Flashcards : IRM du système nerveux central — 36 cartes

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1Question

Comment est installé le patient pour une IRM cérébrale ?

Réponse

Le patient est installé sur le dos, centré au niveau des orbites.

2Question

Quelles antennes sont utilisées pour une IRM médullaire ?

Réponse

L’antenne crâne et l’antenne rachis intégrée dans la table sont utilisées.

3Question

Où est centré le patient lors d’une IRM médullaire ?

Réponse

Au sommet du manubrium sternal.

4Question

Comment peut-on améliorer l’installation du patient en IRM ?

Réponse

Par des cales sous les genoux, une couverture et une inclinaison de l’antenne crâne si possible.

5Question

Quelle voie est posée selon l’indication d’une injection de gadolinium ?

Réponse

Une voie veineuse périphérique.

6Question

Comment la séquence TSE remplit-elle plusieurs lignes de Fourier ?

Réponse

Elle enchaîne des impulsions à 180° à partir d’une seule excitation.

7Question

Quel type d’images fournit la séquence TSE ?

Réponse

Des images anatomiques et pondérées en T2.

8Question

Qu'est-ce que la séquence STIR annule dans l'image ?

Réponse

Le signal de la graisse.

9Question

Quel est le temps d’inversion typique de la séquence STIR ?

Réponse

Environ 165 ms.

10Question

Quelle structure la séquence FLAIR annule-t-elle ?

Réponse

Le signal du liquide céphalorachidien (LCS).

11Question

Quel est le temps d’inversion de la séquence FLAIR ?

Réponse

Environ 2500 ms.

12Question

Quelle différence d’apparence un AVC récent a-t-il sur la TRACE et la carte ADC ?

Réponse

Hypersignal sur TRACE et hyposignal sur ADC.

13Question

Que détecte la séquence SWI grâce à la susceptibilité magnétique ?

Réponse

Les micro-saignements, le fer dans les noyaux gris et le réseau veineux par effet BOLD.

14Question

Qu'est-ce que le plan CA-CP en imagerie du SNC ?

Réponse

Un repère axial majeur défini par les commissures antérieure et postérieure.

15Question

Quelles parties forment la partie sus-tentorielle de l'encéphale ?

Réponse

Le cerveau et le diencéphale.

16Question

Quelles parties composent la partie sous-tentorielle de l'encéphale ?

Réponse

Le cervelet et le tronc cérébral.

17Question

Comment circule le LCS dans le système ventriculaire ?

Réponse

Des ventricules latéraux vers le troisième puis le quatrième ventricule par l’aqueduc de Sylvius.

18Question

Où est sécrété le liquide cérébrospinal (LCS) ?

Réponse

Par les plexus choroïdes.

19Question

Où est résorbé le liquide cérébrospinal (LCS) ?

Réponse

Au sommet du crâne.

20Question

Quelles structures composent le tronc cérébral ?

Réponse

Le mésencéphale, le pont et le bulbe.

21Question

Quelle est l'origine de la majorité des nerfs crâniens ?

Réponse

Le tronc cérébral.

22Question

Qu'est-ce que la sclérose en plaques ?

Réponse

Une maladie auto-immune inflammatoire chronique démyélinisant la substance blanche du SNC.

23Question

À quoi sert l’IRM dans la sclérose en plaques ?

Réponse

À éliminer les diagnostics différentiels, établir le bilan lésionnel et rechercher une dissémination spatiale et temporelle.

24Question

Quelle est la forme et la taille des plaques de sclérose en plaques ?

Réponse

Ovoïdes et mesurent plus de 3 mm.

25Question

Comment apparaissent les plaques de sclérose en plaques en IRM T2 et FLAIR ?

Réponse

Elles sont en hypersignal.

26Question

Comment apparaissent les plaques de sclérose en plaques en IRM T1 ?

Réponse

Elles sont en hyposignal.

27Question

Quelles localisations sont recherchées pour la dissémination spatiale en sclérose en plaques ?

Réponse

Péricentrique, juxtacorticale, sous-tentorielle et médullaire.

28Question

Que précise l'IRM pour une tumeur cérébrale ?

Réponse

Le processus, sa topographie, sa taille, sa caractérisation et le bilan pré-opératoire.

29Question

Que permet d'évaluer la perfusion dans une tumeur cérébrale ?

Réponse

La vascularisation de la tumeur.

30Question

Quelle est la contribution de la perfusion au diagnostic tumoral cérébral ?

Réponse

Elle aide à apprécier le grade de malignité.

31Question

Comment se présente un glioblastome à l'IRM ?

Réponse

Lésion unique hétérogène, mal délimitée, avec œdème important et prise de contraste en liseré.

32Question

Quelle est la localisation et la prise de contraste typique du méningiome ?

Réponse

Extra-cérébral, développé aux dépens des méninges, avec forte prise de gadolinium.

33Question

Comment sont les métastases cérébrales en général ?

Réponse

Souvent multiples et bien limitées, avec œdème péri-lésionnel.

34Question

Que recherche l’IRM hypophysaire dans la région sellaire ?

Réponse

Un adénome ou un kyste.

35Question

Quelles séquences comprend le protocole hypophysaire en IRM ?

Réponse

Des séquences sagittales T1, coronales T2 et T1 après injection de gadolinium.

36Question

Pourquoi choisir la phase haute ou basse en IRM hypophysaire ?

Réponse

Pour éviter les artefacts de flux carotidiens.

Teste-toi avec le QCM

Teste tes connaissances avec un QCM de 17 questions sur IRM du système nerveux central.

1. Lors d’une IRM cérébrale, comment le patient doit-il être installé et quelle antenne faut-il utiliser ?

2. Quel dispositif et quel centrage sont requis pour une IRM médullaire ?

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Révisez le cours complet dans la fiche de révision de IRM du système nerveux central.

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