Fiche de révision : Milieu intérieur et régulation

📋 Plan du Cours

1. Compartiments liquidiens et homéostasie
2. Xénobiotiques et toxicocinétique
3. Rein et production de l’urine

📖 1. Compartiments liquidiens et homéostasie

🔑 Notions clés & Définitions

• Compartiment extracellulaire : Ensemble des liquides situés à l’extérieur des cellules et constitue le milieu intérieur.
• Homéostasie : Capacité de l’organisme à maintenir la stabilité de son milieu intérieur malgré les variations du milieu extérieur.

📝 Points essentiels

• Un adulte de 70 kg contient environ 60 % d’eau, soit environ 40 L.

📌 L’eau corporelle se répartit entre le compartiment intracellulaire, qui contient environ deux tiers de l’eau totale, et le compartiment extracellulaire, qui en contient environ un tiers.

• Le compartiment extracellulaire comprend:

  • le liquide interstitiel
  • le plasma sanguin
  • la lymphe canalisée

• Le liquide interstitiel est formé par filtration du plasma dans les capillaires, baigne les cellules, puis retourne à la circulation par réabsorption à 90 % ou par drainage lymphatique pour les 10 % restants.

💡 Astuce mémo

Deux poches communicantes : le CIC dans les cellules et le CEC autour d’elles.

📖 2. Xénobiotiques et toxicocinétique

🔑 Notions clés & Définitions

• Xénobiotique : Substance chimique étrangère à l’organisme, comme un médicament, un polluant, un pesticide ou un additif alimentaire.

★ À maîtriser

• Les xénobiotiques peuvent pénétrer dans l’organisme par les voies respiratoire, cutanée ou digestive.

• La toxicocinétique décrit le devenir d’un xénobiotique selon une succession d’absorption, de distribution, de métabolisme, de stockage et d’élimination.

• Le foie est l’organe principal du métabolisme des xénobiotiques et les transforme pour les rendre moins toxiques ou plus faciles à éliminer.

📌 La toxicité d’un xénobiotique dépend de la dose et peut être locale au site de contact ou systémique dans l’ensemble de l’organisme.

Compléments

• Les principales voies d’excrétion sont: les reins, dans l’urine, le foie, dans la bile puis les matières fécales, les poumons, dans l’air expiré

💡 Astuce mémo

Absorption → distribution → métabolisme → stockage → élimination.

📖 3. Rein et production de l’urine

🔑 Notions clés & Définitions

• Néphron : Unité fonctionnelle du rein, présente à environ un million d’exemplaires par rein, avec une partie glomérulaire dans le cortex et des tubes descendant dans la médulla.
• Urine primitive : Produit de la filtration glomérulaire et correspond globalement à du plasma sans protéines.
• Clairance : Capacité d’un émonctoire, comme le rein ou le foie, à épurer une substance du plasma.

📝 Points essentiels

• Les principales régions macroscopiques du rein sont: le cortex externe, la médulla interne organisée en pyramides de Malpighi, le bassinet central

• La filtration glomérulaire filtre le plasma sous pression dans le glomérule contenu dans la capsule de Bowman ; l’eau, le glucose, les ions et l’urée passent, tandis que les cellules sanguines et les grosses protéines restent dans le sang.

• La réabsorption tubulaire récupère dans le tube rénal la quasi-totalité de l’eau, tout le glucose et la plupart des ions utiles vers les capillaires péritubulaires, ce qui concentre l’urine primitive.

• La sécrétion tubulaire, surtout au niveau du tube contourné distal, transfère du sang vers le tube rénal des déchets ou excès tels que certains ions, médicaments et toxines, ce qui forme l’urine définitive.

• Le rein régule:

  • la volémie et la pression artérielle
  • l’équilibre des ions
  • le pH du sang
  • l’élimination de l’urée

💡 Astuce mémo

Filtrer, récupérer, sécréter : le néphron transforme le plasma en urine définitive.