QCM : Milieu intérieur et glycémie (22 questions)

Explication

L’eau représente environ 60 % de la masse corporelle et se répartit entre les liquides intracellulaire et extracellulaire. Une proportion proche de 35 % sous-estimerait nettement la part totale d’eau corporelle.

Explication

Le milieu intérieur correspond à l’ensemble des liquides extracellulaires situés à l’extérieur des cellules. Le cytoplasme appartient au milieu intracellulaire et ne fait donc pas partie du milieu intérieur.

Explication

Le milieu intérieur comprend le liquide interstitiel, la lymphe canalisée et le plasma sanguin. Le cytoplasme et les contenus des cavités ouvertes sur l’environnement ne sont pas des compartiments extracellulaires du milieu intérieur.

Explication

Les cellules prélèvent dans la lymphe interstitielle le dioxygène et les nutriments, puis y libèrent le dioxyde de carbone et leurs déchets métaboliques. Le dioxyde de carbone et les déchets sont donc des produits rejetés par les cellules.

Explication

Une substance n’entre dans le milieu intérieur qu’après avoir franchi un épithélium. La lumière du tube digestif reste une cavité ouverte sur l’environnement et appartient donc au milieu extérieur.

Explication

Les échanges capillaires assurent les transferts entre le plasma, le liquide interstitiel et les cellules, ce qui permet au sang de renouveler la lymphe interstitielle. Les cellules y prélèvent et y rejettent des substances, mais elles ne produisent pas la lymphe à la place des échanges capillaires.

Explication

L’appareil urinaire comprend deux reins, deux uretères qui relient les reins à la vessie, ainsi qu’une vessie située dans la cavité pelvienne. L’urètre n’est pas le conduit décrit ici entre les reins et la vessie.

Explication

L’urée est un déchet issu des réactions métaboliques, notamment de la dégradation des protéines, et elle est excrétée par l’appareil urinaire. Le glucose constitue au contraire une substance utile que le rein peut réabsorber.

Explication

L’homéostasie désigne le maintien dynamique des paramètres intérieurs autour d’une valeur de référence malgré les variations de l’environnement ou de l’organisme. Elle ne correspond pas à une immobilité définitive ni à une adaptation qui reproduirait exactement les conditions extérieures.

Explication

Une boucle homéostatique commence par la détection d’une variation par un capteur, suivie de son traitement par un centre intégrateur et de l’action d’un effecteur. L’effecteur intervient donc pour produire la réponse, et non pour détecter ou traiter initialement la variation.

Explication

Le néphron est l’unité de filtration du rein, où le sang est filtré pour former l’urine. L’uretère est un conduit qui transporte l’urine vers la vessie et n’assure pas la filtration.

Explication

La formation de l’urine associe la filtration glomérulaire, la réabsorption tubulaire et la sécrétion tubulaire. La digestion et l’absorption intestinale appartiennent au fonctionnement du système digestif, pas aux étapes rénales.

Explication

La filtration glomérulaire est un phénomène passif et sélectif qui laisse traverser les petites molécules et retient les grandes. La réabsorption intervient après la filtration et ne transforme pas les molécules volumineuses.

Explication

Le volume final est fortement réduit parce qu’environ 99 % de l’urine primitive est réabsorbé. Les uretères ne stockent pas l’urine et la différence ne s’explique pas par une simple filtration de 180 L de sang.

Explication

Un xénobiotique est une molécule étrangère à l’organisme, qui n’est pas produite par celui-ci et peut présenter une toxicité. Une hormone ou un déchet métabolique produit par l’organisme ne correspond pas à cette définition.

Explication

À haute dose, un médicament peut devenir un xénobiotique et ses effets toxiques ou secondaires peuvent augmenter. Le respect de la posologie cherche plutôt à maintenir les effets bénéfiques supérieurs aux effets secondaires.

Explication

La glycémie correspond au taux de glucose dans le sang, normalement compris entre 0,8 et 1 g/L. Le glucose présent dans l’urine relève de la glucosurie, qui désigne une autre mesure.

Explication

L’hyperglycémie désigne une glycémie supérieure à 1,2 g/L, tandis que l’hypoglycémie correspond à une glycémie inférieure à la valeur normale. Une glycémie comprise entre 0,8 et 1 g/L se situe dans la plage normale.

Explication

Le pancréas détecte les variations de la glycémie et déclenche la réponse hormonale, tandis que le foie, le tissu adipeux et les muscles sont les principaux organes cibles. Le foie participe donc à la régulation, mais il ne joue pas le rôle de commande hormonale décrit ici.

Explication

Après un repas, l’augmentation de la glycémie déclenche des mécanismes qui la ramènent vers $1\ \text{g/L}$. La libération accrue de glucose correspond plutôt à la réponse attendue lorsque la glycémie diminue pendant un jeûne.

Explication

L’insuline est produite par les cellules bêta des îlots de Langerhans et contribue à faire baisser la glycémie. L’association entre cellules alpha et augmentation de la glycémie correspond au glucagon, et non à l’insuline.

Explication

Le glucagon, sécrété par les cellules alpha des îlots de Langerhans, augmente la glycémie et participe donc à la réponse au jeûne. L’insuline est produite par les cellules bêta et exerce l’effet inverse sur la glycémie.