QCM : Histoire du médicament (11 questions)

Question 1

1. Une substance thérapeutique est proposée à la dispensation après avoir obtenu une autorisation de mise sur le marché. Quel terme correspond à la notion moderne de cette substance ?

Un remède traditionnel

Un médicament

Un toxique

Un produit expérimental

Explication

La notion moderne de médicament désigne une substance mise à disposition avec une autorisation de mise sur le marché. « Remède traditionnel » renvoie à la notion antérieure, « produit expérimental » confond l’AMM avec une étape de recherche, et « toxique » ne définit pas le statut de médicament.

Answer

Un médicament

Question 2

2. Dans l’Antiquité, quel terme désignait une substance pouvant être à la fois un poison et un antidote ?

Pharmakon

Pharmakos

Médicament avec AMM

Toxon

Explication

Pharmakon désigne une substance pouvant être poison ou antidote. « Pharmakos » correspond à l’homme banni comme victime expiatoire, « toxon » est associé à l’arc, et « médicament avec AMM » relève de la notion moderne.

Answer

250 espèces animales et végétales

Answer

Un laxatif

Answer

Un catalogue de substances et de préparations thérapeutiques destinées à l’être humain

Answer

Modifier un principe actif pour ajuster ses propriétés pharmacologiques

Answer

Elle vise un acteur moléculaire du dysfonctionnement afin de limiter les effets secondaires, plutôt que de rechercher une substance aux effets semblables aux symptômes.

Answer

Des séries de décès liées à des médicaments commercialisés, qui ont accru la pression de l’opinion publique

Answer

Pour observer l’efficacité et la sécurité du médicament dans les conditions de vie réelle

Question 3

3. Combien d’espèces animales et végétales les préparations retranscrites sur les tablettes sumériennes de Mésopotamie mobilisaient-elles ?

250 espèces animales et végétales

250 principes actifs

155 espèces animales et végétales

473 espèces animales et végétales

Explication

Les tablettes sumériennes retranscrivent des préparations fondées sur 250 espèces animales et végétales. « 473 espèces » renvoie aux végétaux recensés par Galien, tandis que les autres réponses confondent le nombre d’espèces avec une autre quantité ou un autre objet.

Question 4

4. Un patient souffre de constipation. En appliquant la théorie des contraires préconisée par Hippocrate, quel type de médicament convient au symptôme ?

Un laxatif

Un médicament de qualité similaire

Un diurétique

Un sternutatoire

Explication

Selon la théorie des contraires, le médicament doit avoir une qualité opposée au symptôme prédominant ; un laxatif est indiqué contre la constipation. Le diurétique vise la rétention d’eau, le sternutatoire l’encombrement pulmonaire, et une qualité similaire inverse le principe.

Question 5

5. Dans la médecine médiévale, que désigne une pharmacopée ?

Un catalogue de substances et de préparations thérapeutiques destinées à l’être humain

Un jardin où les moines cultivent des plantes médicinales

Une méthode de préparation des onguents et des emplâtres

Un recueil de règles juridiques encadrant la vente des remèdes

Explication

Une pharmacopée rassemble les substances et les préparations thérapeutiques utilisées chez l’être humain. Les règles juridiques relatives à la dispensation relèvent d’un cadre réglementaire, et non de la définition d’une pharmacopée.

Question 6

6. Quel pharmacologue a introduit la notion de récepteur en pharmacologie ?

Langley

François Magendie

Buchheim

Claude Bernard

Explication

Langley a introduit la notion de récepteur en pharmacologie. François Magendie a plutôt mis en évidence une cible tissulaire préférentielle en observant les effets de la noix vomique chez un animal.

Question 7

7. Quel rôle joue la pharmacomodulation dans l’évolution des médicaments ?

Identifier le fragment moléculaire responsable d’un effet avant toute synthèse

Remplacer la production industrielle par des préparations réalisées en officine

Modifier un principe actif pour ajuster ses propriétés pharmacologiques

Repérer une drogue dont l’effet est connu sans en isoler la molécule active

Explication

La pharmacomodulation consiste à modifier la structure d’un principe actif afin d’influencer ses propriétés et d’améliorer son activité. L’identification d’une drogue à effet connu correspond à une étape antérieure de l’évolution des médicaments, et non à la pharmacomodulation.

Question 8

8. En quelle année Hahnemann a-t-il défini la loi des semblables dans l’Organon de l’art de guérir ?

En 1843

En 1755

En 1820

En 1777

Explication

Hahnemann a défini la loi des semblables dans l’Organon et a vécu de 1755 à 1843. L’année 1755 correspond à sa naissance, et non à la date de publication indiquée pour l’ouvrage.

Question 9

9. En quoi la stratégie allopathique des biothérapies ciblées se distingue-t-elle de l’approche homéopathique fondée sur la loi des semblables ?

Elle vise un acteur moléculaire du dysfonctionnement afin de limiter les effets secondaires, plutôt que de rechercher une substance aux effets semblables aux symptômes.

Elle supprime la totalité des symptômes au moyen de quantités infinitésimales, plutôt que d’agir sur un dysfonctionnement biologique identifié.

Elle repose sur la production de protéines recombinantes sans cibler de processus physiopathologique, plutôt que sur une expérimentation de substances chez un individu sain.

Elle cherche une substance provoquant des symptômes comparables à ceux de la maladie, plutôt que d’interagir avec un acteur moléculaire identifié.

Explication

Les biothérapies ciblées cherchent à agir sélectivement sur un acteur moléculaire impliqué dans le dysfonctionnement, dans le but de limiter les effets secondaires. L’approche fondée sur la loi des semblables propose plutôt une substance dont les effets ressemblent aux symptômes de la maladie.

Question 10

10. Quel événement a renforcé la prise en compte du rapport bénéfice-risque des médicaments au cours de la révolution thérapeutique de 1930 à 1960 ?

L’isolement de nombreux principes actifs, qui a supprimé les risques liés à leur utilisation

Des séries de décès liées à des médicaments commercialisés, qui ont accru la pression de l’opinion publique

L’extension du monopole pharmaceutique, qui a imposé une surveillance après commercialisation

La création de l’inspection des pharmacies, qui a instauré les essais cliniques comparatifs

Explication

Les décès survenus pendant cette période ont sensibilisé l’opinion publique et renforcé l’attention portée au rapport bénéfice-risque. La création de l’inspection des pharmacies est un jalon distinct, antérieur à cette révolution thérapeutique.

Question 11

11. Pourquoi la pharmacovigilance est-elle menée après l’autorisation de mise sur le marché ?

Pour remplacer les essais cliniques par une comparaison avec un placebo

Pour établir la composition du médicament avant sa première administration

Pour vérifier le consentement des participants avant chaque essai clinique

Pour observer l’efficacité et la sécurité du médicament dans les conditions de vie réelle

Explication

Après l’autorisation, la pharmacovigilance permet d’évaluer l’efficacité et la sécurité du médicament dans les conditions réelles d’utilisation. Les essais cliniques préalables examinent notamment sa composition, son efficacité et sa sécurité, mais ne remplacent pas ce suivi en vie réelle.

QCM : Histoire du médicament (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Une substance thérapeutique est proposée à la dispensation après avoir obtenu une autorisation de mise sur le marché. Quel terme correspond à la notion moderne de cette substance ?

2. Dans l’Antiquité, quel terme désignait une substance pouvant être à la fois un poison et un antidote ?

3. Combien d’espèces animales et végétales les préparations retranscrites sur les tablettes sumériennes de Mésopotamie mobilisaient-elles ?

4. Un patient souffre de constipation. En appliquant la théorie des contraires préconisée par Hippocrate, quel type de médicament convient au symptôme ?

5. Dans la médecine médiévale, que désigne une pharmacopée ?

6. Quel pharmacologue a introduit la notion de récepteur en pharmacologie ?

7. Quel rôle joue la pharmacomodulation dans l’évolution des médicaments ?

8. En quelle année Hahnemann a-t-il défini la loi des semblables dans l’Organon de l’art de guérir ?

9. En quoi la stratégie allopathique des biothérapies ciblées se distingue-t-elle de l’approche homéopathique fondée sur la loi des semblables ?

10. Quel événement a renforcé la prise en compte du rapport bénéfice-risque des médicaments au cours de la révolution thérapeutique de 1930 à 1960 ?

11. Pourquoi la pharmacovigilance est-elle menée après l’autorisation de mise sur le marché ?

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