QCM : Infections associées aux soins (11 questions)

Question 1

1. Dans une région, une maladie infectieuse persiste au fil du temps, sans hausse inhabituelle du nombre de cas ni extension à d’autres continents. Comment cette situation est-elle qualifiée ?

Une pandémie

Une épidémie

Une endémie

Une infection nosocomiale

Explication

L’endémie désigne la persistance d’une maladie infectieuse dans une population géographique. Une épidémie correspond à un nombre important de cas, une pandémie touche plusieurs continents, et une infection nosocomiale est liée au décours d’une hospitalisation.

Answer

Une endémie

Question 2

2. Une infection apparaît après le début d’un suivi préventif en cabinet médical, alors qu’elle n’était ni présente ni en incubation lors de la première prise en charge. Quelle catégorie correspond à cette situation ?

Une infection en incubation initiale

Une infection communautaire

Une infection nosocomiale

Une infection associée aux soins

Explication

Une infection associée aux soins peut survenir au cours ou au décours d’une prise en charge préventive, à condition qu’elle ne soit ni présente ni en incubation au début de celle-ci. La catégorie nosocomiale concerne le décours d’une hospitalisation, tandis que la catégorie communautaire suppose l’absence de lien avec les soins.

Answer

Une infection associée aux soins

Question 3

3. Dans un service, une équipe compare les infections associées aux soins selon leur fréquence et leur mortalité attribuée. Quelle catégorie représente 10 % des infections et présente une mortalité attribuée de 10 à 40 % ?

Les pneumonies

Les bactériémies

Les infections urinaires

Les infections du site opératoire

Explication

Les bactériémies représentent 10 % des infections associées aux soins et leur mortalité attribuée est de 10 à 40 %. Les pneumonies représentent 16 % des infections, les infections urinaires 30 % avec une mortalité inférieure à 1 %, et les infections du site opératoire 13 %.

Answer

Les bactériémies

Question 4

4. Lorsqu’un établissement estime le coût global des infections associées aux soins pour la collectivité, quelle affirmation rend compte à la fois de son ordre de grandeur et des coûts indirects ?

Il dépasse un milliard d’euros, auxquels s’ajoutent arrêts de travail, invalidité et indemnisations.

Il dépasse un milliard d’euros, auxquels s’ajoutent les antibiotiques et les examens complémentaires.

Il dépasse un milliard d’euros, mais les arrêts de travail et l’invalidité sont déjà compris dans ce montant.

Il reste inférieur à un milliard d’euros, même en comptant les arrêts de travail et les indemnisations.

Explication

Le coût global des infections associées aux soins dépasse un milliard d’euros, et des coûts indirects liés aux arrêts de travail, à l’invalidité et aux indemnisations s’y ajoutent. Les antibiotiques et les examens complémentaires relèvent plutôt des dépenses de prise en charge.

Answer

Il dépasse un milliard d’euros, auxquels s’ajoutent arrêts de travail, invalidité et indemnisations.

Question 5

5. Dans l’audit de l’hygiène des mains, que désigne le critère « absence d’alliance » ?

Le fait de ne porter aucune alliance aux doigts pendant les soins

Le fait d’utiliser une solution hydro-alcoolique avant chaque soin

Le fait de garder les ongles courts et sans vernis pendant les soins

Le fait de ne porter aucun bracelet aux poignets pendant les soins

Explication

Ce critère vérifie que les professionnels ne portent pas d’alliance aux doigts, au même titre que l’absence de bague ou de bracelet. L’absence de bracelet est un critère distinct de l’audit, portant sur les poignets plutôt que sur les doigts.

Answer

Le fait de ne porter aucune alliance aux doigts pendant les soins

Question 6

6. Quel indicateur de lutte contre les infections nosocomiales mesure la consommation de solution hydro-alcoolique ?

Le bilan annuel des activités de formation professionnelle

L’indice d’évaluation des protocoles de soins

L’ICSHA, indice de consommation de solution hydro-alcoolique

Le taux de surveillance des infections du site opératoire

Explication

L’ICSHA est l’indicateur consacré à la consommation de solution hydro-alcoolique. Le bilan annuel recueille des informations permettant de calculer des indicateurs, mais ne désigne pas spécifiquement cette consommation.

Answer

L’ICSHA, indice de consommation de solution hydro-alcoolique

Question 7

7. Quel est le rôle central du programme national PROPIAS dans la prévention des infections associées aux soins ?

Coordonner la prévention des infections associées aux soins dans les établissements de santé, les établissements médico-sociaux et la ville

Organiser la surveillance de la consommation d’antibiotiques dans les seuls établissements de santé

Définir les modalités d’indemnisation des patients victimes d’une infection associée aux soins

Évaluer la conformité des pratiques d’hygiène au moyen d’audits conduits dans chaque service

Explication

Le PROPIAS fournit un cadre national de prévention des infections associées aux soins couvrant les secteurs sanitaire, médico-social et de ville. La surveillance de l’exposition aux antibiotiques relève de certaines actions du programme, mais ne résume pas sa fonction centrale.

Answer

Coordonner la prévention des infections associées aux soins dans les établissements de santé, les établissements médico-sociaux et la ville

Question 8

8. Selon les ratios indiqués pour l’équipe opérationnelle d’hygiène, à partir de combien de lits correspond un poste d’infirmier à temps plein ?

600 lits

200 lits

400 lits

800 lits

Explication

Le ratio prévu est d’un infirmier équivalent temps plein pour 400 lits. Le seuil de 800 lits concerne le ratio d’un pharmacien équivalent temps plein.

Answer

Les protocoles harmonisent les pratiques de soins, tandis que NosoBase fournit des ressources documentaires sur le risque infectieux.

Answer

Parce que cette catégorie couvre les infections liées à des prises en charge réalisées dans différents lieux de soins.

Answer

Une charge de travail accrue et des contraintes pouvant conduire à fermer des services

Question 9

9. En quoi les protocoles de soins et NosoBase diffèrent-ils principalement dans la prévention du risque infectieux ?

Les protocoles recensent les recommandations nationales, tandis que NosoBase évalue la conformité des pratiques dans chaque service.

Les protocoles signalent et surveillent les infections, tandis que NosoBase organise la formation continue des soignants.

Les protocoles coordonnent les cinq centres nationaux, tandis que NosoBase transforme les pratiques individuelles en pratiques collectives.

Les protocoles harmonisent les pratiques de soins, tandis que NosoBase fournit des ressources documentaires sur le risque infectieux.

Explication

Les protocoles rendent les pratiques plus collectives et reproductibles, alors que NosoBase est un site national d’information et de documentation consacré au risque infectieux. L’évaluation de la conformité peut être soutenue par les protocoles, mais elle ne définit pas la fonction principale de NosoBase.

Question 10

10. Pourquoi une infection survenant après le début d’une prise en charge de soins peut-elle être qualifiée d’infection associée aux soins même si elle apparaît hors de l’hôpital ?

Parce que cette catégorie couvre les infections liées à des prises en charge réalisées dans différents lieux de soins.

Parce que cette catégorie concerne toute infection qui se manifeste après une sortie d’hospitalisation.

Parce que cette catégorie désigne les infections qui se transmettent entre plusieurs personnes en peu de temps.

Parce que cette catégorie s’applique aux infections apparues sans lien avec des soins ou une hospitalisation.

Explication

Une infection associée aux soins est définie par son lien temporel avec une prise en charge et peut survenir en cabinet ou à domicile, entre autres lieux. Une infection communautaire, contrairement à ce que suggère un distracteur, survient sans lien avec une hospitalisation ni avec des soins.

Question 11

11. Un établissement évalue les répercussions d’une hausse des infections associées aux soins sur ses services. Quel effet organisationnel doit-il prévoir ?

Une diminution des examens complémentaires et des séjours hospitaliers

Une baisse des exigences de protection pour les professionnels de santé

Une charge de travail accrue et des contraintes pouvant conduire à fermer des services

Une réduction des besoins en personnel et une réouverture accélérée des services

Explication

Les infections associées aux soins augmentent la charge de travail des établissements et peuvent imposer des contraintes d’organisation allant jusqu’à la fermeture de services. La diminution des séjours et des examens ne correspond pas à l’impact décrit, puisque ces infections peuvent au contraire prolonger les séjours et nécessiter des examens complémentaires.

QCM : Infections associées aux soins (11 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Dans une région, une maladie infectieuse persiste au fil du temps, sans hausse inhabituelle du nombre de cas ni extension à d’autres continents. Comment cette situation est-elle qualifiée ?

2. Une infection apparaît après le début d’un suivi préventif en cabinet médical, alors qu’elle n’était ni présente ni en incubation lors de la première prise en charge. Quelle catégorie correspond à cette situation ?

3. Dans un service, une équipe compare les infections associées aux soins selon leur fréquence et leur mortalité attribuée. Quelle catégorie représente 10 % des infections et présente une mortalité attribuée de 10 à 40 % ?

4. Lorsqu’un établissement estime le coût global des infections associées aux soins pour la collectivité, quelle affirmation rend compte à la fois de son ordre de grandeur et des coûts indirects ?

5. Dans l’audit de l’hygiène des mains, que désigne le critère « absence d’alliance » ?

6. Quel indicateur de lutte contre les infections nosocomiales mesure la consommation de solution hydro-alcoolique ?

7. Quel est le rôle central du programme national PROPIAS dans la prévention des infections associées aux soins ?

8. Selon les ratios indiqués pour l’équipe opérationnelle d’hygiène, à partir de combien de lits correspond un poste d’infirmier à temps plein ?

9. En quoi les protocoles de soins et NosoBase diffèrent-ils principalement dans la prévention du risque infectieux ?

10. Pourquoi une infection survenant après le début d’une prise en charge de soins peut-elle être qualifiée d’infection associée aux soins même si elle apparaît hors de l’hôpital ?

11. Un établissement évalue les répercussions d’une hausse des infections associées aux soins sur ses services. Quel effet organisationnel doit-il prévoir ?

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