Fiche de révision : Histoire du médicament et de la pharmacie

📋 Plan du Cours

1. Origines préhistoriques et antiques
2. Médecine et pharmacologie antiques
3. Galénique et transmissions médiévales
4. Structuration des métiers pharmaceutiques
5. Renaissance et naissance de la chimie
6. Pharmacie moderne au XIXe siècle
7. Vaccins, antibiotiques et synthèses
8. Innovations thérapeutiques contemporaines
9. Régulation et pharmacie du XXIe siècle

📅 Repères chronologiques

1. IIIe millénaire av. J.-C.la Pharmacopée de Nippur constitue un écrit mésopotamien sur tablette cunéiforme
2. XIIe sièclele métier de médecin se sépare de celui de la personne qui connaît et prépare les médicaments
3. 1484L’édit de Charles VIII sépare les métiers d’apothicaires et d’épiciers
4. 11 avril 1803la loi réglemente l’exercice de la pharmacie, organise les études, crée trois écoles de pharmacie et instaure une inspection
5. 1805Sertürner obtient à partir de l’opium une substance cristalline alcaline appelée morphine
6. 1885Louis Pasteur réalise la première vaccination contre la rage à partir de souches obtenues dans la moelle épinière de chien
7. 24 mai 1946une loi officialise le titre de préparateur en pharmacie avec un diplôme et la création d’un statut
8. 1970la ciclosporine est découverte comme immunosuppresseur réduisant les rejets de greffe d’organes

📖 1. Origines préhistoriques et antiques

★ À maîtriser

• Des études attestent de l’utilisation des plantes médicinales dès la préhistoire, notamment au Néolithique lors de la sédentarisation vers 8500 av. J.-C.

• Les papyrus d’Ebers et de Smith attestent des connaissances pharmacologiques de l’Égypte ancienne.

Compléments

• Les plantes médicinales citées sont:
  • la camomille
  • la valériane
  • le pavot

💡 Astuce mémo

Plantes → écrits → observation scientifique

📖 2. Médecine et pharmacologie antiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Doctrine humorale : Repose sur quatre qualités — chaud, froid, sec et humide — et quatre humeurs — sang, flegme, bile jaune et bile noire.

★ À maîtriser

• Dans l’Antiquité, les pratiques pharmacologiques différaient selon les cultures et étaient souvent rattachées à la mythologie, aux incantations magiques et aux cérémonies.

• Hippocrate, dit un asclépiade, établit les premiers principes de la médecine, développe l’observation du malade et pose les bases de l’éthique médicale avec le serment d’Hippocrate.

Compléments

• Théophraste décrit 500 plantes dans Historia Plantarum et De Causis plantarum, tandis que Dioscoride rédige De Materia Medica, premier ouvrage de pharmacologie.

💡 Astuce mémo

Empirisme magique versus observation hippocratique

📖 3. Galénique et transmissions médiévales

🔑 Notions clés & Définitions

• Galénique : Concerne la préparation et la présentation des médicaments, et Galien en est présenté comme le fondateur et le père de la pharmacie.

★ À maîtriser

• Avicenne rédige le Canon de la Médecine en reprenant les doctrines d’Hippocrate, de Galien et des médecines asiatiques, ouvrage qui sert de base à l’enseignement de la médecine du XIIe au XVIIe siècle. — Ibn Sina ou Avicenne

Compléments

• La thériaque contenait notamment (Andromaque):

  • de l’opium
  • de la vipère
  • du benjoin
  • de la myrrhe

• Les monastères ont conservé et diffusé les connaissances antiques, préparé des médicaments et cultivé les plantes médicinales dans l’herbularius.

💡 Astuce mémo

Monastères et monde arabe → conservation et enrichissement des savoirs

📖 4. Structuration des métiers pharmaceutiques

★ À maîtriser

• Aux XIIIe et XIVe siècles, la profession pharmaceutique s’organise en communautés qui édictent des statuts et règlements approuvés par ordonnance royale, puis font l’objet d’inspections régulières.

Compléments

• En 1904, les auxiliaires en pharmacie qui aident le pharmacien deviennent officiellement les préparateurs.

💡 Astuce mémo

Séparation → réglementation → inspection

📖 5. Renaissance et naissance de la chimie

★ À maîtriser

• L’imprimerie de Gutenberg, développée en 1454, favorise la diffusion des avancées scientifiques et l’impression des formulaires.

• Paracelse affirme que toute substance est un poison et qu’aucune n’est inoffensive, la dose déterminant la toxicité.

Compléments

• L’essor de la chimie permet l’extraction et la purification des principes actifs végétaux.

💡 Astuce mémo

Imprimerie et expérimentation → diffusion et purification des principes actifs

📖 6. Pharmacie moderne au XIXe siècle

📝 Points essentiels

• La loi du 11 septembre 1941 définit le médicament, reconnaît l’industrie pharmaceutique, établit le pharmacien d’officine propriétaire de son officine et constitue l’Ordre des pharmaciens.

• La compréhension des mécanismes physiologiques au XIXe siècle permet ensuite d’étudier les mécanismes pharmacologiques, notamment la pharmacocinétique et les récepteurs.

💡 Astuce mémo

Réglementer → extraire → comprendre les mécanismes

📖 7. Vaccins, antibiotiques et synthèses

★ À maîtriser

• La vaccination contre la variole se développe à partir de pratiques asiatiques, puis Jenner inocule à un enfant le pus d’une pustule de vaccine bovine avant une variolisation ultérieure.

• En 1928, Alexander Fleming découvre que Penicillium notatum inhibe la croissance des staphylocoques, puis la pénicilline G est isolée en 1939.

Compléments

• En 1971, John Vane explique que l’acide acétylsalicylique inhibe les prostaglandines.

💡 Astuce mémo

Prévenir → combattre l’infection → synthétiser

📖 8. Innovations thérapeutiques contemporaines

★ À maîtriser

• En 1958, la vinblastine est découverte comme anticancéreux et le premier bêta-bloquant comme antihypertenseur.

• En 1986, l’AZT, ou zidovudine, devient le premier antirétroviral dans le traitement du sida, avant l’apparition de la trithérapie et de la quadrithérapie.

Compléments

• Les nouvelles formes galéniques comprennent les systèmes transdermiques de fentanyl et les formes à libération prolongée.

💡 Astuce mémo

Anticancéreux → immunosuppresseur → statine → antirétroviral

📖 9. Régulation et pharmacie du XXIe siècle

★ À maîtriser

• Les médicaments biologiques comprennent les produits immunologiques, les dérivés du sang et du plasma humain, ainsi que les biomédicaments.

• La réglementation prévoit notamment:

  • l’AMM par l’ANSM ou l’EMA
  • l’inspection des sites de production
  • l’assurance qualité selon les BPF
  • la pharmacovigilance après commercialisation

• Les missions citées comprennent: l’éducation thérapeutique, les entretiens pharmaceutiques, la réalisation des TROD angine et cystite, la prescription et l’administration des vaccins

Compléments

• Pendant la pandémie de Covid-19, des mesures dérogatoires ont permis aux préparateurs de pratiquer les tests antigéniques et la vaccination.

💡 Astuce mémo

Biomédicaments et nouvelles missions → élargissement du rôle pharmaceutique

📊 Tableaux de synthèse

Évolution des professions pharmaceutiques