QCM : Infection et signes cliniques (7 questions)

Question 1

1. Une personne porte un agent infectieux potentiellement pathogène, mais ne présente aucun signe clinique. Comment caractériser cette situation ?

Une infection exogène

Une colonisation

Une absence d’agent infectieux

Une infection

Explication

La colonisation correspond au portage d’un agent potentiellement pathogène sans signe clinique d’infection. « Infection » suppose des signes cliniques, « infection exogène » désigne une origine extérieure, et « absence d’agent infectieux » contredit le portage décrit.

Answer

Une colonisation

Question 2

2. Une personne présente un sepsis accompagné d’une confusion aiguë. Quelle qualification décrit cette situation ?

Un choc septique avec défaillance neurologique

Un syndrome de défaillance multiviscérale

Un sepsis grave avec défaillance neurologique

Un sepsis sans défaillance d’organe

Explication

Un sepsis accompagné d’une défaillance d’organe, notamment neurologique, est un sepsis grave. Le choc septique implique en plus la persistance des signes malgré un remplissage, tandis que la défaillance multiviscérale concerne plusieurs organes.

Answer

Un sepsis grave avec défaillance neurologique

Question 3

3. Quelle situation correspond à une infection plutôt qu’à une colonisation ?

Un agent infectieux est présent avec des signes cliniques, à la suite de son interaction avec l’hôte

Un agent infectieux est présent sans manifestation clinique, malgré une interaction avec l’hôte

Un agent infectieux extérieur est transmis, sans signe clinique chez la personne

Un agent infectieux est porté sans signe clinique, sans interaction avec l’hôte

Explication

L’infection associe la présence d’un agent infectieux et des signes cliniques, dans le cadre de l’interaction entre cet agent et un hôte récepteur. Le « portage sans signe clinique » décrit une colonisation, tandis que « transmission extérieure » ne suffit pas à établir une infection.

Answer

Un agent infectieux est présent avec des signes cliniques, à la suite de son interaction avec l’hôte

Question 4

4. Quelle liste présente les cinq familles d’agents infectieux, en précisant la désignation particulière des prions ?

Bactéries, virus, champignons, levures et prions, ces derniers étant des ATNC

Bactéries, virus, parasites, champignons et prions, ces derniers étant des ATNC

Bactéries, virus, parasites, prions et protozoaires, ces derniers étant des ATNC

Bactéries, parasites, champignons, prions et cellules de l’hôte, ces derniers étant des ATNC

Explication

Les cinq familles sont les bactéries, les virus, les parasites, les champignons et les prions; les prions sont désignés comme agents transmissibles non conventionnels (ATNC). Les protozoaires ne remplacent pas ici la famille des champignons, et les cellules de l’hôte ne constituent pas une famille d’agents infectieux.

Answer

Bactéries, virus, parasites, champignons et prions, ces derniers étant des ATNC

Question 5

5. Une patiente présente au moins deux signes de SRIS ainsi qu’un abcès identifié à l’examen. Quelle catégorie cette association définit-elle ?

Un choc septique

Un SRIS sans sepsis

Un sepsis grave

Un sepsis

Explication

Le sepsis associe un SRIS à un foyer infectieux clinique ou biologique, comme un abcès. « SRIS sans sepsis » omet le foyer établi, tandis que le sepsis grave et le choc septique nécessitent des éléments supplémentaires non décrits.

Answer

Les critères de SRIS sont remplis

Answer

Un choc septique

Question 6

6. Un patient a une température de 38,5 °C et un rythme cardiaque de 96 battements par minute, mais une fréquence respiratoire de 18 par minute et 8 000 leucocytes/mm³. Le seuil d’au moins deux signes étant requis, quelle conclusion s’applique ?

Les critères sont remplis seulement avec un foyer infectieux

Les critères sont remplis seulement avec une défaillance d’organe

Les critères de SRIS ne sont pas remplis

Les critères de SRIS sont remplis

Explication

La température supérieure à 38,3 °C et le rythme cardiaque supérieur à 90 par minute constituent deux signes, ce qui atteint le seuil du SRIS. Exiger « trois signes » relève d’un seuil erroné ; la présence d’un foyer infectieux ou d’une défaillance d’organe concerne d’autres niveaux de classification.

Question 7

7. Chez une personne ayant un sepsis grave, les signes persistent malgré un remplissage par perfusion. Quel diagnostic correspond à cette évolution ?

Un syndrome de défaillance multiviscérale

Un sepsis avec signes en régression

Un sepsis grave sans choc

Un choc septique

Explication

Le choc septique est un sepsis grave dont les signes persistent malgré un remplissage par perfusion. Un sepsis grave sans cette persistance ne suffit pas à caractériser un choc septique; la défaillance multiviscérale concerne plusieurs organes.

QCM : Infection et signes cliniques (7 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Une personne porte un agent infectieux potentiellement pathogène, mais ne présente aucun signe clinique. Comment caractériser cette situation ?

2. Une personne présente un sepsis accompagné d’une confusion aiguë. Quelle qualification décrit cette situation ?

3. Quelle situation correspond à une infection plutôt qu’à une colonisation ?

4. Quelle liste présente les cinq familles d’agents infectieux, en précisant la désignation particulière des prions ?

5. Une patiente présente au moins deux signes de SRIS ainsi qu’un abcès identifié à l’examen. Quelle catégorie cette association définit-elle ?

6. Un patient a une température de 38,5 °C et un rythme cardiaque de 96 battements par minute, mais une fréquence respiratoire de 18 par minute et 8 000 leucocytes/mm³. Le seuil d’au moins deux signes étant requis, quelle conclusion s’applique ?

7. Chez une personne ayant un sepsis grave, les signes persistent malgré un remplissage par perfusion. Quel diagnostic correspond à cette évolution ?

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