Gestion des fractures ouvertes

📋 Plan du Cours

1. Classification des fractures ouvertes
2. Principes du traitement initial
3. Parage au bloc opératoire
4. Décontamination, débridement et exploration
5. Réparation et stabilisation osseuse
6. Immobilisation et antibiothérapie

📖 1. Classification des fractures ouvertes

🔑 Notions clés & Définitions

• Classification de Gustilo : Classification internationale qui grade la gravité d’une fracture ouverte selon la taille de la plaie et l’atteinte des parties molles.
• Type 3a Gustilo : Sous-type de Gustilo où les parties molles sont en attrition avec couverture possible et un foyer osseux non dépériosté.
• Classification de Cauchoix Duparc modifiée par Huten : Classification française modifiée par Huten qui décrit l’étendue des atteintes cutanées et la possibilité de couverture.

📝 Points essentiels

• Gustilo Type 1 correspond à une fracture ouverte avec une plaie < 1 cm sans lésion extensive des parties molles mentionnée ici.
• Gustilo Type 3c associe une lésion artérielle entraînant une ischémie du membre.
• Cauchoix Duparc modifiée par Huten Type 4 correspond à un écrasement de jambe avec ischémie distale.
• Type 3b Gustilo correspond à une perte de substance des parties molles exposant un os dépériosté.

📖 2. Principes du traitement initial

🔑 Notions clés & Définitions