Fiche de révision : Modèle de Virginia Henderson

📋 Plan du Cours

1. Intérêt du modèle de soins
2. Les quatorze besoins fondamentaux
3. Autonomie et dépendance
4. Rôle infirmier et accompagnement
5. Application à la vignette clinique
6. Finalité de la démarche de soins

📖 1. Intérêt du modèle de soins

🔑 Notions clés & Définitions

• Modèle de soins : Harmonise les pratiques infirmières, renforce la reconnaissance des compétences professionnelles et favorise une prise en charge globale, singulière et équitable.

📝 Points essentiels

• Le modèle vise une prise en charge holistique de la personne ou du groupe, respectueuse de sa singularité et équitable quelles que soient ses origines socioculturelles et géographiques.

💡 Astuce mémo

Modèle partagé → pratiques cohérentes et prise en charge globale

📖 2. Les quatorze besoins fondamentaux

🔑 Notions clés & Définitions

• Personne selon Henderson : Virginia Henderson — Être biologique, culturel, spirituel, psychologique et social.

★ À maîtriser

• Les quatorze besoins fondamentaux sont respirer ; boire et manger ; éliminer ; se mouvoir et maintenir une bonne posture ; dormir et se reposer ; se vêtir et se dévêtir ; maintenir la température du corps dans la normale ; être propre, soigné et protéger ses téguments ; éviter les dangers ; communiquer ; agir selon ses croyances et valeurs ; s’occuper en vue de se réaliser ; se récréer ; apprendre. — Virginia Henderson

📌 Les besoins fondamentaux sont interdépendants : la perturbation d’un besoin peut entraîner la perturbation de plusieurs autres.

Compléments

📌 Chaque individu accorde une importance différente aux besoins selon son histoire de vie, et les besoins évoluent avec le temps et les événements de la vie.

📖 3. Autonomie et dépendance

🔑 Notions clés & Définitions

• Autonomie : Capacité à décider et à faire ses propres choix, ce qui correspond à une dimension décisionnelle.
• Indépendance : Capacité à réaliser seul les activités de la vie quotidienne, ce qui correspond à une dimension fonctionnelle.
• Dépendance : Besoin d’une aide pour satisfaire un ou plusieurs besoins fondamentaux ; elle peut être partielle ou totale.

📝 Points essentiels

📌 Une personne peut être dépendante mais autonome lorsqu’elle n’a plus la capacité fonctionnelle d’agir seule tout en conservant sa capacité décisionnelle.

💡 Astuce mémo

Je décide seul ≠ je fais seul ≠ j’ai besoin d’aide

📖 4. Rôle infirmier et accompagnement

🔑 Notions clés & Définitions

• Rôle infirmier : Virginia Henderson — Aider l’individu à accomplir les actes contribuant au maintien ou au rétablissement de sa santé qu’il accomplirait lui-même avec la force, la volonté ou les connaissances nécessaires.
• Accompagnement : Relation duale, symétrique, fondée sur l’écoute, le respect et l’échange, centrée sur le projet de la personne et destinée à préserver son autonomie.

★ À maîtriser

• L’infirmier évalue les besoins perturbés, identifie les ressources du patient, maintient ses capacités restantes, encourage sa participation et prévient l’aggravation de la dépendance.

Compléments

• La posture d’accompagnement repose sur:
  • l’adaptabilité
  • la proximité et la juste distance
  • l’authenticité
  • le non-jugement
  • la bienveillance
  • un rôle facilitateur

💡 Astuce mémo

Faire avec la personne, non à sa place

📖 5. Application à la vignette clinique

📝 Points essentiels

• Mme Martin, âgée de 82 ans, présente une fracture du col du fémur, une douleur, une impossibilité de se déplacer sans aide, une faible alimentation depuis 48 heures, une difficulté pour la toilette et une anxiété concernant son retour à domicile.

• Les besoins perturbés de Mme Martin concernent:

  • boire et manger
  • éliminer
  • se mouvoir
  • se vêtir et se dévêtir
  • dormir et se reposer
  • être propre
  • éviter les dangers
  • communiquer
  • apprendre

• 🔄 Les actions infirmières auprès de Mme Martin consistent à: aider partiellement pour la toilette et surveiller la peau afin de prévenir les escarres, aider aux déplacements, stimuler l’alimentation et surveiller les ingesta, expliquer et sensibiliser au retour à domicile, aider à l’habillement

💡 Astuce mémo

Repérer les besoins → identifier les dépendances → accompagner

📖 6. Finalité de la démarche de soins

📝 Points essentiels

📌 La démarche clinique recueille des informations dans tous les champs afin de repérer globalement les points de dépendance et de guider les soins.

📌 Le modèle de Virginia Henderson cherche à maintenir ou restaurer le niveau le plus élevé possible d’autonomie et d’indépendance, en intervenant lorsque la personne manque de force, de volonté ou de connaissances.

💡 Astuce mémo

Force, volonté ou connaissances manquantes → intervention infirmière

📊 Tableaux de synthèse

Autonomie, indépendance et dépendance