Les fondamentaux de la douleur

📋 Plan du Cours

1. Nociception
2. Composantes de la douleur
3. Cadre législatif
4. Physiologie voies de la douleur
5. Transmission douleur
6. Modulation douleur
7. Perception douleur
8. Sensibilisation douleur
9. Types de douleur
10. Douleur chronique
11. Évaluation douleur
12. Prise en charge thérapeutique

📖 1. Nociception

🔑 Notions clés & Définitions

• Nociception : Système physiologique permettant la détection de stimulations intenses susceptibles de menacer l’intégrité de l’organisme, fonction d’alarme.
• Douleur : Expérience sensorielle et émotionnelle désagréable associée ou ressemblant à une lésion tissulaire réelle ou potentielle, selon l’IASP 2020.
• Composantes de la douleur :
  • Sensorielle-discriminative : localisation, topographie, intensité.
  • Affectivo-émotionnelle : contexte, anxiété, dépression.
  • Comportementale : manifestations physiques, verbales, sociales.
• Sensibilisation : Diminution du seuil d’activation des nocicepteurs et augmentation de la réponse à un stimulus, pouvant conduire à la chronicisation.
• Types de douleur :
  • Aiguë : utile, protectrice, liée à une lésion.
  • Chronique : inutile, destructrice, persiste plus de 3 mois.
• Modèles physiopathologiques :
  • Nociceptive : activation des nocicepteurs par lésions tissulaires.
  • Neuropathique : liée à une lésion du système nerveux.
  • Nociplastique : sans lésion identifiable, altération des systèmes de modulation. …