Qu’augmente l’hyperplasie ?
Le nombre de cellules.
Quel mécanisme peut provoquer une mort cellulaire lorsque l’adaptation échoue ?
Une lésion irréversible.
Qu’est-ce que la métaplasie ?
La transformation acquise d’un tissu normal en un autre tissu normal de structure et de fonctions différentes, anormal par sa localisation.
Que signifie la stéatose hépatocytaire ?
Une accumulation anormale de triglycérides dans les cellules parenchymateuses du foie.
Qu’est-ce qu’une calcification tissulaire ?
Un dépôt intratissulaire anormal de calcium.
Qu’est-ce qui différencie les calcifications dystrophiques des calcifications métastatiques ?
Les dystrophiques touchent des tissus lésés avec une calcémie normale, les métastatiques des tissus sains en contexte d’hypercalcémie.
Qu’est-ce que l’hémosidérose ?
Une surcharge localisée ou diffuse en hémosidérine, généralement endogène et parfois liée à un apport excessif de fer.
Quel type de tissu remplace partiellement les muscles lors du vieillissement ostéoarticulaire ?
Le tissu adipeux.
Quelles sont les quatre phases de la réaction inflammatoire ?
Les phases vasculo-exsudative, cellulaire, de détersion et de réparation-cicatrisation terminale.
Que permet la diapédèse des polynucléaires neutrophiles ?
Leur passage à travers la paroi vasculaire vers la lésion.
Qu’est-ce qu’une inflammation thrombosante ?
Une inflammation endovasculaire caractérisée par un thrombus contenant des neutrophiles et des bactéries.
Comment se définit un granulome inflammatoire au sens restrictif ?
Une inflammation nodulaire ou folliculaire spatialement limitée, dominée par des cellules mononucléées.
Que désigne un corps d’inclusion viral ?
Une accumulation de matériel viral visible au microscope.
Quel aspect les inclusions du CMV donnent-elles aux grandes cellules ?
Un aspect caractéristique en œil de hibou.
Comment le pathologiste met-il en évidence les protéines et acides nucléiques viraux ?
Par immunohistochimie pour les protéines et par hybridation in situ pour les acides nucléiques.
Que désigne une thrombose chez un individu vivant ?
La coagulation du sang dans une cavité vasculaire.
Quelle triade caractérise la thrombose ?
La triade de Virchow.
Quelle est la composition du thrombus blanc ?
Des plaquettes et de la fibrine adhérant à la paroi vasculaire.
Quels éléments alternent dans le thrombus mixte ?
Des éléments figurés du sang et de la fibrine.
Qu’est-ce qu’une embolie ?
La migration d’un embole dans la circulation, puis son arrêt dans un vaisseau trop petit.
Quelle proportion des embolies est cruorique ou fibrino-cruorique ?
95 %.
Qu’est-ce qu’une embolie paradoxale ?
Le passage d’un embole veineux vers le système artériel par une communication anormale entre les cavités cardiaques.
Par quel trajet passe habituellement une thrombose veineuse de la grande circulation ?
Des membres inférieurs ou des plexus pelviens vers la veine cave inférieure, le cœur droit, puis les artères pulmonaires.
Qu’est-ce que l’athérosclérose ?
Un remaniement de l’intima des artères de gros et moyen calibre, avec accumulation focale de divers dépôts et dégénérescence de la média.
Que désigne le grade I des plaques athéroscléreuses selon l’OMS ?
Des stries lipidiques.
Quels critères histologiques caractérisent un carcinome épidermoïde ?
Les ponts d’union intercellulaires et la kératinisation.
Comment se distingue l’aspect habituel d’un adénome exocrine de celui d’un adénocarcinome exocrine ?
L’adénome est généralement arrondi, homogène, bien limité et encapsulé, contrairement à l’adénocarcinome, souvent irrégulier, dur et infiltrant.
Quelles sont les origines possibles des tumeurs endocrines ?
Des glandes individualisées ou du système endocrinien diffus.
Quelle organisation établit la classification histopathologique internationale des tumeurs ?
L’OMS.
Comment se compose habituellement le nom d’une tumeur ?
D’une racine indiquant son origine et d’un suffixe renseignant généralement sur son caractère bénin ou agressif.
Quelles sont les étapes de progression d’un carcinome jusqu’aux métastases ?
Dysplasie, franchissement de la membrane basale, infiltration du stroma et des vaisseaux, transport vasculaire, puis métastases à distance.
Comment prolifère une cellule cancéreuse ?
De façon infinie et non régulée.
Comment se définit un carcinome micro-invasif ?
Il a érodé la membrane basale et envahi de quelques millimètres le chorion superficiel sous-jacent.
Quels éléments composent le microenvironnement tumoral ?
Les cellules tumorales, la matrice extracellulaire et les cellules associées à la tumeur.
De quelles lignées proviennent les hémopathies malignes ?
Des lignées myéloïde, lymphoïde, histiocytaire-dendritique et mastocytaire.
Quelles cellules la lignée myéloïde produit-elle ?
Les globules rouges, les polynucléaires et les plaquettes.
Quels lymphomes sont les plus fréquents : B, T ou NK ?
Les lymphomes B.
Que sont les histiocytoses langerhansiennes ?
Des proliférations de cellules de Langerhans.
Dans quelle assise de l’épiderme se trouvent les mélanocytes ?
Dans l’assise basale.
De quelles cellules proviennent les tumeurs primitives intraparenchymateuses ?
Des cellules gliales de soutien.
Où peuvent apparaître les tumeurs germinales, notamment hors des gonades ?
Dans les gonades ou le long du trajet embryonnaire médian des cellules germinales.
Quelles cellules constituent une tumeur du blastème ?
Des cellules immatures semblables à celles de l’ébauche embryonnaire ou fœtale d’un organe ou d’un tissu.
Qu’est-ce qu’un néoplasme ?
La conséquence d’anomalies successives perturbant durablement la prolifération et transformant irréversiblement une cellule en cellule tumorale.
Qu’est-ce qu’une thérapie ciblée selon la Haute Autorité de la Santé ?
Un traitement dont les bénéfices sont démontrés uniquement chez des patients sélectionnés par un test compagnon détectant un marqueur prédictif.
À partir de quelle structure l’angiogenèse forme-t-elle des vaisseaux par bourgeonnement ?
Un vaisseau préexistant.
Qu’est-ce que le switch angiogénique ?
Le passage à l’équilibre entre tumeur dormante et tumeur en développement, associé à une synthèse accrue de facteurs de croissance comme VEGF.
Quelles stratégies d’immunothérapie antitumorale sont citées ?
Anticorps antitumoraux, agonistes de TLR, allogreffe, cytokines, vaccination peptique et transfert de lymphocytes T activés.
Quelle fréquence et quelle répartition selon le sexe caractérisent le lupus érythémateux disséminé ?
Environ 40 personnes sur 100 000 sont touchées, avec neuf femmes pour un homme, surtout parmi les jeunes femmes.
Qu’est-ce qu’une vascularite ?
Une atteinte inflammatoire et auto-immune diffuse des parois vasculaires, classée selon le calibre des vaisseaux.
Quelle apparence macroscopique présente un foie stéatosique ?
Il est volumineux, mou, jaune ou beige, avec des dépôts graisseux.
Où se trouvent les amas de bile caractéristiques de la cholestase ?
Dans les canalicules interhépatocytaires.
Quels aspects macroscopiques et radiographiques peuvent présenter les calcifications ?
Elles peuvent être indurées, blanc opaque, pierreuses et visibles en radiographie.
Quelle exposition professionnelle peut provoquer une sidérose pulmonaire ?
L’exposition au fer chez les soudeurs à l’arc ou les ouvriers des mines de fer.
Quelles altérations des valves aortique et mitrale peuvent réduire leur perméabilité ?
Des calcifications et des dystrophies valvulaires.
Pourquoi les tendons et ligaments deviennent-ils plus raides avec l’âge ?
À cause de l’altération du collagène.
Quelle abondance caractérise l’œdème exsudatif au microscope ?
Une abondance de fibrine écartant les fibres de collagène.
À quoi est liée l’atteinte appendiculaire aiguë décrite dans le QCM ?
À une infection bactérienne.
À quel type d’inflammation la fibrose est-elle associée ?
À l’inflammation chronique.
Quelles particules provoquent la silicose ?
Des particules de silice inhalées.
Quelle lésion est typique de la silicose ?
Le nodule silicotique.
Que reconnaît l’organisme comme corps étranger lors d’une cytostéatonécrose ?
La graisse nécrotique.
Quelles cellules peuvent aussi être présentes dans les granulomes ?
Des neutrophiles, des éosinophiles, des plasmocytes et des fibroblastes.
Quand une inflammation est-elle dite spécifique ?
Lorsqu’elle permet de suspecter fortement ou d’affirmer l’agent causal, ou d’orienter vers un groupe d’étiologies.
À quoi s’accompagnent souvent les corps d’inclusion viraux ?
À une lyse cellulaire.
Quelles techniques identifient habituellement un virus et étudient les cas autopsiques ?
Des techniques virologiques identifient habituellement le virus, et l’immunohistochimie étudie les cas autopsiques.
Que recherche l’examen anatomopathologique comme complications des infections à HPV et du VHC ?
Des lésions cervicales pré-néoplasiques liées aux HPV et une fibrose dans l’hépatite C.
Comment nomme-t-on la coagulation vasculaire après la mort ?
Un caillot.
Quelles composantes le thrombus récent peut-il associer en proportions variables ?
Trois composantes.
De quoi dépendent les conséquences d’une embolie ?
Du système artériel atteint, général ou pulmonaire.
Quelle proportion de patients présente une communication entre les deux oreillettes liée au foramen ovale ?
Environ 20 %.
Que caractérise le type I de la classification de l’American Heart Association ?
Quelques macrophages spumeux sous-endothéliaux.
Quelles caractéristiques histologiques présente l’hyperplasie malpighienne pseudo-épithéliomateuse ?
Elle présente des excroissances digitiformes, une membrane basale visible et des assises basales alignées sans atypie.
Quels organes sont concernés par les tumeurs des parenchymes exocrines ?
Les seins, le foie, le pancréas, les glandes salivaires, les ovaires, la prostate et les reins.
Quel mécanisme sécrétoire caractérise les tumeurs endocrines diffuses ?
La sécrétion d’hormones peptidiques par des grains neuro-sécrétoires.
Quelle hyperplasie de structures épithéliales peut être non cancéreuse ?
L’hyperplasie de certaines structures épithéliales.
Que désignent respectivement « adéno », « rhabdomyo » et « léiomyo » ?
Une origine glandulaire, musculaire striée squelettique et musculaire lisse.
Quel pronostic ont les cancers invasifs superficiels par rapport aux cancers plus évolués du même type ?
Un meilleur pronostic.
Quelles cellules immunitaires se trouvent dans le microenvironnement tumoral ?
Les macrophages associés aux tumeurs, les lymphocytes T et B, les cellules présentatrices d’antigène, les cellules NK et les polynucléaires neutrophiles.
Comment se présentent les hémopathies lymphoïdes à précurseurs B ou T lorsqu’elles forment des masses ?
Comme des lymphomes lymphoblastiques, notamment chez l’enfant.
Quels organes peuvent être atteints par les histiocytoses langerhansiennes ?
Les os, la peau, les poumons, les ganglions et le foie ou la rate.
Quelle teinte macroscopique présentent souvent les tumeurs mélanocytaires pigmentées ?
Noirâtre ou bleutée.
Quels critères contribuent au diagnostic du chondrosarcome ?
Les mitoses et les atypies cyto-nucléaires.
Comment évoluent la matrice chondroïde et la cellularité dans le chondrosarcome dédifférencié ?
La matrice chondroïde diminue tandis que le nombre de cellules tumorales augmente.
Quelles tumeurs sont les plus fréquentes dans le cerveau ?
Les tumeurs métastatiques.
Quelle proportion des tumeurs malignes chez l’homme représentent les tumeurs germinales malignes ?
1 %.
De quoi le blastème est-il constitué ?
De cellules transitoires indifférenciées, essentielles au développement embryonnaire et normalement destinées à disparaître à la fin de la grossesse.
De quoi dépend la transformation cancéreuse ?
De la coexistence de plusieurs événements.
Quel événement génétique peut inactiver Rb1 après une délétion constitutionnelle en 13q14 ?
Un second événement somatique dans la même cellule.
Quelles caractéristiques définissent la transmission du rétinoblastome ?
Une transmission autosomique dominante à pénétrance variable, nécessitant deux mutations.
Comment la Haute Autorité de la Santé définit-elle un marqueur prédictif ?
Un facteur influençant l’effet d’un traitement et démontré comme pouvant modifier le devenir clinique des patients.
Quelle structure la vasculogenèse forme-t-elle de novo à partir de progéniteurs endothéliaux ?
Des néovaisseaux.
À quelle condition une tumeur dormante peut-elle se développer ?
Lorsqu’elle est vascularisée.
Quelles stratégies nouvelles sont citées ?
Éliminer les T régulateurs et bloquer les molécules suppressives.
Comment la fréquence du lupus érythémateux disséminé chez les personnes noires se compare-t-elle à celle chez les Caucasiens ?
Elle est cinq fois plus élevée chez les personnes noires.
Quels vaisseaux les vascularites peuvent-elles toucher ?
Les artères, les artérioles, les capillaires, les veines et les veinules, avec prédominance artérielle.
Qu’est-ce que l’hémosidérine ?
Un pigment endogène brun jaunâtre dérivé de l’hémoglobine, qui stocke le fer dans les cellules, notamment les macrophages.
Quelles anomalies peuvent entraîner l’accumulation de substances endogènes ?
Des anomalies génétiques ou acquises du métabolisme, du transport ou de l’excrétion.
Comment se forment les calculs ?
Par précipitation de substances minérales ou organiques.
Qu’est-ce que le gérontoxon ?
Un anneau pâle à la périphérie de la cornée, dû à une accumulation de lipides et sans conséquence en soi.
Quel rôle les lymphocytes T CD4 jouent-ils dans l’immunité antitumorale ?
Ils activent les macrophages et aident les lymphocytes B et les lymphocytes T cytotoxiques.
Teste tes connaissances avec un QCM de 140 questions sur Hémopathies et tumeurs mélanocytaires.
1. Concernant les adaptations cellulaires et la métaplasie :
2. Parmi les propositions suivantes concernant la dégénérescence cellulaire et la nécrose de coagulation, laquelle ou lesquelles sont exactes ?
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