📌 Le milieu intérieur sert d’intermédiaire aux échanges entre les cellules et le milieu extérieur, source de nutriments et de dioxygène.
Au sens large : trois liquides ; au sens strict : le seul liquide interstitiel.
★ À maîtriser
Chez un adulte de 70 kg, l’eau représente 60 % de la masse corporelle, soit environ 40 L.
Chez l’adulte, le liquide intracellulaire représente 40 % de l’eau corporelle totale et le liquide extracellulaire, qui constitue le milieu intérieur, en représente 20 %.
Le compartiment interstitiel contient le liquide interstitiel et représente 15 % de l’eau corporelle totale ; il assure les échanges de gaz, de nutriments et de déchets avec les cellules.
Les échanges avec le milieu extérieur sont assurés par: les alvéoles pulmonaires pour les échanges d’O2 et de CO2, le tube digestif pour les nutriments et les déchets de la digestion, les reins pour l’équilibre de l’eau et des sels minéraux
Compléments
📌 Le liquide interstitiel est renouvelé en permanence par le compartiment circulant afin de maintenir sa composition et d’éviter la toxicité des cellules.
Cellules → liquide interstitiel → plasma et lymphe.
★ À maîtriser
Compléments
Reins → uretères → vessie → urètre.
📌 Le rein élimine les déchets du métabolisme cellulaire, régule la quantité d’eau et maintient constants le volume sanguin et la composition du sang.
Cortex → médulla → bassinet : du tissu filtrant vers l’évacuation.
Les segments du néphron sont:
Les reins filtrent environ 180 L de plasma par jour et produisent environ 1,5 L d’urine définitive par jour, soit la réabsorption de 99 % du volume filtré.
🔄 La formation de l’urine définitive suit trois étapes:
Filtration → réabsorption → sécrétion → excrétion.
★ À maîtriser
📌 La réabsorption ramène vers le sang certaines molécules filtrées ; elle est totale pour le glucose et partielle pour l’eau et le sodium, selon les besoins physiologiques.
Compléments
📌 La sécrétion fait passer certaines molécules du sang vers l’urine dans les tubules rénaux et permet notamment l’élimination de toxines, de médicaments et de colorants.
Filtration vers l’urine, réabsorption vers le sang, sécrétion du sang vers l’urine.
Les xénobiotiques peuvent provenir de l’eau, de l’air, des sols, des aliments et des médicaments.
Les xénobiotiques pénètrent dans l’organisme par voie respiratoire, digestive ou cutanéo-muqueuse, puis atteignent les organes par le sang.
Après leur distribution, les xénobiotiques peuvent être stockés dans certains organes, métabolisés et rendus inoffensifs par le foie, ou éliminés par les reins.
Absorption → distribution → métabolisme ou stockage → élimination.
★ À maîtriser
📌 La toxicité directe agit directement sur les cellules des organes cibles, tandis que la toxicité indirecte intervient après transformation du xénobiotique, notamment par le foie.
Compléments
Aiguë : forte exposition brève ; chronique : petites doses répétées avec effet cumulatif.
Urine primitive et urine définitive
| Constituant | Urine primitive | Urine définitive |
|---|---|---|
| Eau | 900 g·L⁻¹ ; 153000 g/j | 950 g·L⁻¹ ; 1425 g/j |
| Glucose | 1 g·L⁻¹ ; 170 g/j | 0 g·L⁻¹ ; 0 g/j |
| Urée | 0,3 g·L⁻¹ ; 51 g/j | 30,0 g·L⁻¹ ; 45 g/j |
| NH4+ | 0 g·L⁻¹ ; 0 g/j | 0,5 g·L⁻¹ ; 0,75 g/j |
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1. Dans son sens strict, à quel liquide le milieu intérieur correspond-il ?
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Qu'est-ce que le milieu intérieur au sens large ?
L'ensemble des liquides extracellulaires de l'organisme.
Qu'est-ce que le milieu intérieur au sens strict ?
Le seul liquide interstitiel.
Qu'est-ce que l'homéostasie ?
Le maintien des constantes physiologiques autour d'une valeur de référence.
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