que dans l’inflammation. La fièvre renvoie à l’interleukine-1, la phagocytose à des cellules immunitaires et l’état antiviral aux interférons.

Explication

L’auto-tolérance permet au système immunitaire de distinguer le soi à protéger du non-soi représentant un danger. La spécificité concerne le ciblage d’un agresseur, la mémoire le souvenir d’une rencontre et la diversité le potentiel de réponse à différents agresseurs.

Explication

La spécificité correspond à une réponse dirigée contre l’agresseur identifié, et non contre un autre. L’auto-tolérance distingue le soi du non-soi, la diversité permet de répondre à des agresseurs variés et la mémoire concerne une rencontre antérieure.

Explication

La diversité désigne le potentiel de défense contre une infinité d’agresseurs différents, selon diverses modalités. La spécificité cible un agresseur identifié, la mémoire rappelle une rencontre passée et l’auto-tolérance distingue le soi du non-soi.

Explication

La mémoire immunitaire permet au système de se souvenir d’un agresseur déjà rencontré et d’y répondre ensuite plus rapidement, plus intensément et plus efficacement. La spécificité concerne le ciblage, la diversité le potentiel contre différents agresseurs et l’auto-tolérance la distinction entre soi et non-soi.

Explication

Après l’inoculation de liquide provenant d’une pustule de vaccine, le garçon a survécu à l’exposition volontaire à l’agent de la variole. Le développement de la variole inverse l’issue rapportée, tandis que le sérum antipesteux et le vaccin antirabique confondent cette expérience avec d’autres interventions.

Explication

Les expériences ont montré que le sérum d’animaux immunisés contre la diphtérie pouvait transférer l’immunité à des animaux non immunisés. Le transfert par les cellules confond immunité humorale et cellulaire, l’affaiblissement du pathogène confond transfert et atténuation, et le transfert des receveurs aux donneurs inverse le sens observé.

Explication

Les barrières biochimiques comprennent l’acidité de l’estomac, les acides gras toxiques de la peau et des enzymes comme le lysozyme présent dans les larmes. La flore bactérienne relève de la barrière écologique, tandis que les cils sont une barrière mécanique.

Explication

Les cellules Natural Killer détruisent de façon non spécifique des cellules infectées par des virus et des cellules cancéreuses, contribuant à la défense antivirale et à la surveillance des tumeurs. La phagocytose caractérise les macrophages, la présentation antigénique les monocytes/macrophages et l’élimination de certains parasites les éosinophiles.