Fiche de révision : Milieu intérieur et glycémie

📋 Plan du Cours

1. Compartiments du milieu intérieur
2. Échanges entre les compartiments
3. Appareil urinaire et homéostasie
4. Formation et composition de l’urine
5. Xénobiotiques et organisme
6. Glycémie et dérèglements
7. Régulation hormonale de la glycémie

📖 1. Compartiments du milieu intérieur

🔑 Notions clés & Définitions

• Milieu intérieur : Ensemble des liquides extra-cellulaires situés à l’extérieur des cellules.

★ À maîtriser

• L’eau représente environ 60 % de la masse corporelle et se répartit entre les compartiments liquidiens intra-cellulaire et extra-cellulaire.

• Le milieu intérieur comprend :

  • le liquide interstitiel
  • la lymphe canalisée
  • le plasma sanguin

Compléments

📌 Le liquide interstitiel constitue l’interface immédiate des échanges cellulaires, tandis que le plasma assure principalement le transport des substances dans les vaisseaux sanguins.

📖 2. Échanges entre les compartiments

★ À maîtriser

• Les cellules prélèvent le dioxygène et les nutriments dans la lymphe interstitielle et y rejettent le dioxyde de carbone et les déchets métaboliques.

📌 Une substance n’entre réellement dans le milieu intérieur qu’après avoir franchi un épithélium, tandis que les cavités ouvertes sur l’environnement appartiennent au milieu extérieur.

• 🔄 Les échanges suivent le trajet :
  1. plasma
  2. lymphe interstitielle
  3. cellules

Compléments

• Le dioxygène suit principalement le trajet alvéoles pulmonaires → plasma → lymphe interstitielle → cellules et sert à la respiration cellulaire.

💡 Astuce mémo

Extérieur → plasma → lymphe interstitielle → cellules

📖 3. Appareil urinaire et homéostasie

🔑 Notions clés & Définitions

• Homéostasie : Maintien dynamique des paramètres intérieurs autour d’une valeur de référence malgré les variations de l’environnement ou de l’organisme.

📝 Points essentiels

• L’appareil urinaire comprend :
  • deux reins
  • deux uretères
  • la vessie

📌 L’appareil urinaire excrète les déchets issus des réactions métaboliques de l’organisme, notamment l’urée produite par la dégradation des protéines.

• Une boucle de régulation homéostatique comprend la détection d’une variation par un capteur, son traitement par un centre intégrateur et la réponse d’un effecteur permettant le retour vers la valeur de référence.

💡 Astuce mémo

Variation interne → capteur → centre intégrateur → effecteur → retour à la normale

📖 4. Formation et composition de l’urine

🔑 Notions clés & Définitions

• Néphron : Unité de filtration du rein, au niveau de laquelle le sang est filtré pour produire l’urine.

★ À maîtriser

• 🔄 La formation de l’urine comprend :

  1. la filtration glomérulaire
  2. la réabsorption tubulaire
  3. la sécrétion tubulaire

• La filtration glomérulaire est passive et sélective : elle laisse passer les petites molécules au niveau des capillaires du glomérule et retient les grandes molécules.

• Le volume d’urine primitive atteint 180 L par jour, tandis que le volume d’urine définitive est d’environ 1,5 L par jour, car près de 99 % de l’urine primitive est réabsorbé.

Compléments

📌 Le glucose est réabsorbé à 100 % le long des tubes rénaux, tandis que l’eau et le sodium sont réabsorbés à 99 %, de sorte que la glucosurie doit être de 0 g/L dans l’urine définitive.

💡 Astuce mémo

Filtration → réabsorption → sécrétion

📖 5. Xénobiotiques et organisme

🔑 Notions clés & Définitions

• Xénobiotique : Molécule étrangère à l’organisme, non produite par celui-ci et pouvant être toxique.
• Perturbateur endocrinien : Un perturbateur endocrinien est un xénobiotique capable de modifier le fonctionnement hormonal, notamment la sécrétion d’œstrogènes dans le cas des parabènes.

★ À maîtriser

📌 Un médicament peut devenir un xénobiotique lorsqu’il est pris à haute dose, alors que le respect de la posologie vise à maintenir les effets bénéfiques supérieurs aux effets secondaires.

Compléments

• Les xénobiotiques sont transportés par le sang jusqu’à leurs cellules cibles, et leurs conséquences varient selon les systèmes touchés.

📖 6. Glycémie et dérèglements

🔑 Notions clés & Définitions

• Glycémie : Taux de glucose dans le sang et sa valeur normale est comprise entre 0,8 et 1 g/L.

★ À maîtriser

📌 L’hyperglycémie correspond à une glycémie supérieure à 1,2 g/L, tandis que l’hypoglycémie correspond à une glycémie inférieure à la valeur normale.

Compléments

📌 Une hyperglycémie chronique fragilise la paroi des artères et favorise l’athérosclérose ainsi que les maladies cardiovasculaires.

📌 Une hypoglycémie chronique provoque une grande faiblesse de l’organisme, notamment une asthénie et des céphalées.

💡 Astuce mémo

Hyperglycémie : au-dessus de la norme ; hypoglycémie : en dessous

📖 7. Régulation hormonale de la glycémie

★ À maîtriser

• Les principaux acteurs sont :
  • le pancréas
  • le foie
  • le tissu adipeux
  • les muscles

📌 Après un repas, l’augmentation de la glycémie déclenche des mécanismes qui la ramènent vers 1 g/L, tandis qu’après un jeûne sa diminution déclenche des mécanismes qui l’augmentent vers 1 g/L.

• L’insuline est sécrétée par les cellules bêta des îlots de Langerhans et fait diminuer la glycémie.

• Le glucagon est sécrété par les cellules alpha des îlots de Langerhans et fait augmenter la glycémie.

Compléments

• Les transformations métaboliques comprennent :
  • la glycogénogenèse : synthèse de glycogène à partir du glucose
  • la lipogenèse : synthèse de lipides à partir du glucose
  • la glycogénolyse : dégradation du glycogène en glucose
  • la lipolyse : hydrolyse des lipides en glycérol et acides gras

💡 Astuce mémo

Insuline : baisse la glycémie ; glucagon : l’augmente

📊 Tableaux de synthèse

Compartiments du milieu intérieur