Qu’est-ce que le thorax ?
La région supérieure du tronc entre le cou et l’abdomen, à laquelle s’attachent le cou et les membres supérieurs.
Quels appareils le thorax protège-t-il et à quel mouvement participe-t-il ?
Il protège les organes des appareils circulatoire et respiratoire et participe aux mouvements respiratoires.
Quelle forme générale présente la cage thoracique ?
Un tronc de cône, à ouverture supérieure étroite et ouverture inférieure plus large.
Combien de vertèbres composent le rachis thoracique, et quelle courbure présente-t-il ?
Il comprend 12 vertèbres, de T1 à T12, et présente une cyphose concave en avant.
Quelle est la nature et la position du sternum ?
C’est un os plat et symétrique de la paroi antérieure du thorax.
Quelles sont les trois parties du sternum ?
Le manubrium sternal, le corps sternal et le processus xiphoïde.
Combien de surfaces articulaires costales portent les bords latéraux du sternum ?
Sept surfaces articulaires costales.
Quelles sont les caractéristiques anatomiques des côtes ?
Ce sont des os plats, longs et incurvés qui délimitent le thorax en arrière et latéralement, s’articulent avec la colonne vertébrale et se prolongent en avant par un cartilage costal.
Comment se répartissent les 12 côtes selon leur catégorie ?
Les côtes 1 à 7 sont vraies, les côtes 8 à 10 sont fausses et les côtes 11 et 12 sont flottantes.
Quels éléments composent chaque côte d’arrière en avant, et où se trouve sa concavité ?
Chaque côte présente une tête, un col et un corps, et sa concavité est médiale.
Comment les deux surfaces articulaires de la tête costale se rapportent-elles aux vertèbres ?
La surface supérieure s’articule avec la vertèbre sus-jacente et la surface inférieure avec la vertèbre sous-jacente.
Quel type d’articulation assure la continuité entre la côte osseuse et son cartilage ?
Une syndesmose costo-chondrale.
Quels éléments relie l’articulation de la tête costale ?
La tête costale, le disque intervertébral et les corps vertébraux.
Quelles surfaces articulaires l’articulation costo-transversaire met-elle en présence ?
La surface du tubercule costal et celle du processus transverse.
Quelle forme ont les surfaces de l’articulation costo-transversaire ?
Elles sont ovales.
Quels éléments complètent l’articulation costo-transversaire ?
Une capsule mince et une membrane synoviale.
Quels muscles sont cités dans la paroi thoracique antéro-latérale ?
Le grand pectoral, le petit pectoral, le sous-clavier, le deltoïde et le grand dentelé.
Dans quel sens sont obliques les intercostaux externes ?
En bas et en avant.
Dans quel ordre vertical se disposent les éléments du paquet vasculo-nerveux intercostal ?
De haut en bas : la veine, l’artère et le nerf intercostal.
Quel type de glande est la glande mammaire ?
Une glande exocrine et lactifère.
Quels signes cutanés peuvent évoquer une atteinte carcinomateuse du sein ?
Un téton ombiliqué et une peau d’orange.
Quelles zones et quels éléments examiner lors de la palpation du sein ?
Les quatre cadrans, la mobilité sur la paroi thoracique, le prolongement axillaire et les adénopathies.
Quelle structure entoure l’acinus mammaire ?
Une structure adventitielle fibro-élastique.
Quelles artères intercostales antérieures participent à la vascularisation mammaire ?
Les deuxième, troisième et quatrième artères intercostales antérieures.
Vers quelle région le drainage lymphatique mammaire se dirige-t-il principalement ?
La région axillaire.
Qu’est-ce que le diaphragme thoraco-abdominal ?
Une cloison musculo-aponévrotique séparant le thorax de l’abdomen, composée d’une double coupole musculaire et d’un centre tendineux.
Quel rôle joue le diaphragme dans l’inspiration ?
C’est le principal muscle inspiratoire, indispensable à l’inspiration.
Par quel nerf le diaphragme est-il innervé ?
Par le nerf phrénique issu du plexus cervical C4.
Combien de poumons humains assurent l’hématose ?
Deux.
Quelle structure constitue l’unité fonctionnelle du poumon ?
L’alvéole.
Quels éléments se trouvent au centre de chaque segment pulmonaire ?
Une bronche segmentaire et l’artère qui l’accompagne.
Quel poumon est le plus volumineux, le droit ou le gauche ?
Le poumon droit.
Combien de lobes et de scissures divisent le poumon droit ?
Trois lobes et deux scissures.
Quelle scissure du poumon droit est horizontale ?
La petite scissure.
Quelle forme a le thorax chez le nouveau-né et chez l’adulte ?
Il est cylindrique chez le nouveau-né et conique à base inférieure chez l’adulte.
Quelles dimensions caractérisent le thorax ?
Sa hauteur est de 12 cm en avant, 27 cm en arrière et 33 cm sur les côtés ; ses diamètres sagittal et transversal mesurent respectivement 12 et 26 cm à la base, contre 5 et 11 cm au sommet.
Quelles structures limitent le thorax en arrière, en avant et latéralement ?
Le rachis dorsal, le sternum, les côtes et les cartilages costaux.
Que devient l’orifice inférieur du thorax ?
Il est fermé par le diaphragme.
De quelles parties la cavité thoracique est-elle formée ?
De deux cavités pleuropulmonaires latérales et d’un médiastin médian.
Qu’est-ce que la glande mammaire ?
Une glande exocrine annexée à la paroi antérieure du thorax, développée chez la femme à la puberté, involuée à la ménopause et réduite chez l’homme et l’enfant.
De quoi la face antérieure de la cage thoracique est-elle formée ?
Du sternum et des cartilages costaux.
Quelles structures délimitent l’ouverture supérieure de la cage thoracique ?
Le haut du sternum en avant, T1 en arrière et les premières côtes latéralement.
Quelles structures délimitent l’ouverture inférieure de la cage thoracique ?
Le bas du sternum et les cartilages des 7e côtes en avant, T12 et les 12e côtes en arrière, et les bords inférieurs du dernier cartilage latéralement.
Quels mouvements le rachis thoracique peut-il effectuer ?
La flexion-extension, l’inclinaison latérale et la rotation.
Quels éléments constituent une vertèbre thoracique ?
Un corps, deux pédicules, deux lames, un processus épineux, deux processus transverses, quatre processus articulaires et un foramen vertébral.
Quelles insertions musculaires reçoivent les crêtes du manubrium sternal ?
Elles reçoivent le sterno-cléido-mastoïdien et le grand pectoral.
Quelle est la forme de la face postérieure du sternum ?
Elle est concave.
Quel muscle s’insère sur le corps du sternum ?
Le muscle transverse du thorax.
Où se situe la deuxième surface articulaire costale du sternum ?
À l’union du manubrium et du corps sternal.
Où se situe la septième surface articulaire costale du sternum ?
À la jonction du corps sternal et du processus xiphoïde.
Comment les côtes vraies, fausses et flottantes se relient-elles en avant ?
Les vraies côtes rejoignent le sternum par leur cartilage, les fausses s’unissent au cartilage sus-jacent et les flottantes se terminent par un cartilage libre.
À quoi s’articule le tubercule costal, et comment varie sa surface selon les côtes ?
Il s’articule avec le processus transverse thoracique ; sa surface est convexe et ovale pour les côtes 1 à 6, puis plane pour les suivantes.
Où se trouvent le sillon costal et les insertions des muscles intercostaux ?
Le sillon est sur la face interne du corps, et les bords supérieur et inférieur donnent insertion aux muscles intercostaux.
Quelles sont les caractéristiques distinctives de la première côte ?
Elle est courte, large et très incurvée, et sa tête n’a qu’une surface articulaire pour la première vertèbre thoracique.
Quels éléments renforcent la capsule des articulations sterno-costales ?
Des ligaments sterno-costaux radiés antérieurs et des ligaments intra-articulaires horizontaux.
Quels cartilages costaux unissent les articulations interchondrales ?
Les cartilages costaux 6 à 9.
Combien d’articulations synoviales planes comprend l’articulation de la tête costale ?
Deux.
Où s’étend le ligament intra-articulaire de la tête costale ?
Du sommet de la tête costale au disque intervertébral.
Quelles sont les caractéristiques du ligament costo-transversaire ?
Il est très court et très résistant.
Quelles structures le ligament costo-transversaire relie-t-il ?
Le col de la côte et le processus transverse correspondant.
Quelles sont les caractéristiques du ligament costo-transversaire supérieur ?
Il est épais, résistant et large.
Quelles structures le ligament costo-transversaire supérieur relie-t-il ?
Le col de la côte et le processus transverse sus-jacent.
Quelles structures relie le ligament costo-transversaire latéral ?
Le sommet du processus transverse à la partie externe du tubercule costal.
Où s’insère le grand pectoral sur l’humérus ?
Sur la lèvre externe du sillon intertuberculaire.
Entre quels repères s’insère le petit pectoral ?
Du processus coracoïde aux 3e, 4e et 5e côtes.
Quelle veine chemine dans le sillon delto-pectoral ?
La veine céphalique.
Quels muscles sont cités dans la paroi thoracique postérieure ?
Les muscles spinaux, les petits dentelés postérieurs, l’angulaire de l’omoplate, le rhomboïde, le grand dorsal et le trapèze.
Quelle est l’origine de l’artère intercostale ?
La face postéro-latérale de l’aorte.
Quelles sont les dimensions et le poids approximatifs de la glande mammaire ?
Environ 12 cm de hauteur, 10 cm de largeur et 200 à 800 g.
Où se trouve l’aréole par rapport à la ligne médio-claviculaire ?
Environ 1 cm en dedans.
Quelle longueur atteint le téton en érection, ou thélotisme ?
Environ 1 cm.
À quel espace intercostal se situe le sillon sous-mammaire ?
Au niveau du 6e espace intercostal.
Quand la manœuvre de Tillaux est-elle impossible ?
Lorsqu’une masse mammaire est située en arrière du muscle pectoral.
Que provoque la contraction des cellules myoépithéliales pendant la succion ?
L’excrétion du lait.
Quel cercle artériel les branches acromio-thoracique et thoracique latérale forment-elles ?
Un cercle artériel péri-aréolaire.
Quel système reçoit le drainage veineux interne du sein ?
Le système azygos.
Quel aspect une lymphangite carcinomateuse du réseau lymphatique mammaire superficiel peut-elle provoquer ?
Un aspect en peau d’orange.
De quoi dépendent la position et la forme du diaphragme thoraco-abdominal ?
De la respiration, de la position du corps et du volume des viscères.
Où se projette le diaphragme en expiration forcée ?
Au 4e espace intercostal à droite et au 5e à gauche.
Quelles portions composent la partie musculaire périphérique du diaphragme ?
Les portions sternale, chondro-costale et lombaire.
Sur quelles côtes s’insère la portion chondro-costale du diaphragme ?
Sur la face interne des six dernières côtes, par insertion chondro-costale sur les trois sus-jacentes et costale sur les trois dernières.
Jusqu’où descend le pilier droit du diaphragme ?
Jusqu’à L3 et au disque L3-L4.
Où se situent les cavités pleuro-pulmonaires dans le thorax ?
Latéralement, de part et d’autre du médiastin.
Quelle face du poumon porte le hile ?
La face médiale médiastinale.
Que délimite le pourtour du hile pulmonaire ?
La ligne de réflexion de la plèvre.
Quels éléments nourriciers comprend le pédicule pulmonaire ?
Les artères, les veines, les lymphatiques et les nerfs bronchiques.
Quels éléments fonctionnels du pédicule pulmonaire participent à l’hématose ?
Les bronches souches, l’artère pulmonaire et les veines pulmonaires.
Quelle proportion des échanges gazeux le poumon droit assure-t-il ?
55 % des échanges gazeux.
Quels éléments vasculaires contient le pédicule pulmonaire droit ?
L’artère bronchique, l’artère pulmonaire droite et les veines pulmonaires supérieure et inférieure.
Quelles empreintes vasculaires marquent la face médiale du poumon droit ?
La crosse de l’azygos, les veines caves supérieure et inférieure et le tronc veineux brachio-céphalique droit.
Par quel organe la base du poumon droit est-elle en rapport à travers le diaphragme ?
Le foie.
Quels segments composent le lobe supérieur du poumon droit ?
Les segments 1, 2 et 3.
Quel type d’articulation unit le premier cartilage costal au sternum ?
Une synchondrose.
Avec quelles structures une côte s’articule-t-elle ?
Avec les demi-facettes costales de deux vertèbres voisines et la facette costale du processus transverse de la vertèbre inférieure.
Où s’ouvrent les conduits lactifères principaux du sein ?
Vers le téton.
En quelle vertèbre se situe l’hiatus de la veine cave du diaphragme ?
En D8.
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1. Quelle région du tronc correspond au thorax ?
2. Lors d’un mouvement respiratoire, quel rôle le thorax remplit-il en plus de protéger les organes ?
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