Quelle différence principale existe entre méthodes directes et sérologie ?
Les méthodes directes détectent le microorganisme, la sérologie détecte la réponse immunitaire.
Qu'est-ce qu'un antigène ?
Un fragment de microorganisme capable d'engendrer une réponse immunitaire.
Que détecte et amplifie la PCR dans un prélèvement clinique ?
L'ADN ou l'ARN du microorganisme.
Que signifie un Ct faible en PCR ?
Une grande quantité initiale d'ADN ou d'ARN est présente.
Que détecte la sérologie ?
Les anticorps dirigés contre les antigènes infectieux ou vaccinaux.
Pourquoi une sérologie positive peut-elle persister longtemps ?
À cause de la réponse immunitaire mémoire.
Qu'est-ce que la grippe ?
Une infection due au virus Influenza avec un mode épidémique saisonnier.
Quelle est la caractéristique de la première vague des épidémies grippales ?
Elle est brutale et liée au virus Influenza A.
Quelle est la caractéristique de la deuxième vague des épidémies grippales ?
Elle est plus longue et liée au virus Influenza B.
Quels animaux le virus Influenza A peut-il infecter ?
Il infecte d'autres animaux que l'humain.
Quels animaux hébergent tous les sous-types de grippe A ?
Les oiseaux hébergent tous les sous-types de grippe A.
Comment la grippe se transmet-elle directement ?
Par voie aérienne via les gouttelettes.
Comment la grippe se transmet-elle indirectement ?
Par les mains ou surfaces contaminées.
Combien de temps le virus de la grippe peut-il survivre sur des surfaces contaminées ?
Deux à trois jours.
Comment débute le syndrome grippal typiquement ?
Par une fièvre élevée de 39 à 40 °C avec frissons et douleurs musculaires.
Quels symptômes accompagnent la grippe chez les enfants de 1 à 5 ans ?
Des signes gastro-intestinaux et une asthénie prolongée.
Quand survient typiquement la pneumonie bactérienne de surinfection après la grippe ?
Cinq à sept jours après le début de la grippe.
Quels signes annoncent une pneumonie bactérienne de surinfection post-grippale ?
Réascension de la fièvre, toux productive, dyspnée et douleur thoracique.
Quelle est la gravité de la pneumonie grippale ?
Elle est rare mais grave.
Quelle prise en charge nécessite souvent la pneumonie grippale ?
Une prise en charge en réanimation.
Quelles personnes sont à risque de forme grave de grippe ?
Les nourrissons <6 mois, femmes enceintes, immunodéprimés, obèses, diabétiques, insuffisants cardiaques, rénaux, respiratoires, >65 ans.
Sur quoi repose le traitement symptomatique de la grippe ?
Le paracétamol, l’hydratation et le repos.
Quand l’oseltamivir est-il indiqué dans la grippe ?
Chez les patients à risque de forme grave ou hospitalisés.
Quand un antibiotique est-il indiqué dans la grippe ?
En cas de surinfection bactérienne, notamment pulmonaire.
L’antibiotique traite-t-il directement le virus grippal ?
Non, il ne traite pas directement le virus grippal.
Quelle efficacité a la vaccination antigrippale chez les adultes <65 ans en bonne santé ?
Elle prévient la grippe dans 70 à 90 % des cas si les souches sont adaptées.
Quels effets la vaccination antigrippale a-t-elle chez les personnes âgées et fragiles ?
Elle réduit les pneumonies, hospitalisations et la mortalité.
Quels coronavirus provoquent principalement des infections respiratoires hautes ?
Quatre coronavirus parmi les sept pathogènes humains.
Quels coronavirus peuvent provoquer des pneumonies graves ?
SARS-CoV-1, MERS-CoV et SARS-CoV-2.
Comment se transmet le SARS-CoV-2 ?
De manière similaire à la grippe, incluant les aérosols lors de gestes à risque.
Quels gestes à risque favorisent la transmission du SARS-CoV-2 par aérosols ?
L’intubation, l’aspiration trachéale et la fibroscopie bronchique.
À quoi ressemble la clinique de la Covid-19 ?
Elle ressemble à celle de la grippe.
Qu'est-ce que l'hypoxie heureuse dans la Covid-19 ?
Une saturation diminuée bien tolérée malgré une pneumonie.
Comment ont évolué les symptômes de perte du goût et de l’odorat avec les variants actuels ?
Ils sont devenus beaucoup plus rares.
Quel symptôme est devenu plus fréquent avec les variants actuels de la Covid-19 ?
La pharyngite.
Sur quoi repose le diagnostic de Covid-19 ?
Sur un test antigénique ou une PCR nasopharyngée.
Dans quelles situations la sérologie Covid-19 est-elle utile ?
Dans des situations très particulières uniquement.
Comment se comparent les autotests antigéniques nasaux aux tests en laboratoire ?
Ils sont moins performants que les tests en laboratoire.
Quel prélèvement est plus performant pour un autotest antigénique nasal ou salivaire ?
Le prélèvement nasal est plus performant que le prélèvement buccal.
Quand doit-on débuter le nirmatrelvir-ritonavir chez un patient à risque sans besoin d’oxygène ?
Dans les cinq premiers jours des symptômes.
Quel traitement associe-t-on en cas de pneumonie virale nécessitant de l’oxygène ?
Du remdesivir intraveineux et des corticoïdes.
Quelle est la durée approximative de la protection vaccinale contre la Covid-19 ?
Environ six mois.
Qui sont les cibles principales de la vaccination contre la Covid-19 ?
Les patients à haut risque et l’entourage des personnes fragiles, notamment les soignants.
Quelle année marque les débuts de l’épidémie de SIDA aux États-Unis ?
1981
Qui a identifié le rétrovirus responsable du SIDA en 1983 ?
Françoise Barré-Sinoussi
En quelle année le virus VIH a-t-il été nommé ?
1986
Quand l’AZT a-t-il été approuvé par la FDA ?
Le 20 mars 1987
Combien de personnes vivaient avec le VIH dans le monde en 2022 ?
Environ 39 millions
Quelle proportion des personnes vivant avec le VIH en 2022 se trouve en Afrique ?
Deux tiers
Combien de nouveaux cas de VIH sont diagnostiqués chaque année en France ?
Environ 6 000
Combien de personnes en France ignorent leur séropositivité au VIH ?
Environ 24 000
Quel rapport sexuel présente le plus grand risque de transmission du VIH ?
Le rapport anal réceptif.
Quelles sont les principales voies de transmission du VIH ?
Voie sexuelle, voie sanguine, et de la mère à l'enfant.
Quelle charge virale rend le risque de transmission sexuelle du VIH nul ?
Inférieure à 200 copies par millilitre de sang.
Pourquoi le VIH persiste-t-il dans l'organisme ?
Parce qu'il s'intègre dans le génome cellulaire et forme des réservoirs.
Quels types de cellules hébergent le VIH en formant des réservoirs ?
Les lymphocytes mémoires.
Comment est défini le stade SIDA ?
Par des infections opportunistes liées à une immunodépression avancée.
Quel seuil de lymphocytes CD4+ caractérise généralement le stade SIDA ?
Moins de 200 par millimètre cube.
Qu'est-ce que la primo-infection VIH ?
La phase initiale de l'infection souvent pseudogrippale.
Pourquoi la primo-infection VIH est-elle une urgence diagnostique ?
À cause d'un pic de contagiosité élevé.
Quel test est utilisé en première intention pour diagnostiquer le VIH ?
Le test Elisa de quatrième génération.
Depuis quand tous les patients vivant avec le VIH sont-ils traités ?
Depuis 2011.
Quelles formes peuvent prendre les traitements actuels du VIH ?
Trithérapie en un comprimé, bithérapie ou injections intramusculaires bimensuelles.
Qu'est-ce que la prophylaxie pré-exposition (PrEP) ?
L'utilisation d'antirétroviraux chez une personne à haut risque de VIH.
Chez qui la PrEP est-elle prise à la demande ?
Chez les hommes uniquement.
Que nécessite la PrEP en plus de la prise médicamenteuse ?
Un suivi avec dépistage et renouvellement tous les trois mois.
Qu'est-ce qu'un accident d'exposition au sang ?
Un contact avec du sang ou liquide contaminant et une effraction cutanée ou projection sur muqueuse ou peau lésée.
Que faire immédiatement après une piqûre ou coupure ?
Nettoyer à l'eau et au savon puis désinfecter au Dakin ou eau de Javel diluée.
Comment rincer en cas de projection oculaire ou muqueuse ?
Rincer abondamment au sérum physiologique ou à l'eau pendant au moins cinq minutes.
Quand doit-on obtenir un avis médical après un accident d'exposition ?
Dans l'heure pour évaluer le risque VIH, VHB, VHC et traitement post-exposition.
Quel est le risque lié à une piqûre profonde par aiguille creuse ?
Le risque est important.
Quel est le risque en cas d'exposition sous-cutanée ou par aiguille pleine ?
Le risque est intermédiaire.
Quel est le risque en cas de morsure, crachat, griffure ou seringue abandonnée ?
Le risque est faible.
Dans quel délai doit commencer le traitement post-exposition après une exposition sexuelle ?
Le traitement doit commencer au plus tard dans les 48 heures.
Quelles IST sont bactériennes parmi syphilis, gonococcie, chlamydiose, herpès génital et Trichomonas vaginalis ?
La syphilis, la gonococcie et la chlamydiose sont bactériennes.
Quelle nature a l'herpès génital ?
L'herpès génital est viral.
Quel type d'organisme est Trichomonas vaginalis ?
Trichomonas vaginalis est un parasite.
Comment ont évolué les cas de gonococcies en France entre 2019 et 2022 ?
Les gonococcies ont augmenté de 19 %.
Quels symptômes la chlamydiose et la gonococcie peuvent-elles provoquer chez l'homme ?
Elles peuvent provoquer une urétrite avec écoulement urétral et brûlures mictionnelles.
Quelles complications peuvent survenir chez l'homme avec la chlamydiose ou la gonococcie ?
Une prostatite ou une orchi-épididymite peuvent survenir.
Quel examen permet de diagnostiquer la chlamydiose et la gonococcie ?
Une PCR combinée est utilisée pour le diagnostic.
Quel traitement est prescrit pour la gonococcie ?
Une injection intramusculaire de ceftriaxone est prescrite.
Quand survient la syphilis primaire après le rapport contaminant ?
Environ trois semaines après le rapport contaminant.
Quelle est la caractéristique principale du chancre en syphilis primaire ?
Il est indolore, induré et propre.
Quels symptômes peuvent accompagner la syphilis primaire ?
Un ganglion inguinal peut parfois accompagner le chancre.
Jusqu'à quand peut survenir la syphilis secondaire après contamination ?
Jusqu'à un an après la contamination.
Quels signes cutanés caractérisent la syphilis secondaire ?
Roséole et syphilides palmoplantaires.
Quels autres symptômes associe la syphilis secondaire ?
Alopécie, plaques muqueuses, adénopathies et fièvre.
Quelles atteintes peut provoquer la neurosyphilis ?
Atteinte oculaire, auditive, méningite ou méningoencéphalite.
Teste tes connaissances avec un QCM de 42 questions sur Infections virales et IST.
1. Quelle distinction décrit correctement les méthodes directes et la sérologie dans le diagnostic des infections virales ?
2. Quelle proposition définit correctement un antigène ?
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