QCM : Maintien de la température corporelle (18 questions)

Questions et réponses du QCM

1. Un adulte présente une température corporelle de 37 °C. Cette valeur se situe-t-elle dans les limites normales définies pour le maintien de la température corporelle ?

Non, car elle est inférieure à 36,5 °C.
Non, car toute valeur supérieure à 36,5 °C indique une légère fièvre.
Non, car elle dépasse 37,5 °C.
Oui, car elle se situe entre 36,5 °C et 37,5 °C.

Oui, car elle se situe entre 36,5 °C et 37,5 °C.

Explication

La plage définie comme normale va de 36,5 °C à 37,5 °C, donc 37 °C en fait partie. Les seuils de 36,5 °C et de 37,5 °C sont les bornes de la plage, et non des signes de fièvre à cette valeur.

2. Quel terme désigne le maintien de la température corporelle dans des normes constantes ?

La thermorégulation
L’hyperthermie
La thermogenèse
La thermolyse

La thermorégulation

Explication

La thermorégulation désigne le maintien de la température dans des normes constantes. L’hyperthermie désigne une augmentation pathologique, tandis que thermogenèse et thermolyse désignent respectivement la production et la déperdition de chaleur.

3. La température d’une personne est de 37,8 °C. Quelle catégorie thermique correspond à cette valeur ?

L’hyperthermie, au-dessus de 38 °C
La subfébrilité, entre 37,5 °C et 38 °C
La température normale, jusqu’à 38 °C
L’hypothermie, sous le seuil normal

La subfébrilité, entre 37,5 °C et 38 °C

Explication

Une température de 37,8 °C se trouve dans l’intervalle de subfébrilité, de 37,5 °C à 38 °C. L’hyperthermie correspond à une augmentation pathologique supérieure à 38 °C, et l’hypothermie à une diminution de la température.

4. Chez un patient, la production de chaleur par l’organisme augmente tandis que les pertes de chaleur restent inchangées. Quel changement rompt l’équilibre thermique ?

La thermolyse dépasse la thermogenèse.
La thermogenèse dépasse la thermolyse.
La thermogenèse suffit à maintenir l’équilibre sans comparaison.
La thermolyse devient la production de chaleur.

La thermogenèse dépasse la thermolyse.

Explication

L’équilibre thermique résulte de l’équilibre entre thermogenèse, qui produit la chaleur, et thermolyse, qui la déperd. Une hausse de production sans hausse correspondante des pertes fait dépasser la thermogenèse; inverser les rôles de ces deux mécanismes constitue une confusion.

5. Lors d’une recherche sur la régulation de la température corporelle, quelle structure faut-il examiner pour localiser les centres thermorégulateurs ?

Les muscles squelettiques
Les tissus périphériques
Le cervelet
L’hypothalamus

L’hypothalamus

Explication

Les centres thermorégulateurs sont situés dans l’hypothalamus. Le cervelet, les tissus périphériques et les muscles ne correspondent pas à cette localisation.

6. Une personne âgée et un nourrisson ont chacun une température mesurée au repos. Quelle paire de plages correspond à leurs normes respectives ?

36 °C à 37 °C pour la personne âgée et 36,2 °C à 37,6 °C pour le nourrisson
36,5 °C à 37,5 °C pour la personne âgée et 36,5 °C à 37,5 °C pour le nourrisson
36,2 °C à 37,6 °C pour la personne âgée et 36 °C à 37 °C pour le nourrisson
37 °C à 37,5 °C pour la personne âgée et 36 °C à 36,5 °C pour le nourrisson

36 °C à 37 °C pour la personne âgée et 36,2 °C à 37,6 °C pour le nourrisson

Explication

La plage normale est de 36 °C à 37 °C chez la personne âgée et de 36,2 °C à 37,6 °C chez le nourrisson. Inverser ces plages confond les normes propres à chaque âge, tandis que les autres choix leur substituent des repères généraux ou horaires.

7. Chez une personne dont la température suit le cycle circadien habituel, quel profil est attendu entre le petit matin et la soirée ?

Très basse vers 3 h–4 h, environ 37 °C–37,5 °C le matin, puis maximale vers 18 h–20 h, environ 36 °C–36,5 °C le soir
Maximale vers 3 h–4 h, environ 37 °C–37,5 °C le matin, puis très basse vers 18 h–20 h, environ 36 °C–36,5 °C le soir
Très basse vers 3 h–4 h, environ 36 °C–36,5 °C le matin, puis maximale vers 18 h–20 h, environ 37 °C–37,5 °C le soir
Maximale vers 3 h–4 h, environ 36 °C–36,5 °C le matin, puis très basse vers 18 h–20 h, environ 37 °C–37,5 °C le soir

Très basse vers 3 h–4 h, environ 36 °C–36,5 °C le matin, puis maximale vers 18 h–20 h, environ 37 °C–37,5 °C le soir

Explication

Le rythme circadien atteint son niveau très bas entre 3 h et 4 h et son maximum entre 18 h et 20 h, avec une température généralement plus basse le matin que le soir. Les profils inversés échangent les moments de la journée ou les plages de température.

8. Une soignante veut comparer des mesures de température prises sur plusieurs jours en limitant l’effet des conditions de mesure. Quel protocole doit-elle retenir ?

Mesurer au repos, à distance des repas, le matin au réveil ou en fin d’après-midi
Mesurer à distance des repas, après une activité, le matin ou en fin d’après-midi
Mesurer après le repas, au repos, le matin au réveil ou en fin d’après-midi
Mesurer au repos, juste avant le repas, à midi ou en fin de soirée

Mesurer au repos, à distance des repas, le matin au réveil ou en fin d’après-midi

Explication

La standardisation repose sur une mesure au repos et à distance des repas, effectuée le matin au réveil ou en fin d’après-midi. Une mesure après un repas ou une activité introduit des facteurs susceptibles de modifier la température.

9. Un adulte présente une température corporelle de 39 °C. Dans quelle catégorie cette valeur se situe-t-elle selon le seuil de l’hyperthermie ?

Dans la plage d’hypothermie, qui se situe sous 36 °C
Sous le seuil d’hyperthermie, qui commence à 40 °C
Dans la plage normale générale, qui va de 36,5 °C à 37,5 °C
Dans la plage d’hyperthermie, qui commence au-dessus de 38 °C

Dans la plage d’hyperthermie, qui commence au-dessus de 38 °C

Explication

L’hyperthermie correspond à une température supérieure à 38 °C et peut atteindre 40 °C à 41,5 °C ; 39 °C entre donc dans cette catégorie. La plage normale et le seuil de l’hypothermie sont confondus dans certains distracteurs, tandis que 40 °C n’est pas le seuil de début.

10. Lorsqu’une personne développe de la fièvre en réponse à une agression, que traduit cette fièvre ?

Une diminution pathologique de la température corporelle
Un mécanisme ordinaire de maintien d’une température constante
Une réaction de défense de l’organisme face à une agression
Une variation quotidienne liée au rythme circadien

Une réaction de défense de l’organisme face à une agression

Explication

La fièvre traduit la réaction de défense de l’organisme face à une agression. La thermorégulation et le rythme circadien relèvent d’autres mécanismes, tandis que la baisse de température correspond à l’hypothermie.

11. Les relevés d’un patient montrent des épisodes de fièvre suivis de périodes où la température revient à la normale. Quel type de fièvre décrit ce profil ?

Une fièvre en clocher
Une fièvre intermittente
Une fièvre en plateau
Une fièvre récurrente

Une fièvre intermittente

Explication

La fièvre intermittente alterne des accès fébriles et des intervalles de retour à la normale. La fièvre en plateau reste élevée plusieurs jours, la fièvre récurrente comporte des périodes fébriles et normales de plusieurs jours, et la fièvre en clocher se caractérise par de grandes oscillations.

12. Après une exposition au froid, une personne présente une température de 35,5 °C. Quelle interprétation correspond à la définition de l’hypothermie ?

Une température normale, car elle reste dans la plage de 36,5 °C à 37,5 °C
Une hypothermie, car la température est inférieure à 36 °C
Une température hors hypothermie, car le seuil est inférieur à 32 °C
Une hyperthermie, car la température est supérieure à 38 °C

Une hypothermie, car la température est inférieure à 36 °C

Explication

L’hypothermie est définie par une température inférieure à 36 °C et se situe généralement entre 32 °C et 36 °C ; 35,5 °C répond à cette définition. La plage normale générale, le seuil d’hyperthermie et un seuil abaissé à 32 °C ne conviennent pas.

13. Une aide-soignante prend la température d’une même personne à deux moments différents, dans des conditions et à des sites de mesure différents. Quelle interprétation doit-elle retenir ?

Toute différence indique nécessairement une variation corporelle réelle
Le résultat dépend du site, mais pas des conditions de mesure
Le résultat peut varier selon le site et les conditions de mesure
Le résultat reflète toujours directement la température centrale

Le résultat peut varier selon le site et les conditions de mesure

Explication

La valeur mesurée dépend à la fois du site et des conditions, et une mesure périphérique reflète la température centrale sans lui être forcément identique. Négliger les conditions, assimiler mesure périphérique et centrale, ou conclure à une variation réelle méconnaît ces facteurs.

14. Pendant l’aération de la chambre d’un patient, quelle conduite contribue à prévenir les variations de sa température corporelle ?

Garder la chambre à température constante et couvrir le patient
Couvrir le patient tout en laissant la température de la chambre varier
Maintenir la chambre à température constante sans couvrir le patient
Découvrir le patient et maintenir la température de la chambre constante

Garder la chambre à température constante et couvrir le patient

Explication

La prévention repose sur deux mesures conjointes : garder la température de la chambre constante et couvrir le patient pendant l’aération. Laisser varier la température ambiante, omettre la couverture ou découvrir le patient ne respecte pas cette conduite.

15. Un patient présente une hypothermie. Quel moyen l’aide-soignant doit-il éviter pour le réchauffer, sauf cas particulier ?

Une couverture ordinaire pour limiter les pertes de chaleur
Des vêtements supplémentaires pour protéger le patient
Une couverture de survie placée sur le patient
Une bouillotte ou une couverture chauffante

Une bouillotte ou une couverture chauffante

Explication

En cas d’hypothermie, l’aide-soignant n’utilise ni bouillotte ni couverture chauffante, sauf cas particulier. La couverture de survie et les vêtements supplémentaires visent à limiter les pertes de chaleur, tandis que l’interdiction porte sur les sources de chaleur directe.

16. Pour limiter les pertes de chaleur d’une personne en hypothermie, comment l’aide-soignant doit-il orienter la couverture de survie ?

Le côté doré vers l’extérieur
Le côté argenté contre la personne
Le côté argenté vers l’extérieur
Le côté doré contre la personne

Le côté doré vers l’extérieur

Explication

La couverture de survie sert à éviter les pertes de chaleur et doit être placée avec son côté doré vers l’extérieur. Mettre le côté doré contre la personne inverse l’orientation indiquée.

17. Une personne hyperthermique est dans une chambre trop chaude et porte plusieurs couches de vêtements. Quelle conduite l’aide-soignant doit-il adopter ?

Contrôler et, si besoin, baisser la température ambiante, puis ajouter une couverture
Garder les vêtements en place et augmenter la température de la chambre
Contrôler et, si besoin, baisser la température ambiante, puis découvrir la personne
Découvrir la personne, mais maintenir la température ambiante sans la contrôler

Contrôler et, si besoin, baisser la température ambiante, puis découvrir la personne

Explication

Face à l’hyperthermie, l’aide-soignant contrôle la température ambiante et peut la baisser, puis découvre ou dévêt la personne si elle est trop couverte. Ajouter une couverture relève d’une confusion avec la conduite face à l’hypothermie.

18. Une personne hyperthermique boit peu. Quelle conduite associe correctement hydratation et surveillance ?

Proposer régulièrement des boissons froides ou tièdes et observer les signes associés sans reprendre la température
Proposer régulièrement des boissons froides ou tièdes et reprendre la température sans observer les signes associés
Proposer régulièrement des boissons froides ou tièdes, contrôler la température et observer les signes associés
Proposer régulièrement des boissons chaudes, contrôler la température et observer les signes associés

Proposer régulièrement des boissons froides ou tièdes, contrôler la température et observer les signes associés

Explication

La conduite associe une prise hydrique régulière et suffisante avec des boissons froides ou tièdes, une prise régulière de la température et l’observation des signes associés. Les boissons chaudes ne correspondent pas aux choix indiqués, et négliger l’un des deux contrôles rend la surveillance incomplète.

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Entre quelles températures corporelles le besoin de maintenir sa température se situe-t-il ?

Entre 36,5 °C et 37,5 °C.

Qu’est-ce que la thermorégulation ?

Le maintien de la température dans des normes constantes.

Quelle température caractérise la subfébrilité ?

Entre 37,5 °C et 38 °C.

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