QCM : Stratégie anti-inflammatoire et maladies chroniques (10 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Pour décrire les composantes de l’appareil locomoteur d’un patient, quels systèmes faut-il réunir ?

Les systèmes osseux, articulaire et respiratoire
Les systèmes musculaire, articulaire et sensoriel
Les systèmes osseux, musculaire et articulaire
Les systèmes osseux, musculaire et nerveux

Les systèmes osseux, musculaire et articulaire

Explication

L’appareil locomoteur comprend les systèmes osseux, musculaire et articulaire. Omettre les articulations ou leur substituer les systèmes nerveux, sensoriel ou respiratoire change la composition indiquée.

2. Quelle description caractérise les os dans leur relation avec le squelette ?

Des cordons résistants qui relient les muscles aux os du squelette
Des bandes fibreuses qui relient les os et forment le squelette
Des tissus souples qui enveloppent les os et forment le squelette
Des pièces dures et résistantes qui s’articulent pour former le squelette

Des pièces dures et résistantes qui s’articulent pour former le squelette

Explication

Les os sont des pièces dures et résistantes qui s’articulent entre elles pour constituer le squelette. Les ligaments relient les os entre eux, les tendons relient muscle et os, et les tissus souples ne sont pas les pièces constitutives du squelette.

3. À l’examen d’un os, une zone spongieuse contient de la moelle qui produit des cellules sanguines, tandis que le canal médullaire contient une moelle riche en cellules adipeuses : quelle identification convient ?

Moelle jaune spongieuse hématopoïétique et moelle rouge médullaire adipeuse
Moelle rouge spongieuse hématopoïétique et moelle jaune médullaire adipeuse
Moelle jaune spongieuse adipeuse et moelle rouge médullaire hématopoïétique
Moelle rouge spongieuse adipeuse et moelle jaune médullaire hématopoïétique

Moelle rouge spongieuse hématopoïétique et moelle jaune médullaire adipeuse

Explication

La moelle rouge, située dans l’os spongieux, assure l’hématopoïèse; la moelle jaune, dans le canal médullaire, est surtout composée de cellules adipeuses. Les réponses inversant ces localisations ou ces fonctions confondent les deux types de moelle.

4. Qu’est-ce qu’une amphiarthrose ?

Une articulation immobile entre les os du crâne
Une articulation permettant des mouvements variés et de grande amplitude
Une articulation qui permet des mouvements d’amplitude limitée
Une articulation maintenue par un tendon reliant deux os

Une articulation qui permet des mouvements d’amplitude limitée

Explication

Une amphiarthrose est une articulation semi-mobile qui autorise des mouvements d’amplitude limitée. Une articulation mobile, ou diarthrose, permet plutôt des mouvements variés et de grande amplitude.

5. À partir de quelle température corporelle la fièvre est-elle définie ?

À partir de 37,6 °C
À partir de 41 °C
À partir de 38,5 °C
À partir de 38 °C

À partir de 38 °C

Explication

La fièvre correspond à une élévation anormale de la température corporelle supérieure ou égale à 38 °C. Le seuil de 38,5 °C concerne notamment l’envisagement d’un antipyrétique, et non la définition de la fièvre.

6. Quel est le rôle de l’échelle visuelle analogique dans l’évaluation de la douleur ?

Aider un tiers à estimer la douleur en observant les comportements du patient
Distinguer une douleur nociceptive d’une douleur neuropathique à partir de ses mécanismes
Déterminer si une douleur est chronique en mesurant sa durée depuis son apparition
Permettre au patient d’autoévaluer l’intensité de sa douleur sur une échelle de 0 à 10

Permettre au patient d’autoévaluer l’intensité de sa douleur sur une échelle de 0 à 10

Explication

L’échelle visuelle analogique permet au patient de situer lui-même l’intensité de sa douleur entre 0 et 10. L’observation du comportement par un tiers relève plutôt de l’hétéroévaluation.

7. Dans quel ordre se déroulent les trois phases de la réaction inflammatoire ?

Réparation tissulaire, amplification cellulaire, initiation vasculaire
Initiation vasculaire, amplification cellulaire, réparation tissulaire
Amplification cellulaire, initiation vasculaire, réparation tissulaire
Initiation vasculaire, réparation tissulaire, amplification cellulaire

Initiation vasculaire, amplification cellulaire, réparation tissulaire

Explication

La réaction inflammatoire commence par l’initiation vasculaire, se poursuit par l’amplification cellulaire et s’achève par la réparation tissulaire. L’amplification cellulaire ne précède pas l’initiation, qui déclenche la réaction et la libération de médiateurs.

8. Quelle comparaison distingue correctement l’inflammation aiguë de l’inflammation chronique ?

L’aiguë résulte surtout d’une hausse de TNF-α et d’IL-6, tandis que la chronique correspond à une réponse protectrice de quelques jours.
L’aiguë est une réponse dégénérative prolongée, tandis que la chronique est une réponse réparatrice limitée à quelques semaines.
L’aiguë et la chronique sont toutes deux des réponses protectrices, mais la chronique se distingue par une réparation tissulaire plus rapide.
L’aiguë est une réponse protectrice et réparatrice de courte durée, tandis que la chronique est nocive et dégénérative sur plusieurs mois ou années.

L’aiguë est une réponse protectrice et réparatrice de courte durée, tandis que la chronique est nocive et dégénérative sur plusieurs mois ou années.

Explication

L’inflammation aiguë s’installe brutalement et participe à la défense et à la réparation, alors que la forme chronique persiste ou s’aggrave pendant des mois ou des années et peut être nocive. Une durée prolongée ne rend pas la réponse chronique réparatrice ni plus rapide.

9. Quelle mesure est privilégiée dans la prise en charge d’une lombalgie plutôt que le repos strict ?

Maintenir un mouvement adapté à la douleur, avec chaleur, étirements et antalgiques
Porter une ceinture lombaire en permanence et suspendre les activités physiques habituelles
Immobiliser le dos jusqu’à disparition complète de la douleur, sans mobiliser les muscles
Appliquer du froid en continu et éviter les étirements pendant toute la période douloureuse

Maintenir un mouvement adapté à la douleur, avec chaleur, étirements et antalgiques

Explication

Une activité adaptée à la douleur, accompagnée de chaleur, d’étirements et d’antalgiques, est privilégiée au repos strict. L’immobilisation prolongée peut sembler protectrice, mais elle ne correspond pas à la conduite recommandée pour la lombalgie.

10. Une personne ressent une douleur en décharge électrique partant de la fesse et descendant vers l’arrière de la cuisse après une compression nerveuse entre L5 et S1. Quelle conséquence de cette compression correspond le mieux à ces symptômes ?

Une sciatique irradiant le long du trajet postérieur de la jambe
Une lombalgie limitée aux vertèbres lombaires
Une cruralgie irradiant vers le haut de la cuisse
Une inflammation du muscle psoas irradiant vers le pied

Une sciatique irradiant le long du trajet postérieur de la jambe

Explication

La compression du nerf sciatique, notamment au niveau L4, L5 ou S1, peut provoquer une douleur électrique irradiant de la fesse vers l’arrière de la cuisse, le mollet ou le pied. Une cruralgie est plutôt liée à une compression entre L2 et L4 et irradie vers le haut de la cuisse.

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Qu’est-ce que l’appareil locomoteur ?

Le système d’organes qui permet à l’être humain de se mouvoir physiquement.

Quels systèmes composent l’appareil locomoteur ?

Les systèmes osseux, musculaire et articulaire.

Combien d’os le squelette humain compte-t-il généralement ?

206 os.

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