Fiche de révision : Introduction aux Fonctions Cognitives Cérébrales

📋 Plan du Cours

1. Cognition et cerveau
2. Développement et plasticité cérébrale
3. Fonctions exécutives et attentionnelles
4. Mémoire et fonctions mnésiques
5. Langage, gnosies et visuospatial
6. Praxies et cognition sociale
7. Facteurs et altérations cognitives

📖 1. Cognition et cerveau

🔑 Notions clés & Définitions

• Cognition : La cognition décrit comment une personne assimile et traite les informations perçues ou issues de l’expérience pour en faire des connaissances et/ou guider l’action.
• Système nerveux central : Le système nerveux central correspond à l’ensemble des structures nerveuses dont fait partie le cerveau et qui soutiennent le traitement de l’information.
• Substance grise : La substance grise correspond au cortex et constitue le support de traitements liés aux fonctions cérébrales.
• Substance blanche : La substance blanche désigne les « fils » reliant les zones cérébrales pour permettre la circulation de l’information.

📝 Points essentiels

• Le traitement suit un schéma réception par le cerveau puis traitement perceptif/sensoriel avant une réponse élaborée (mots, gestes, émotions, attitudes).
• Le cerveau sert d’interface entre le monde et l’action, et le traitement dépend aussi de l’interprétation personnelle.
• Le cerveau est protégé par la boîte crânienne, les méninges et le liquide céphalo-rachidien.
• Le cerveau contient deux hémisphères (droit et gauche) organisés en lobes et en aires cérébrales.
• Les neurones sont estimés à environ 100 milliards et transmettent l’information via les synapses.

💡 Astuce mémo

Cognition = recevoir → interpréter → agir ; Cerveau = interface + réseaux.

📖 2. Développement et plasticité cérébrale

🔑 Notions clés & Définitions

• Développement in utéro : Le développement du cerveau et des fonctions cognitives commence pendant la grossesse, avec la formation de zones avant leur mise en fonction.
• Sélection synaptique : La sélection synaptique est une phase d’élagage des connexions qui survient durant l’enfance et ajuste les réseaux cérébraux.
• Myéline : La myéline est une structure dont la formation accélère la vitesse de transmission de l’information.
• Plasticité cérébrale : La plasticité cérébrale est la capacité du cerveau à se remodeler tout au long de la vie selon l’environnement, l’expérience et divers événements (apprentissage, lésions).

📝 Points essentiels

• Vers la 7e semaine de grossesse, les principales zones cérébrales sont formées mais encore non fonctionnelles.
• Les fonctions se développent avec une chronologie propre à chacune, avec des fonctions sensorielles qui se développent avant les fonctions langagières.
• L’élagage synaptique survient du 10e mois à la 5e année de vie et un développement synaptique important se poursuit durant l’adolescence.
• La plasticité est maximale chez l’enfant et varie selon les expériences, l’environnement et certaines atteintes (lésion, chimique, synaptique, activité anormale).
• La plasticité joue pour les apprentissages et la mémoire et aussi après des lésions cérébrales.

💡 Astuce mémo

Synapses : on taille (10e mois→5 ans) puis on réoptimise (adolescence) ; plasticité = remodelage par apprentissage + lésions.

📖 3. Fonctions exécutives et attentionnelles

🔑 Notions clés & Définitions

• Cortex préfrontal : Le cortex préfrontal est la région associée aux fonctions exécutives et à l’adaptation aux situations nouvelles ou complexes.
• Fonctions exécutives : Les fonctions exécutives regroupent des capacités coordonnées permettant d’adapter le comportement, planifier, inhiber et mettre à jour l’information.
• Contrôle inhibiteur : Le contrôle inhibiteur correspond à la capacité à freiner une réponse inadaptée pour maintenir un comportement ajusté aux exigences.
• Cortex frontal dorso-latéral : Le cortex frontal dorso-latéral est associé aux fonctions attentionnelles, notamment pour atteindre un niveau d’éveil permettant la concentration.

📝 Points essentiels

• Les fonctions exécutives incluent planification, résolution de problèmes, flexibilité, contrôle inhibiteur, abstraction, jugement et mise à jour de l’information.
• Les fonctions exécutives comportementales recouvrent l’auto-régulation et la prise de décision affective (récompense/punition).
• Exemples de tâches impliquant les fonctions exécutives : suivre une recette, organiser sa journée, donner son avis en conversation.
• Les fonctions attentionnelles visent à atteindre un niveau d’éveil suffisant pour se concentrer sur des situations variées.
• Les types d’attention cités sont attention sélective, attention soutenue, attention partagée/divisée et vigilance/alerte.

💡 Astuce mémo

FE = Planifier-Freiner-Mettre à jour ; Attention = Sélection-Soutien-Partage-Alerte.

📖 4. Mémoire et fonctions mnésiques

🔑 Notions clés & Définitions

• Fonctions mnésiques : Les fonctions mnésiques regroupent les systèmes de mémoire permettant d’enregistrer, stocker et récupérer des informations sur différentes durées.
• Mémoire de long terme : La mémoire de long terme regroupe des capacités de stockage considérées comme vastes et permettant notamment faits, connaissances et habiletés.
• Mémoire épisodique : La mémoire épisodique concerne le souvenir d’événements vécus personnellement.
• Mémoire de travail : La mémoire de travail permet de manipuler immédiatement une quantité limitée d’informations.

📝 Points essentiels

• Les supports mnésiques sont associés au lobe temporal et au lobe pré-frontal.
• La mémoire à long terme inclut mémoire épisodique, mémoire sémantique et mémoire procédurale.
• La mémoire à court terme correspond à une rétention limitée sur une brève durée, avec traitement passif ou actif via la mémoire de travail.
• La mémoire de travail permet de conserver et manipuler des informations tout de suite, par exemple retenir un numéro et le prénom associés.
• Les exemples de mémoire de long terme incluent réciter une poésie, se remémorer des vacances, faire du vélo et donner la capitale d’un pays.

💡 Astuce mémo

MLT = Faits/compétences ; MCT/MDT = Manipuler maintenant.

📖 5. Langage, gnosies et visuospatial

🔑 Notions clés & Définitions

• Aire de Broca : L’aire de Broca est une zone du réseau impliquée dans la production du langage.
• Aire de Wernicke : L’aire de Wernicke est une zone du réseau impliquée dans la compréhension du langage.
• Gnosies : Les gnosies regroupent les capacités permettant de percevoir et reconnaître des informations issues des sens.
• Fonctions visuo-spatiales : Les fonctions visuo-spatiales permettent de percevoir, organiser et analyser l’information visuelle dans l’espace.

📝 Points essentiels

• Le réseau du langage est fronto-temporo-occipital et inclut aire de Broca et aire de Wernicke.
• Le langage mobilise accès au lexique, compréhension (associer sons et concepts), production (commande motrice) et syntaxe.
• Les gnosies comprennent plusieurs modalités, dont gnosie auditive, gnosie visuelle et gnosie tactile (stéréognosie).
• Les fonctions visuo-spatiales incluent se repérer dans l’espace, percevoir relations entre objets (distance/position/taille) et analyser des formes/ configurations visuelles.
• Les fonctions visuo-spatiales coordonnent vision et mouvement et sont impliquées dans des activités comme dessiner, faire des calculs et s’orienter.

💡 Astuce mémo

Langage = Broca (produire) + Wernicke (comprendre) ; Gnosies = reconnaître par les sens ; Visuo-spatial = organiser l’espace.

📖 6. Praxies et cognition sociale

🔑 Notions clés & Définitions

• Fonctions praxiques : Les fonctions praxiques regroupent les capacités qui coordonnent, planifient et exécutent des gestes volontaires et spontanés.
• Aire motrice supplémentaire : L’aire motrice supplémentaire est une zone impliquée dans la programmation et l’exécution de gestes.
• Cognition sociale : La cognition sociale correspond aux processus permettant de traiter les informations utiles aux relations avec les autres.
• Théorie de l’esprit : La théorie de l’esprit correspond à la capacité de comprendre les intentions, croyances et sentiments d’autrui.

📝 Points essentiels

• Les fonctions praxiques impliquent l’aire motrice supplémentaire et le lobe pariétal pour coordonner des gestes volontaires.
• Des praxies spécifiques incluent notamment visuo-constructives, d’habillage et bucco-faciale.
• Exemples d’activités praxiques : utiliser des couverts, s’habiller, écrire, imiter des gestes.
• La cognition sociale mobilise le lobe frontal et l’insula et participe aux relations sociales.
• Les composantes de cognition sociale citées sont traitement des émotions, perception sociale, style attributionnel et théorie de l’esprit.

💡 Astuce mémo

Praxies = Gestes planifiés ; Cognition sociale = Émotions + indices + attributions + théorie de l’esprit.

📖 7. Facteurs et altérations cognitives

🔑 Notions clés & Définitions

• Facteurs de risque : Les facteurs de risque augmentent la probabilité d’altérations cognitives, via des influences sur le cerveau ou la santé mentale.
• Facteurs de protection : Les facteurs de protection contribuent à limiter le risque d’altérations cognitives et à soutenir les fonctions.
• Lésions cérébrales acquises : Les lésions cérébrales acquises regroupent des atteintes du cerveau comme AVC, tumeurs et traumatismes crâniens.
• Troubles neurodéveloppementaux : Les troubles neurodéveloppementaux désignent des conditions liées à l’organisation du développement cérébral, comme TSA et syndrome de Down.

📝 Points essentiels

• Les altérations cognitives peuvent venir de lésions cérébrales acquises, d’un vieillissement normal, de troubles mentaux et de maladies neurodégénératives.
• Les facteurs listés comme influences du fonctionnement cognitif incluent environnement, liens sociaux, éducation, habitudes de vie, stress et événements traumatiques.
• Des facteurs de risque cités incluent la consommation ++ d’alcool et de stupéfiants.
• En exemples de troubles : schizophrénie et bipolarité, TSA et syndrome de Down figurent dans les causes neuropsychologiques.
• Exemples de maladies neurodégénératives : Alzheimer, Parkinson et SEP sont mentionnés comme altérations possibles.

💡 Astuce mémo

Risque et protection modulant le cerveau : stress/trauma/consommation vs soutien protecteur ; causes = lésions + psychiques + neurodégénératives.

📅 Repères chronologiques

📊 Tableaux de synthèse

Mémoire : court terme vs long terme

⚠️ Pièges & confusions fréquents

1. Confondre cognition et fonctions cognitives : la cognition décrit l’ensemble du traitement des informations, alors que les fonctions cognitives correspondent aux outils cérébraux spécialisés.
2. Croire que les fonctions exécutives et attentionnelles sont localisées au même endroit : les premières sont associées au cortex préfrontal, les secondes au cortex frontal dorso-latéral.
3. Mélanger mémoire à court terme et mémoire de travail : la mémoire de travail correspond au traitement actif, alors que la mémoire à court terme peut être aussi passive.
4. Sous-estimer la cognition sociale en la réduisant aux émotions : elle inclut aussi perception sociale, style attributionnel et théorie de l’esprit.
5. Interpréter les gnosies comme une seule capacité : elles se déclinent selon la modalité sensorielle mobilisée (auditive, visuelle, tactile…).
6. Retenir une praxie comme un geste isolé : la définition insiste sur la coordination, la planification et l’exécution volontaires/spontanées.

✅ Checklist Examen

1. Définir la cognition et expliquer le lien entre réception de l’information, traitement et réponse élaborée.
2. Décrire l’interface cerveau-environnement et préciser le rôle de l’interprétation personnelle dans le traitement.
3. Nommer les éléments de protection du cerveau : boîte crânienne, méninges et liquide céphalo-rachidien.
4. Associer substance grise et substance blanche à leurs fonctions (cortex/traitement vs connexions/circulation).
5. Citer les étapes générales du développement : développement in utéro, chronologie par fonction et poursuite post-natale jusqu’à tardivement.
6. Donner les périodes de maturation mentionnées : 7e semaine de grossesse, élagage du 10e mois à la 5e année, développement pendant l’adolescence et formation de la myéline.
7. Définir la plasticité cérébrale et rappeler qu’elle intervient pour l’apprentissage, la mémoire et après des lésions.
8. Lister les rôles majeurs des fonctions exécutives et au moins quatre composantes précises (planification, résolution, flexibilité, contrôle inhibiteur…).
9. Distinguer les types d’attention cités et expliquer ce qu’ils permettent en termes de concentration/éveil.
10. Distinguer mémoire à long terme et mémoire de travail en précisant capacité et rôle (stockage vs manipulation immédiate).
11. Citer les trois types de mémoire à long terme donnés : épisodique, sémantique et procédurale.
12. Décrire le réseau du langage et préciser les contributions de l’aire de Broca et de l’aire de Wernicke (production vs compréhension).
13. Donner au moins deux modalités de gnosies et associer les fonctions visuo-spatiales à l’organisation des informations visuelles dans l’espace.
14. Décrire la cognition sociale : régions associées et composantes (émotions, perception sociale, style attributionnel, théorie de l’esprit).